患者男,62岁,既有病史脑梗近四年,心梗近三年,体质虚弱,咳嗽4个月,近期不爱吃饭,浑身无力,10月31日病理诊断:<左肺>组织形态符合小细胞癌(组织挤压较重),这个小细胞肺癌怎么治疗?是不是恶性程度很高
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收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,它的发病率和死亡率居全球恶性肿瘤的第一位,对于晚期患者的治疗以化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗为主对于很晚期的患者以呼吸机支持治疗为主。合并脑梗塞的患者在积极处理肺癌的同时还需要使用活血改善循环的药物来改善患者脑梗塞的症状和体征,因为患者肺患者本身是一种高凝体质,会引起血栓的形成,因此建议使用抗凝药物处理,通过有效的治疗患者的症状会得到改善,生活质量会得到提高。

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收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

小细胞肺癌以化疗为主。用依托泊苷+卡铂+贝伐珠单抗或pd-1/pd-L1单抗联合治疗。 由于病人基础疾病较多,治疗前要全面评估。 也可以用依托泊苷+贝伐珠单抗或pd-L1单抗联合治疗。

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收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肝细胞癌、胆囊癌、胆管癌、其他头颈疾病

小细胞肺癌属于恶性程度很高的肿瘤,发展快,转移快,化疗是首选治疗,但化疗药的不良反应也大,如果体质差不能耐受化疗,可以试试口服安罗替尼,能耐受化疗就是EP方案化疗联合度伐利尤单抗或阿替利珠单抗

东北国际医院血液肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

患者病情好重,建议根据患者临床症状评估后选择适合的治疗方案,积极营养支持治疗可能对患者有益。

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收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

小细胞肺癌是一类恶性程度高的疾病。临床上小细胞肺癌的治疗,需要根据具体的临床分析,进行针对性治疗,具体如下: 1、对于一个相对比较局限期的肿瘤,这种情况要以化疗和放疗为主。化疗的方案可以选择含铂双药的化疗方案,包括依托泊苷联合顺铂或者卡铂,或者是拓扑异构酶的抑制剂,如伊立替康联合顺铂或者卡铂,以此作为治疗主要的标准方案。正常的化疗是4-6周期,期间可以根据病情的控制情况,结合同步或者是序贯性的胸部放疗,通过化疗和放疗两种方式的结合,使疾病达到最好的控制程度; 2、对于广泛期的小细胞肺癌,局部的治疗则不合适,而要采用全身性的、系统性的抗肿瘤治疗策略。目前治疗的策略除了含铂双药的这种常用化疗方案,目前免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌的应用上也得到了比较广泛的认可,尤其是PD-L1联合化疗,整个治疗会引起小细胞肺癌PFS、OS进一步有所改善。

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