9年前诊断肺门纵膈低分化腺癌,先后右侧腹股沟发现转移灶、脑转移灶治疗后,2024年9月份出现全身皮肤及巩膜黄染,进一步检查发现在胃小弯及胰腺部位有转移灶压迫到胆管~梗阻性黄疸,10月29日胆管支架引流,具体见出院小结,11月4号导管穿刺取病理,检查报告单提示:肉眼所见胆总管狭窄处组织灰白色碎组织一堆,直径0.1cm。诊断建议(胆总管狭窄处组织)送检极少许组织,纤维组织略增生,局部极化变形较重,未见确切恶性证据。后续怎么治疗
枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病: 肺癌、食管癌

纵隔低分化腺癌晚期,建议进行基因检测,如果有基因突变,根据基因突变情况选择合适靶向药物治疗;如果没有基因突变,可选择化疗+免疫治疗,并联合中药治疗,还可以选择局部放疗。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1,建议查一下肺癌的基因检测,看有无其他靶点突变,比如EGFR,ALk,MET,ROS1等,选择对应靶向药物。 2,可以全身化疗+免疫治疗,用培美曲塞+卡铂+贝伐单抗+信迪利单抗。 3,可以局部放疗,配合口服安罗替尼靶向治疗。 4,可以用125粒子植入。 5,可以参加临床试验。

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2024-11-20 06:20

9年前诊断肺门纵膈低分化腺癌,先后右侧腹股沟发现转移灶、脑转移灶治疗后,2024年9月份出现全身皮肤及巩膜黄染,进一步检查发现在胃小弯及胰腺部位有转移灶压迫到胆管~梗阻性黄疸,10月29日胆管支架引流,具体见出院小结,11月4号导管穿刺取病理,检查报告单提示:肉眼所见胆总管狭窄处组织灰白色碎组织一堆,直径0.1cm。诊断建议(胆总管狭窄处组织)送检极少许组织,纤维组织略增生,局部极化变形较重,未见确切恶性证据。后续怎么治疗

许伟 枣庄市肿瘤医院 肿瘤综合科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2024-11-21 11:34

纵隔低分化腺癌晚期,建议进行基因检测,如果有基因突变,根据基因突变情况选择合适靶向药物治疗;如果没有基因突变,可选择化疗+免疫治疗,并联合中药治疗,还可以选择局部放疗。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-11-20 12:24

1,建议查一下肺癌的基因检测,看有无其他靶点突变,比如EGFR,ALk,MET,ROS1等,选择对应靶向药物。 2,可以全身化疗+免疫治疗,用培美曲塞+卡铂+贝伐单抗+信迪利单抗。 3,可以局部放疗,配合口服安罗替尼靶向治疗。 4,可以用125粒子植入。 5,可以参加临床试验。

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