医生,你好,想咨询一下,患者肠癌转移肝患者,已经做完肠癌切除术,化疗能不能只用贝伐,停用奥沙利铂,人体质比较差,担心吃不消治疗,什么方案副作用会小一些?
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述,目前为结肠癌伴肝转移一线治疗,治疗方案首选推荐奥沙利铂为基础的同步放化疗方案。FOLFOX/ CAPEOX,根据不同基因型及位选择西妥昔单抗或贝伐珠单抗。不建议停用奥沙利铂,可根据具体副作用对症处理,若仍无法耐受可适度减量。

王一**

谢谢医生

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

还有用卡培他滨+贝伐珠单抗或呋喹替尼联合治疗。 免疫检查点阳性,可以加用pd-1单抗联合治疗。

山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

使用贝伐珠单抗属于靶向治疗,需搭配化疗药物用于转移的结直肠肠癌,一般每治疗2~3个月,复查评估疗效(具体咨询主治医师)。 如果治疗有效,且有机会行根治手术,暂停贝伐珠单抗(4~6周),准备手术治疗。 如果治疗有效,但肿瘤很多很大,无法或仍未达到根治手术要求,继续原方案治疗。 如果治疗效果不好,可更改化疗方案,但贝伐珠单抗可继续。 如果贝伐珠单抗在更改化疗方案后使用一段时期(一般2~3月)仍效果不好,可能出现耐药,停用贝伐珠单抗,更改用其它靶向药物。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼

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谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
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根据描述,目前为结肠癌伴肝转移一线治疗,治疗方案首选推荐奥沙利铂为基础的同步放化疗方案。FOLFOX/ CAPEOX,根据不同基因型及位选择西妥昔单抗或贝伐珠单抗。不建议停用奥沙利铂,可根据具体副作用对症处理,若仍无法耐受可适度减量。

王一**
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谢谢医生

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