乳腺癌导管原位癌加侵润性导管癌一级。四厘米左右的肿块,有疼痛感,彩超后被定位4C。最终检查确诊乳腺癌。手术已经做完半个月。怎么治疗
南京市六合区人民医院肿瘤科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肝细胞癌、胆囊癌、胆管癌、其他头颈疾病

是保乳手术还是改良根治术,术后病理分期,有没有淋巴结转移,HR是否阳性,Her-2表达,Ki67表达水平,这些因素都会决定不同的治疗方式。总体就是术后化疗,放疗,靶向治疗,内分泌治疗

东北国际医院血液肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

待术后各项检查结果回报后确定下步治疗方案,根据目前身体状况积极营养支持治疗,为下步治疗做好准备。

大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

患者给出的资料不完善,需要提供具体的病理及免疫组化,如浸润区肿块的大小,淋巴结是否有转移,浸润区her -2是否过表达,激素受体是否阳性,ki67指数值等情况,需要根据这些情况评估化疗方案的选择,内分泌治疗,靶向治疗等综合治疗

山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

分子分型在很大程度上可以决定治疗办法和预后。 所谓分子分型就是在分子病理的检查中,经常会给出的ER、PR和HER-2三个指标,ER是雌激素受体,PR是孕激素受体,HER-2是人类表皮生长因子受体2。 根据这三个指标,医生才能给出不同的疗法: ①如果HER-2是阳性的,就可以使用曲妥珠单抗、帕托珠单抗等来靶向治疗; ②或是ER\PR是阳性的,说明这个乳腺癌是和激素相关的,除了化疗外,还可以激素治疗辅助,更好的控制病情。 ③但如果ER、PR和HER-2都未表达,这就是三阴乳腺癌,意味着靶向也好、激素治疗也罢,效果都是较弱的,因此三阴乳腺癌的预后长较其他类型稍差。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

乳腺癌术后,依据病理检查、免疫组化、分期,确定术后治疗措施。 病灶大于等于2cm,需作化疗,具体按医生按排。 淋巴结转移3个及以上,化疗后5开始放疗。 免疫组化ER阳性,化疗结束开始内分泌治疗,五年及以上。 her2阳性3+, 或是fish扩增阳性靶向药治疗一年。

枣庄市肿瘤医院放疗科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病

乳腺浸润性导管癌一级属于高分化,手术切除预后较好;原位癌加浸润性导管癌一级术后可以观察,如果担心也可以考虑进一步放化疗治疗、靶向及内分泌综合治疗。

浙江医院乳腺外科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他乳腺疾病

根据术后病理结果 免疫组化 淋巴结情况决定后续是否需要化疗 内分泌治疗及靶向治疗

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

乳腺癌术后主要的治疗方法包括化疗,放疗,分子靶向药治疗和内分泌治疗等等,具体需要结合患者的身体状态,病理分期,分子分型等来合理的选择。 1,对于一些有复发高危因素的患者,像有腋窝淋巴结转移的患者,或者说肿瘤比较大,大于2厘米的患者,或者说是Her-2阳性的患者,肿瘤大于等于5毫米的,这些情况下可以考虑进行术后的辅助化疗。如果说患者Her-2阳性的话,需要进行化疗联合靶向药治疗,那常用的药物像曲妥珠单抗等。 2,如果说患者淋巴结转移大于四枚以上,或者说,腋窝淋巴结转移有一到三枚,但是有一些高危因素,像患者发病年龄小于35岁,或者说腋窝的淋巴结清扫数目小于十枚等等,也要考虑进行术后的辅助放疗。 3,放化以后,如果说患者内分泌药物可以应用的话,可以考虑进行序贯的内分泌药治疗,像应用他莫昔芬,来曲唑等减少肿瘤复发转移的几率。

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