2023年经PET CT检查发现胰尾旁有病灶占位,穿刺后诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤,非生发中心型。目前正在进行化疗和放疗,药物为利妥昔单抗和多美素。已经完成两个疗程,病人体感良好。在第三个疗程结束后,做了加强CT对比,淋巴瘤有明显缩小,近一周持续发烧,但是没有头痛、流鼻涕、酸痛等不适感觉。患者持续发烧的原因可能有哪些?还需要做哪些检查排除?是否会影响下一步继续化疗? 目前的治疗方案是否可以优化?请推荐治疗方案。
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

临床判断看体温在38.5摄氏度以下,要考虑肿瘤热,用退热药控制体温。尤其是恶性淋巴瘤,用大剂量激素治疗后,会出现这样的情况。体温过高,可以加用抗菌素,可能继发感染。控制体温后,再继续按计划治疗。。

可以局部放疗,配合口服安罗替尼靶向

可以参加临床试验,

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前发热的原因考虑是肿瘤热,可以口服布洛芬片或者新癀片退热治疗,可以查一下胸部ct,血培养,明确有无菌血症。等温度下降后再继续化疗。目前化疗有效,不用调整。

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患者于1月前体检,发现脾肿大,无不适症状。血小板96,CA125:43.630,CA153:42.44,增强CT诊断肝门区及腹膜后淋巴结增多,部分增大,疑似淋巴瘤。先做了骨穿,腹部淋巴结穿刺病理:少许轻度增生的淋巴组织散在分布于纤维及脂肪组织中,可供诊断有限。后有做了PETCT。脾穿刺病理:少许脾组织伴有瘀血。现在医生建议脾切除,问问医生我该接下来怎么办?

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我妈妈淋巴瘤晚期,刚刚突然吐了几口酱色的东西,请问这个是什么情况?

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2024-01-08 10:08

2023年经PET CT检查发现胰尾旁有病灶占位,穿刺后诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤,非生发中心型。目前正在进行化疗和放疗,药物为利妥昔单抗和多美素。已经完成两个疗程,病人体感良好。在第三个疗程结束后,做了加强CT对比,淋巴瘤有明显缩小,近一周持续发烧,但是没有头痛、流鼻涕、酸痛等不适感觉。患者持续发烧的原因可能有哪些?还需要做哪些检查排除?是否会影响下一步继续化疗? 目前的治疗方案是否可以优化?请推荐治疗方案。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-01-08 21:19

临床判断看体温在38.5摄氏度以下,要考虑肿瘤热,用退热药控制体温。尤其是恶性淋巴瘤,用大剂量激素治疗后,会出现这样的情况。体温过高,可以加用抗菌素,可能继发感染。控制体温后,再继续按计划治疗。。

2024-01-08 15:44

可以局部放疗,配合口服安罗替尼靶向

2024-01-08 15:44

可以参加临床试验,

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-01-08 14:15

目前发热的原因考虑是肿瘤热,可以口服布洛芬片或者新癀片退热治疗,可以查一下胸部ct,血培养,明确有无菌血症。等温度下降后再继续化疗。目前化疗有效,不用调整。

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