医生,你好,老人今年 56 岁,7 月 8 日在北京 301 第七医学中心做的子宫切除手术,病理结果子宫未分化肉瘤晚期,9月 6 日开始出血,医院检查发现已经转移,后续该怎么治疗
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

术后补充治疗:根据病理类型、分化程度及分期,术后补充治疗也不完全一样。对于 I期低级别子宫内膜间质肉瘤全子宫切除术后的患者,需补充切除双侧附件:如果已经绝经或手术已切除双侧附件者可以随访观察。对于 II~IV 期低级别子宫内膜间质肉瘤患者,在全子宫加双附件切除术后给予抗雌激素治疗,必要时给予体外放疗。对于高级别子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫肉瘤或子宫平滑肌肉瘤全子宫加双附件切除术后的患者来说,考虑全身治疗,如静脉化疗或激素治疗和/或体外放疗。 全身治疗:包括化疗和激素治疗。化疗方案首选多柔比星(多柔比星60mg/m2,静脉注射,第1天,每3周重复),其他方案有多西他赛+吉西他滨(吉西他滨900mg/m’,静脉注射,第1、8天,多西他赛75mg/m2,静脉注射,第8天,每3周重复)等。对于低级别子宫内膜间质肉瘤或者雌孕激素受体(ER/PR)阳性的子宫平滑肌肉瘤患者,推荐抗雌激素治疗,首选芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑或依西美坦等),但是最佳剂量、用药方案以及治疗时间仍不明确,至少用药2年。存在NTRK基因融合的子宫肉瘤患者也可考虑用拉罗替尼或恩曲替尼等靶向治疗。 (3)放射治疗:不作为子宫肉瘤的首选治疗方式,主要用于有肿瘤残留或有临床转移区域的补充治疗或晚期不能手术患者的姑息治疗,包括体外照射和近距离腔内放疗。体外照射建议采用适形调强放疗以减少对正常组织的损伤。腔内放疗需要根据个体化情况确定具体方案。

张**

谢谢医生

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

子宮肉瘤术后,用异环磷酰胺+达卡巴嗪+卡铂化疗6周期。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼

相关问题推荐

7月底发现左侧锁骨附近脖颈有个小包不疼不痒,8月除b超报结节性筋膜炎 1.5cm,9月复查,偶尔刺痛,医生让观察,没有做任何检查及处理,10月国庆节后发现包长大 10月12日就诊外科,b超2.55cm 医生建议切除,预约门诊手术,10/18 门诊手术 切除大小3cm*3cm*2.3cm,10/21 检测病理报恶性肿瘤肉瘤,后续怎么治疗

骨肉瘤 2

打完hpv九价后 肛门那里长了一个肉瘤,这是第三针,前两针没有出现这种情况,这个肉瘤可以消退吗

骨肉瘤 2

横纹肌肉瘤。高危组 10月初发现右足底小鼓包。18号在当地做了切割手术。 如何控制病情 -

骨肉瘤 1

间叶型软骨肉瘤 走路异物感,胸部偶尔刺痛。间叶型软骨肉瘤,病理报告显示侵蚀血管壁,后续怎么治疗

骨肉瘤 2

2018年3月份确诊为骨肉瘤,在北京积水潭医院治,天津医院治疗一年后,于2019年4月在辽宁省盛京医大二院做的截肢手术,术后口服艾坦六个月,2023年4月6日使用派安普利进行治疗至今,现在已经耐药了。后面应该怎么治疗比较好

骨肉瘤 3

左肺上叶尖段结节增大,考虑L-R 4B类 肺肉瘤样癌 肺部肺叶切除手术后最终的病理检测结果为肺肉瘤样癌 ,下一步该如何治疗

骨肉瘤 3

高分化脂肪肉瘤手术后,复发,右前纵隔软组织影增多,内见脂肪密度,增强后可见强化,范围约49*25mm;右侧胸膜(im31)局部增厚,其内软组织影;右肺见片状高密度影,外侧胸膜下见片状实变影,双肺(Im18、21、25、31)见小结节,较大约6mm×5mm。双侧肺门及纵隔未见肿大淋巴结,双侧腋窝见小淋巴结。后续怎么治疗

骨肉瘤 4

透明细胞肉瘤晚期肺转移,骨转移,淋巴转移,目前在服用安罗替尼,要配合免疫治疗吗?

骨肉瘤 5

腰疼,已经做petct,及腰骶穿刺活检,活检报告显示小圆细胞肿瘤,怎么治疗

骨肉瘤 3

医生,你好,请问患者是去分化腹膜肉瘤,做完第二次手术后一直咳嗽,去医院拍片显示可能是肺上有转移瘤,像这种情况怎么办?后续一般怎么治疗?需要做基因检测吗?

骨肉瘤 3
2024-09-09 11:09

医生,你好,老人今年 56 岁,7 月 8 日在北京 301 第七医学中心做的子宫切除手术,病理结果子宫未分化肉瘤晚期,9月 6 日开始出血,医院检查发现已经转移,后续该怎么治疗

唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病
2024-09-09 18:45

术后补充治疗:根据病理类型、分化程度及分期,术后补充治疗也不完全一样。对于 I期低级别子宫内膜间质肉瘤全子宫切除术后的患者,需补充切除双侧附件:如果已经绝经或手术已切除双侧附件者可以随访观察。对于 II~IV 期低级别子宫内膜间质肉瘤患者,在全子宫加双附件切除术后给予抗雌激素治疗,必要时给予体外放疗。对于高级别子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫肉瘤或子宫平滑肌肉瘤全子宫加双附件切除术后的患者来说,考虑全身治疗,如静脉化疗或激素治疗和/或体外放疗。 全身治疗:包括化疗和激素治疗。化疗方案首选多柔比星(多柔比星60mg/m2,静脉注射,第1天,每3周重复),其他方案有多西他赛+吉西他滨(吉西他滨900mg/m’,静脉注射,第1、8天,多西他赛75mg/m2,静脉注射,第8天,每3周重复)等。对于低级别子宫内膜间质肉瘤或者雌孕激素受体(ER/PR)阳性的子宫平滑肌肉瘤患者,推荐抗雌激素治疗,首选芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑或依西美坦等),但是最佳剂量、用药方案以及治疗时间仍不明确,至少用药2年。存在NTRK基因融合的子宫肉瘤患者也可考虑用拉罗替尼或恩曲替尼等靶向治疗。 (3)放射治疗:不作为子宫肉瘤的首选治疗方式,主要用于有肿瘤残留或有临床转移区域的补充治疗或晚期不能手术患者的姑息治疗,包括体外照射和近距离腔内放疗。体外照射建议采用适形调强放疗以减少对正常组织的损伤。腔内放疗需要根据个体化情况确定具体方案。

张**
2024-09-13 13:45

谢谢医生

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-09-10 08:09

子宮肉瘤术后,用异环磷酰胺+达卡巴嗪+卡铂化疗6周期。

2024-09-09 18:40

可以参加临床试验

2024-09-09 18:40

可以口服安罗替尼

微信扫码提问

x

x