右乳肿块1cm×1cm,4b类 ,无诱因,洗澡时摸到肿块去检查,钼靶检查4b类,进一步增强核磁检查4b类,穿刺诊断为恶性,免疫组化结果暂未出。无其他症状,无家族病史。穿刺病理浸润性导管癌2级,免疫组化三阳,ki67 25%,后续怎么治疗
山东第一医科大学第二附属医院普外科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、骨转移癌、甲状腺结节、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他头颈疾病、其他腹部疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他肝胆胰疾病

手术治疗为主的综合治疗过程,术后化疗八个周期,如果有淋巴结转移双靶治疗一年,后续内分泌治疗五年,祝早日康复

大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述,建议完善全身检查,除外有无远处转移,若无远处转移,结合患者穿刺病理及免疫组化,建议手术。手术根据肿块的大小及位置,有无大面积钙化,选择保乳或全切。术后需要进行化疗。若保乳或有淋巴结转移需放疗。化疗方案根据具体病理选择。Her-2过表达需要靶向治疗,经济条件允许建议双靶。内分泌治疗若患者存在高复发风险,1. 淋巴结2≥4个阳性;2.淋巴结1~3个阳性,同时伴有以下危险因素之一:1.低分化;2.肿块≥5cm;3.ki 67≥20%。建议使用芳香化酶抑制剂加阿贝西利(2 年)治疗,患未绝经加用卵巢抑制。治疗时间5-10 年。

可以口服安罗替尼

可以去医院手术切除

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议完善术前准备,比如肺功能,心电图,血常规等,尽早行乳腺癌根治术+淋巴结清扫手术,根据术后病理分期和免疫组化,选择后续化疗,放疗,靶向,内分泌等综合治疗。

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2024-09-03 18:03

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2024-09-04 08:33

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谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
2024-09-04 16:56

根据描述,建议完善全身检查,除外有无远处转移,若无远处转移,结合患者穿刺病理及免疫组化,建议手术。手术根据肿块的大小及位置,有无大面积钙化,选择保乳或全切。术后需要进行化疗。若保乳或有淋巴结转移需放疗。化疗方案根据具体病理选择。Her-2过表达需要靶向治疗,经济条件允许建议双靶。内分泌治疗若患者存在高复发风险,1. 淋巴结2≥4个阳性;2.淋巴结1~3个阳性,同时伴有以下危险因素之一:1.低分化;2.肿块≥5cm;3.ki 67≥20%。建议使用芳香化酶抑制剂加阿贝西利(2 年)治疗,患未绝经加用卵巢抑制。治疗时间5-10 年。

2024-09-03 19:31

可以口服安罗替尼

2024-09-03 19:31

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-09-03 19:23

后续建议完善术前准备,比如肺功能,心电图,血常规等,尽早行乳腺癌根治术+淋巴结清扫手术,根据术后病理分期和免疫组化,选择后续化疗,放疗,靶向,内分泌等综合治疗。

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