2024-11-01
患者肺腺癌晚期，目前骨转，胸膜转移，肺叶淋巴转移。医生建议做基因检测，开的9基因检测，想咨询直接联系机构做全套合适还是先在医院做9基因检测？
唐峰 2024-11-01
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

对于晚期肺癌患者，基因检测更是具有不可替代的价值。肺癌晚期患者通常面临着病情复杂、治疗选择有限等问题，基因检测可以为他们筛选合适的靶向治疗药物和免疫治疗药物，大大延长生存周期。资料显示，对晚期肺癌患者进行基因检测，若存在基因突变情况，可根据突变的基因筛选合适的靶向治疗药物，如针对 EGFR 突变的患者可使用相应的 EGFR-TKI 靶向药物，有效率较没有基因突变的患者显著提高。此外，基因检测还能提示免疫治疗药物的选择，对于晚期肺癌患者有很大的帮助。例如，PD-L1 表达≥50% 且又没有 EGFR/ALK 基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，可以一线使用免疫疗法，提高治疗效果，延长生存周期。总之，基因检测对晚期肺癌患者的治疗和预后起着关键作用。

陈业 2024-11-01
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

如果家里经济条件好的话，建议做肺癌全套基因检测，要16800左右。如果家里条件一般，就做肺癌9基因检测，已经包括了肺癌常见的基因靶点在内，比如ALk，EGFR，ROS1，Her-2，MET等。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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患者男，62岁，既有病史脑梗近四年，心梗近三年，体质虚弱，咳嗽4个月，近期不爱吃饭，浑身无力，10月31日病理诊断：＜左肺＞组织形态符合小细胞癌（组织挤压较重），这个小细胞肺癌怎么治疗？是不是恶性程度很高

肺癌 2 2024-11-01

医生，你好 病人去年九月份左肺小细胞用的卡铂和依托泊苷，经历六次，然后放疗23次，肺炎中断了，控制的不错 这次复查然后气管镜发现了左肺下鳞癌 22年右肺早期鳞癌做了手术 ，目前医院订的方案只是紫杉醇，没有铂类，这和肿瘤是早期有没有关系 ？

肺癌 1 2024-11-01

患者于2020年五月确诊肺癌脑转。入院脑放疗10次且基因检测后口服奥希替尼。2022年七月头部进展奥希替尼耐药（期间试过一片半剂量和其他联药无效），同时发现骨转移，开始化疗，培美曲塞卡铂贝伐持续到2024年五月前，2024.5月外出买菜后返家左侧肢体活动不利，就诊于行11次射波刀。效果不明显，2024.8月开始双倍伏美替尼，2024.10月头疼呕吐入院，患者目前言语不清，生活不能自理，为求下一步处理来诊

肺癌 3 2024-11-01

患者2024年8月确诊肺腺癌侵袭胸膜1B期，基因检测（egfr19），行右肺下叶切除术。术后胸腔积液部分不吸收。后续怎么治疗

肺癌 4 2024-11-01

医生，你好，患者小细胞肺癌，二疗时用的阿得贝利+卡铂+依托泊苷，头皮上有很多小的红疙瘩，有点痒一碰又有点疼，是药物过敏吗？第一次化疗用的顺铂+依托泊铂，第二次改用卡铂+依托泊苷可以吗？

肺癌 3 2024-10-31

医生，你好，病人肺鳞癌，之前用了化免，如果5个月没有治疗肿瘤，没有进展，是不是因为之前的免疫在发挥作用呀？因为免疫得了免疫间质性肺炎，是不是等代谢完了就好了，也就对肿瘤没有作用了呀？因为免疫药代谢完了。

肺癌 3 2024-10-31

患者确诊右肺鳞癌有1年半，右肺中叶和下叶术后切除1年。目前在用阿替利珠单抗免疫治疗持，已经用了1年左右。先前因为颅内转移瘤有做过伽马刀，后来又新发颅内转移瘤，考虑将安罗替尼提至用于二线治疗，想请问医生现在是否需要吃甲功相关的药物呢，针对甲功如何应对？

肺癌 3 2024-10-31

医生，你好，病人肺腺癌无突变免疫高表达，用了两次单免信迪利肺部肿瘤消失淋巴结肿大消失，出现间质性肺炎，现在肺炎严重，后面还能用免疫治疗吗，求治疗方案？

肺癌 6 2024-10-30

III期，用过阿博丽珠免疫药四次，放疗21天，现在用贝伐珠靶向单抗和紫杉醇化疗药三次了，原发肿瘤治疗后缩小，肺部其他位置多发结节。这这是耐药了吗？要换药了吗

肺癌 5 2024-10-30

医生，你好！麻烦你问一下，肺癌手术后肺上又出现新的结节，就一定是肺癌转移了吗？化疗6次后，新结节没增大也没缩小，是化疗无效吗？还继续化疗还是换方案？

肺癌 2 2024-10-31
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-11-01 17:01

患者肺腺癌晚期，目前骨转，胸膜转移，肺叶淋巴转移。医生建议做基因检测，开的9基因检测，想咨询直接联系机构做全套合适还是先在医院做9基因检测？

唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病
2024-11-01 19:02

对于晚期肺癌患者，基因检测更是具有不可替代的价值。肺癌晚期患者通常面临着病情复杂、治疗选择有限等问题，基因检测可以为他们筛选合适的靶向治疗药物和免疫治疗药物，大大延长生存周期。资料显示，对晚期肺癌患者进行基因检测，若存在基因突变情况，可根据突变的基因筛选合适的靶向治疗药物，如针对 EGFR 突变的患者可使用相应的 EGFR-TKI 靶向药物，有效率较没有基因突变的患者显著提高。此外，基因检测还能提示免疫治疗药物的选择，对于晚期肺癌患者有很大的帮助。例如，PD-L1 表达≥50% 且又没有 EGFR/ALK 基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，可以一线使用免疫疗法，提高治疗效果，延长生存周期。总之，基因检测对晚期肺癌患者的治疗和预后起着关键作用。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-11-01 18:39

如果家里经济条件好的话，建议做肺癌全套基因检测，要16800左右。如果家里条件一般，就做肺癌9基因检测，已经包括了肺癌常见的基因靶点在内，比如ALk，EGFR，ROS1，Her-2，MET等。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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