2024-09-13检查CT示胃幽门部管壁不均匀增厚强化，考虑恶性病变，胃Ca可能性大（cT4aN2Mx），与邻近肝实质分界不清，伴周围淋巴结转移。后续怎么治疗
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这时，需作胃镜检查活检取组织，作病理检查，确定胃癌。依据影像学检查，判断不能手术，可以化疗。或化疗后病灶局限后，再手术切除。

南京市六合区人民医院肿瘤科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肝细胞癌、胆囊癌、胆管癌、其他头颈疾病

先做胃镜，明确病理，做基因检测，尤其是Her2表达，如果Her2表达阳性，后续化疗联合曲妥珠单抗靶向，如果Her2表达阴性，后续考虑免疫治疗联合化疗

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议做个胃镜，明确胃癌的病理类型，根据病理报告和基因检测结果，选择后续化疗，放疗，靶向等综合治疗。

病种百科 胃癌
胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。
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IV期，4月28日因胸痛入院检查，后确诊为胃下部中分化腺癌，5月11日强化ct检查为腹膜后多发淋巴结转移，大网膜有结节影，医生判断为大网膜转移。现病人贫血，一个月前出现过大便黑血，身体无其他反应，没有腹水，吃饭正常，病人没有任何不适的反应。现使用奥沙利铂和信迪利单抗进行第一次化疗。有的病友有用免疫，我们需要加免疫吗？这个治疗效果会更好吗

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胃癌中晚期2月1号根治术，目前以化疗三次副作用大，用药没有过敏现象，有没有靶向药吃，化疗受不了，病人瘦了超级多

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诊断胃癌治疗后约2个月。 三化后食欲差并伴有呕吐症状，诊断为幽门狭窄，胃潴留 解决吃饭和后续治疗的问题，烦请医生给个建议

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胃癌贲门癌低分化，膜转移出现大量积液，11月6腹腔灌注后，一星期后检查出现大量腹水，11月16号胃镜检查，病情进展，11月16号做胃镜，胃体溃疡处出血，后续怎么治疗

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11月1日胃镜后病理确定胃腺癌在喷门位置，2号至东部战区总医院就诊，7日手术进行了胃全切。，确定是否需要后续做化疗，后期如何治疗。

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤

2024-09-13检查CT示胃幽门部管壁不均匀增厚强化，考虑恶性病变，胃Ca可能性大（cT4aN2Mx），与邻近肝实质分界不清，伴周围淋巴结转移。后续怎么治疗

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这时，需作胃镜检查活检取组织，作病理检查，确定胃癌。依据影像学检查，判断不能手术，可以化疗。或化疗后病灶局限后，再手术切除。

郭爱平 南京市六合区人民医院 肿瘤科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肝细胞癌、胆囊癌、胆管癌、其他头颈疾病

先做胃镜，明确病理，做基因检测，尤其是Her2表达，如果Her2表达阳性，后续化疗联合曲妥珠单抗靶向，如果Her2表达阴性，后续考虑免疫治疗联合化疗

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议做个胃镜，明确胃癌的病理类型，根据病理报告和基因检测结果，选择后续化疗，放疗，靶向等综合治疗。

病种百科 胃癌
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