肺癌术后三年做Pet CT发现淋巴结节(1.1*1.2)有癌细胞，穿刺后确认和肺癌同一类癌细胞，2021年3月开始三代靶向药治疗后，复查都显示结节变小(均小干1CM)，最新一次 PetCT(2024年5月)结果未提示有癌细胞。本次常规复查 异常两项: (1)新发现甲状腺结节，可见血流信号 (2)神经元特异性烯醇化酶升高 请问大夫是否需要进一步检查或者治疗?
南京市六合区人民医院肿瘤科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肝细胞癌、胆囊癌、胆管癌、其他头颈疾病

既然穿刺已经确认是肺癌转移，建议淋巴结局部放疗控制病情，穿刺组织可以再次做基因检测，判断是否有靶向药物可用，没有靶点的话，可以全身化疗联合免疫治疗

中国人民解放军总医院第五医学中心北院区（原解放军第302医院）肝脏肿瘤诊疗与研究中心

收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、骨转移癌、软组织肉瘤、肺结节、甲状腺结节、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病

1、肺癌及淋巴结转移诊断明确，建议进一步完善基因检测，指导后续治疗靶向免疫等。2、甲状腺结节建议完善细针抽吸活检明确诊断，可做消融及手术。

枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病： 肺癌、食管癌

肺癌术后三年确诊淋巴结转移，建议二次基因检测，如果有基因突变，根据基因突变情况选择合适的靶向药物治疗；如果没有基因突变，可以化永+免疫治疗，并联合中药治疗。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1，建议查一下甲状腺功能和结节穿刺活检，明确甲状腺结节的良恶性，根据病理报告，对症治疗。 2，神经元特异性烯醇化酶偏高可能由多种原因引起，如肿瘤复发，炎症反应，癫痫发作，神经退行性疾病，脑血管疾病等，需要结合患者的临床症状、体征和其他检查结果进行综合判断。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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2024-11-13 15:13

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许伟 枣庄市肿瘤医院 肿瘤综合科 收治疾病： 肺癌、食管癌
2024-11-13 22:38

肺癌术后三年确诊淋巴结转移，建议二次基因检测，如果有基因突变，根据基因突变情况选择合适的靶向药物治疗；如果没有基因突变，可以化永+免疫治疗，并联合中药治疗。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-11-13 18:57

1，建议查一下甲状腺功能和结节穿刺活检，明确甲状腺结节的良恶性，根据病理报告，对症治疗。 2，神经元特异性烯醇化酶偏高可能由多种原因引起，如肿瘤复发，炎症反应，癫痫发作，神经退行性疾病，脑血管疾病等，需要结合患者的临床症状、体征和其他检查结果进行综合判断。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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