刘增荣 东南大学医学院附属南京同仁医院 介入科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他肝胆胰疾病

2024-09-16 20:09

建议全面检查评估，若无禁忌症，先行手术切除，术后根据临床病理分期、免疫组化、基因检测结果，拟定后续精准综合治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

2024-09-18 09:53

胰腺肿瘤，已有后黄疸，去医院检查。一般排除转移和手术禁忌，手术切除，解除梗阻；术后依据病理检查和诊断，确定术后治疗。有手术禁忌，不能手术，可以作胆总管穿刺置管引流或置入支架，缓解黄疸。再作进一步诊治决策。

唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

2024-09-17 18:33

胰腺癌的治疗方案通常包括手术、化疗和放疗，具体的治疗方案取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的健康状况。以下是常用的胰腺癌治疗方案： 1. 手术治疗：手术是唯一可能的根治方法。方法包括胰十二指肠切除、扩大胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰切除术等。手术前通常需要进行放疗和化疗，以缩小肿瘤的大小和控制癌细胞的扩散。但由于胰腺癌早期诊断困难，手术切除率低，五年生存率也低。对于不能切除的梗阻性黄疸胰腺癌，可选择胆囊或胆肠吻合术，以减少黄疸，提高患者生活质量。支架也可以放在内窥镜下以解除阻塞。 2. 放疗：放疗是利用高能辐射杀死癌细胞，通常在手术前或手术后进行。放疗可用于缩小肿瘤的大小，减轻症状和控制癌细胞的扩散。普通的放疗和最新的射波刀放疗还是有一定效果，但没有单纯使用放疗的，一般都会放疗结合化疗。 3. 化疗：化疗是通过给患者静脉注射化学药物，阻断癌细胞的生长和扩散。常见用的化疗药物包括：吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇、奥沙利铂、伊利替康、替吉奥等药物。 4. 姑息治疗：对于不适合根治性手术的病例，往往需要解除梗阻性黄疸。一般采用胆囊切除术。如果没有病情，可以进行外瘘（胆囊造瘘术或胆外引流术）以减少黄疸。大多数患者能再短时间内缓解症状，改善全身状况。 5. 对症支持治疗：胰腺癌晚期，因胰腺外分泌不足引起的脂肪性腹泻患者，可在进餐时服用胰酶帮助消化。对于顽固性腹痛，给予镇痛药，包括阿片类镇痛药；放疗可以减轻一些病人的痛苦，日常生活中加强营养支持，改善营养状况。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

2024-09-16 12:01

建议做个petct检查和胰腺肿瘤穿刺或者，明确良恶性。 1，如果是恶性，没有扩散转移，建议尽早手术切除，根据术后病理分期，再决定后续治疗方案。 2，如果是恶性，有扩散，无法手术，可以全身化疗+免疫治疗，用白蛋白紫杉醇+吉西他滨+信迪利单抗。