患者于2024年1月底确诊ICC局部晚期,影像学资料提示:“左肝占位,肝门部胆管截断,肝内胆管扩张;胆管细胞癌考虑,肝门部淋巴结转移。胆囊多发结石伴胆囊患者于2024年1月底确诊ICC局部晚期,影像学资料提示:“左肝占位,肝门部胆管截断,肝内胆管扩张;胆管细胞癌考虑,肝门部淋巴结转移。胆囊多发结石伴胆囊炎”,未实施手术,转肿瘤内科采用化疗治疗:2024.2.10置入输液港,2024.2.10和2024.2.17吉西他滨+顺铂,后出现寒颤高热及血小板过低的情况,对症治疗及输血小板一次,2024.3.3和2024.3.17吉西他滨单药治疗,4月初出现黄疸,2024.4.7实施内镜置入胆道支架2个。术后黄疸缓解,第三天出现高热症状,予以抗感染治疗。2024.4.21再次出现寒颤高热,再次进行抗感染治疗,期间发现双下肢深静脉血栓,右上肺动脉及右下肺动脉分支处多发栓塞。持续抗感染治疗至今,2024.5.26输血小板一次。2024.6.5左右再次出现黄疸,血小板低(2024.6.8输血小板一次),伴有胸腹水,轻度的呼吸衰竭。这个情况是不是不能治疗了
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前属于胆管癌晚期,一般情况较差,不建议继续化疗。建议姑息治疗为主,先皮下注射特比澳,口服海曲泊帕升高血小板,配合胆道外引流胆汁+输注人血白蛋白补充蛋白,呋塞米利尿消肿等治疗。

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收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

目前,以升血小板,控制腹水等对症治疗为主。

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收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、骨转移癌、甲状腺结节、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他头颈疾病、其他腹部疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他肝胆胰疾病

胆管癌晚期主要以营养支持治疗为主,对症治疗,纠正低蛋白血症输注人血白蛋白,同时,应用升血小板药物,维持水电解质平衡,黄疸可考虑胆道外引流,减黄手术,希望可以帮到您,祝早日康复

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼靶向

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2024-08-07 14:07

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
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