卵巢癌3年余,复发术后、化疗5程二次复发,增强CT:新见肝左叶、肝尾叶占位病变伴不均匀强化,肝左叶病灶局部凸向肝外,转移可能;白蛋白紫杉醇400m、百则安200mg化疗方案(共4程);CA125指标:33.3(2024-01-26),161(2024-03-11),270(04-08),243(05-06),188(05-27),257(06-17),287(07-15);一次复发:增强CT:新见肝右叶占位病变,3-15肝外科行再次肿瘤减灭术(腹壁肿物切除、肝肾间隙肿物切除、横隔肿物切除、部分肝段切除),手术R0。术后病理:高级别浆液性癌。术后TC方案2程,紫杉醇+卡铂+安维汀1程,因卡铂过敏,予紫杉醇+顺铂+安维汀2程。2023-09-06至2024-03,口服尼拉200mg,因贫血,12月后减量至100mg。肝肾功能受损,已复发两次,可治疗方案极其有限,求延长生命?
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

目前以护肝护肾,恢复肝肾功能为主,加强营养支持治疗,恢复体质。全面恢复后,再考虑调整治疗措施。

可以口服安罗替尼

可以参加临床试验。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1,后续建议做个基因检测,看有无BRCA1/2,Her-2等靶点突变,选择奥拉帕利,安罗替尼等靶向药治疗。 2,可以更换化疗药物,用吉西他滨+奈达铂+贝伐单抗。 3,可以参加临床试验。

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2024-10-05 10:24

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