胃癌 胃癌肝转移,饮食减少,身体消瘦,胃胀胃痛 除化疗外有没有更合适的治疗方案?能否手术?
山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)急诊外科

收治疾病: 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

如果肝脏转移灶太多或者不在一个肝段内,手术的意义不大,白白增加创伤。可以考虑使用消化酶(胰酶胶囊等),益生菌,肠内营养制剂(瑞能,能全力等)等辅助治疗,必要的时候也可以输脂肪乳或氨基酸等改善营养。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

胃癌肝转移,目前以化疗为主。如果有基因检测,her2阳性(包括fish基因扩增阳性),pd-1免疫治疗靶点阳性,可以加用这些药,联合治疗。按规定,三线用药,可加阿帕替尼联合治疗。病情稳定,可用单药化疗+阿帕替尼、pd-1单抗联合治疗。依据病人身体情况,用阿帕替尼+pd-1单抗维持治疗。注意对症止痛治疗,加强营养支持治疗。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

胃癌转移至肝脏要根据转移病灶的位置、大小、临床症状以及全面的检查,综合评估后选择手术、药物、介入、营养支持等个体化治疗方案。 1,若转移灶位于肝脏某小叶或直径较小的孤立病灶,全身状况较好并可耐受手术时可选择手术切除病灶,术后辅助药物治疗。 2,若转移病灶体积较大或数量较多,手术难度较大,可选择射频消融或肝动脉化疗栓塞法。若难以耐受射频消融、肝动脉栓塞等治疗,可根据病情的需要,选择包括西药化疗、分子靶向治疗、中药辅助化疗等方式以控制肿瘤生长,延长生存期。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼

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2024-09-14 14:32

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