肺腺癌三期 有长期吸烟史,现在无症状,有时感觉有气无力的 具体的治疗方案?能化疗吗?存活几率大不大?
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

有病理检查诊断,可以作基因检测选靶向药治疗。或检查排除转移和手术禁忌,手术切除。不能手术切除,还可以化疗,用培美曲塞二钠或紫杉醇类+卡铂+贝伐珠单抗联合治疗。

山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

肺腺癌3期,分为3A期和3B期。3A期,主要是有纵膈淋巴结转移的,或者是肿瘤的直径已经超过7厘米;3B期,是有对侧纵隔,对侧淋巴结的转移,以及有侵犯局部的心包,这种局部晚期的叫3B期。 我们在体检中发现的肺结节往往都是比较早期的肺炎。而如果是有了症状感觉、有不舒服才发现的这种肺癌,大多数都是3期以上的中晚期肺癌,70%是晚期肺癌。能在3期发现的,也只有不到20%左右。 3期肺癌,目前它整体的治疗生存率是有限的。在2016年,有超过1万多例的肺癌的统计数据,在3期肺癌中,5年的生存率只有30%左右。这些年免疫治疗的出现,靶向治疗的进步,延长了3期肺癌患者的生存期,提供了更大的希望,治愈率在提高。现在有了免疫治疗和靶向治疗以后,机会估计可以提高10%左右,也就是40%左右。

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枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病: 肺癌、食管癌

肺腺癌三期的治疗分为两种情况:一种不可以手术的三期,首先说一下如果有手术机会,三期的患者也要先进行新辅助化疗,也就是要在术前给予2个周期甚至更多的化疗,让肺腺癌的分期降级,肿瘤缩小,有利于手术的操作。化疗之后做完手术,再进行术后的辅助化疗,术后一般要给予4-6个周期的同时如果有靶向基因阳性会给予靶向治疗。免疫治疗也作为一种选择的手段,根据不同的情况选择化疗加上免疫化疗加上抗血管生成或者是化疗加上靶向治疗,进行4-6个周期之后,一般来说就不再进行化疗,此后每3个月进行观察,预防复发。第二种情况就是不能切除的三期,治疗可以联合化疗、抗血管生成治疗、免疫治疗,但是一般来说不进行靶向治疗,这三种方式可以化疗联合免疫化疗联合抗血管生成一线耐药之后换二线,一直到化疗的方案,抗血管生成的方案以及免疫治疗,基本上来说都耐药之后再考虑靶向治疗或者是三期经过治疗一段时间之后病情进展已经进展到IV期,靶向治疗也可以和抗血管生成和免疫治疗联合,根据情况采取不同的组合。经过充分治疗后,5年生存率在35%以上,可接近40%。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前肺腺癌3期,五年存活率60%左右,建议做个基因检测,看有无EGFR,ALk等靶点突变,选择对应的靶向药物治疗2年,如果没有突变,可以全身化疗6次,21天一次,用培美曲塞+卡铂,配合中药调理,然后局部淋巴结放疗25次,每三个月复查ct,评估疗效。

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肺腺癌三期的治疗分为两种情况:一种不可以手术的三期,首先说一下如果有手术机会,三期的患者也要先进行新辅助化疗,也就是要在术前给予2个周期甚至更多的化疗,让肺腺癌的分期降级,肿瘤缩小,有利于手术的操作。化疗之后做完手术,再进行术后的辅助化疗,术后一般要给予4-6个周期的同时如果有靶向基因阳性会给予靶向治疗。免疫治疗也作为一种选择的手段,根据不同的情况选择化疗加上免疫化疗加上抗血管生成或者是化疗加上靶向治疗,进行4-6个周期之后,一般来说就不再进行化疗,此后每3个月进行观察,预防复发。第二种情况就是不能切除的三期,治疗可以联合化疗、抗血管生成治疗、免疫治疗,但是一般来说不进行靶向治疗,这三种方式可以化疗联合免疫化疗联合抗血管生成一线耐药之后换二线,一直到化疗的方案,抗血管生成的方案以及免疫治疗,基本上来说都耐药之后再考虑靶向治疗或者是三期经过治疗一段时间之后病情进展已经进展到IV期,靶向治疗也可以和抗血管生成和免疫治疗联合,根据情况采取不同的组合。经过充分治疗后,5年生存率在35%以上,可接近40%。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

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