查彩超显示右侧附件区低回声团,GI-RADS4类;后检查肿瘤标志物提示:鳞状上皮细胞癌抗原异常异常、CA72-4 250、CA15-3 198.4、CA125 4822,做腹腔镜检查,分别取输卵管结节及腹部主动脉旁淋巴结活检后做病理检测,初步诊断属于妇科类输卵管癌,高级别浆液性。免疫表型:肿瘤细胞免疫组化结果果:CK(+);PAX-8(+);CK7(+);P16(+);P53(+50%);WT-1(+);CDX2(-);CK20(-);ER(-);HNF1β(-);NapsinA(-);TTF-1(-);Villin(-);Ki-67(+,40%);“腹主动脉旁肿大淋巴结”:结合形态学及免疫表型,提示符合高级别浆液性癌转移。 后经过新辅助化疗4次(白蛋白紫杉醇、洛铂)后继续化疗5次(前三次紫杉醇、卡铂;后 两次采用紫杉醇、卡铂、贝伐单抗),后由于Ca125在40左右未下降。目前是复发后第一次结疗才维持一次就从15.1CA125翻倍增加到29.9,下一步如何治疗呢?
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前卵巢癌复发后才化疗一周期,建议继续原方案化疗满3次后复查ct,评估疗效。

可以口服安罗替尼靶向

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收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

可以再作一次化疗,然后复查再确定,有时标志物升高,是治疗反应。

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2024-07-09 19:09

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2024-07-10 12:13

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2024-07-10 15:26

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2024-07-10 14:04

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