2024-10-25
患者于9月19日出现腹痛、腹胀,9-25检查CA1997817,9-26行 PETCT :考虑肝内短管细胞癌,病灶突破肝包膜,伴左侧锁骨上左侧胸小肌、左侧腋窝、胸骨旁、心膈角、肝胃间隙、肝门区、下腔静脉旁、腹主动脉旁考虑多发淋巴及转移;考虑腹膜广泛种植转移,部分病灶累及胃壁、肠壁、双侧附件考虑双肺多发转移。9-27行肝穿活检,病理示:肝内胆管癌。9-30外院行顺铂+吉西他滨介入手术。10-9基因检测示 KRAS G12D(0.66)突变, MSS 后续怎么治疗
陈业 2024-10-25
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议继续行原方案化疗(吉西他滨+顺铂)满6次,配合中药调理。每三个月复查ct,评估疗效。

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2024-10-25 15:10

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