爸爸68岁一月前头晕就诊小脑占位，推测胶质瘤，有一个病灶向脑干蔓延。手术切除不了，该手术还是活检？
山东省莘县人民医院神经外科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、转移瘤、脑膜瘤、其他脑部疾病

如果身体条件允许，能手术还是首先考虑手术，不能手术再考虑穿刺活检，根据病理结果及患者情况决定是否行放化疗。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

主要涉及脑干，建议作颅脑磁共振平扫+增强，反复多重检查确认，再作决策。慎重！

东北国际医院血液肿瘤内科

收治疾病： 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

建议去当地脑外科进一步明确诊断，评估目前病情后确定治疗方案，为下步治疗做好准备。

可以穿刺活检，明确病理类型。

可以参加临床试验，

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

建议做个穿刺活检，明确脑瘤的病理类型，因为无法手术，可以选择脑部放疗10到15次，配合甘露醇，地塞米松脱水降低颅内压，然后口服替莫唑胺化疗，联合信迪利单抗免疫治疗。

病种百科 胶质瘤
胶质瘤-颅内肿瘤-易加医肿瘤百科，胶质瘤源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤，占颅脑肿瘤的40%～50%，是最常见的原发性颅内肿瘤。年发病率为3～8人/10万人口。引发本病的病因尚不明确，可能与肿瘤起源、遗传因素、生化环境、电离辐射、亚硝基化合物、污染的空气、不良的生活习惯、感染等因素有关。
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患者男性，51岁，于2023年8月18日医院行胶质母细胞瘤4级术，目前术后1年余，2024年9月2日复查核磁显示：结合本院2024-7-3颅脑MR平扫+DWI及2024-06-24头颅MRI增强检查比较：右侧顶叶病变范围较前增大，周围水肿较前加重，结合病史考虑胶质瘤复发；小脑蚓部偏左侧异常强化灶，考虑转移；右侧侧脑室受压变窄，中线结构局部略左移；余变化不著，请结合临床。腰椎复发增大了，术后两个月，没有放疗，头部也复发了，现在二次放疗，腰椎没法再做手术了，寻求化疗方案

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
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2023-10-28 11:20

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可以穿刺活检，明确病理类型。

2023-10-27 20:33

可以参加临床试验，

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-10-27 19:24

建议做个穿刺活检，明确脑瘤的病理类型，因为无法手术，可以选择脑部放疗10到15次，配合甘露醇，地塞米松脱水降低颅内压，然后口服替莫唑胺化疗，联合信迪利单抗免疫治疗。

病种百科 胶质瘤
胶质瘤-颅内肿瘤-易加医肿瘤百科，胶质瘤源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤，占颅脑肿瘤的40%～50%，是最常见的原发性颅内肿瘤。年发病率为3～8人/10万人口。引发本病的病因尚不明确，可能与肿瘤起源、遗传因素、生化环境、电离辐射、亚硝基化合物、污染的空气、不良的生活习惯、感染等因素有关。
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