确诊右侧乳腺癌1年 ,2024.7.4 于医院穿刺确诊,er80% pr20% her-2 ++,FISH阴性ki67 50%,单药白紫化疗2次,做骨扫描和胸椎核磁怀疑T3胸椎骨转移,后续怎么治疗
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

患者乳腺癌,T3胸椎怀疑转移,建议骨穿刺活检明确性质。Her-2(2+)建议进行Fish检测,明确her-2有无扩增。继续化疗。若her-2有扩增,建议同时进行靶向治疗,经济条件允许,可进行双靶治疗。若明确为单发骨转移,可局部放疗。应每28天应用双膦酸盐或地舒单抗抑制骨破坏。选择适宜手术时机进行手术。若淋巴结有转移、肿块大于5个厘米或具有其他放疗指征需要放疗。化疗结束后内分泌治疗维持。若患者已绝经,可采用芳香化酶抑制剂+阿贝西利。若患者未绝经建议进行卵巢抑制+芳香化酶抑制剂+阿贝西利治疗。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

乳腺癌术后出现骨转移,建议作化疗,用紫杉醇类+表柔比星4-6周期。同时用膦酸类或地舒单抗骨治疗。化疗结束复查,病灶缩小、稳定,继续内分泌治疗五年及以上。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1,建议骨转移部位局部放疗,配合口服阿贝西利+依西美坦内分泌治疗。 2,可以用8201或者TDM1治疗。 3,可以全身化疗+免疫治疗,用白蛋白紫杉醇+卡铂+替雷利珠单抗。 4,可以参加临床试验。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼靶向

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2024-08-21 19:55

1,建议骨转移部位局部放疗,配合口服阿贝西利+依西美坦内分泌治疗。 2,可以用8201或者TDM1治疗。 3,可以全身化疗+免疫治疗,用白蛋白紫杉醇+卡铂+替雷利珠单抗。 4,可以参加临床试验。

2024-08-21 18:17

可以参加临床试验

2024-08-21 18:17

可以口服安罗替尼靶向

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