我70岁,患高级别浆液性卵巢癌,1C3期,已手术和化疗,手术前CEA异常CA125正常,现正服用中药汤剂。2023年4月结疗,2023年7月笫一次复查就发现CEA异常,双侧腹股沟淋巴结肿大,后经中药调整处方CEA恢复正常,但腹股沟淋巴结一直在增大,最大时有14x5和15x5,做过3次穿刺活检均未见癌细胞。去年12月B超显示双侧腋窝也有多发淋巴结,最大有22x4和15x5mm,我有40多年乳腺小叶增生,去年12月做乳腺超声和腋窝淋巴结超声,评分为2类,淋巴结是反应性增生可能。但今年1月妇科体检又发现右侧乳腺囊性扩张,评为3类。去年8月CT显示胃窦胃壁略厚,去年8月和11月做了胃镜,取了活检,医生说是糜烂性胃炎,服了2个月药,要我一年后复查胃镜,我因自身原因不能做超声胃镜,今年3月CT显示胃窦部胃壁水肿增厚,粘膜面强化较明显,这是什么意思?是否有胃癌?还要去做什么检查?另外今年3月CT显示左侧结肠旁沟腹膜略厚,肠腔内容物较多,这是什么意思?是什么原因引起的?我经常便秘,最近腹泻和便秘交替,我是否是腹膜转移?是否是肠癌?还要去做哪些检查?腹股沟和腋窝淋巴结还要做穿刺活检吗?
北京四惠中医医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

第一,结合您提供的信息,您3月CT影像学检查的信息仅供参考,还是需要做一个胃肠镜检查,这个比较直观。第二,肠腔的问题与便秘相关,您可以用点益生菌,协助每天顺利排便。第三,是否腹膜转移,目前检查并看不出来。是否肠癌更需要结合胃肠镜进一步检查,看看有没有问题。淋巴结的问题其实建议结合一下浅表淋巴结超声结果。另外,您的情况,如果实在不愿做胃肠镜检查,可以考虑一下全身PETCT

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曾敏 北京四惠中医医院 肿瘤科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

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