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肝内胆管癌
2023-10-04 10:04
患者男54岁 肝内胆管癌4期为什么血常规白细胞中性粒细胞正常 超敏c反应蛋白升高
徐佳灵
萧山区第一人民医院
肿瘤内科
收治疾病:
肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌
2023-10-04 13:58
C反应蛋白是一种非特异性炎性标志物。C反应蛋白升高的原因是多方面的,比如恶性肿瘤属于异物,身体的免疫机制启动后,C反应蛋白会升高。炎症感染:细菌感染时C反应蛋白会升高。心血管疾病:CRP在急性局部缺血和心肌梗塞时升高。所以需要综合评估,如果没有心血管疾病,也没有发热等感染表现,那说明是肿瘤导致的C反应蛋白偏高。
姜藻
南京明基医院
肿瘤科
收治疾病:
鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2023-10-04 15:05
超敏c反应蛋白升高,其它没有提示炎症迹象。可以不作抗感染治疗,间歇性复查观察。
唐克
淄博市第四人民医院
肿瘤五科
收治疾病:
肺癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、肝血管瘤
2023-10-04 14:56
hs-CRP偏高一般提示感染、创伤、梗死、炎症性关节炎、其他系统性自身免疫性和炎症性疾病以及多种肿瘤、器官移植急性排斥等,但需要结合患者病史、临床表现、查体、实验室检查等才能明确诊断。
超敏c反应蛋白偏高是什么原因?
hs-CRP偏高可见于非疾病因素和疾病因素。
研究表明hs-CRP水平因年龄、性别和种族而异,在年龄较大、女性和非洲裔美国人中略微更高。hs-CRP偏高还与许多已知不健康的状态和生活方式相关,包括身体活动水平低、高血压前期、各种不健康饮食等,以上为hs-CRP偏高的非疾病因素。
疾病因素包括:感染、创伤、梗死、炎症性关节炎、其他系统性自身免疫性和炎症性疾病以及多种肿瘤、器官移植急性排斥等。
如超敏c反应蛋白偏高,什么情况下建议及时就医?
hs-CRP轻度升高,排除疾病因素导致的影响后,可择期复查。若hs-CRP明显升高,建议及时就医,进一步询问患者病史,完善其他相关检查(如:血常规、感染相关指标、心肌酶学指标、免疫学指标、肿瘤标记物等),综合评估后作出诊断。
超敏c反应蛋白偏高时,可能需行哪些检查以进一步排查?
hs-CRP偏高时,一般提示感染、梗死、炎症性关节炎、其他系统性自身免疫性和炎症性疾病以及多种肿瘤等,需要逐个排查。
当考虑感染性疾病时,一般要完善血常规、尿常规、降钙素原、胸片、腹部及泌尿系超声,留取血、尿、痰或其他标本的病原学检查。
当考虑梗死相关性疾病时,如脑梗塞、心肌梗死、肺栓塞等,一般要完善心电图、心肌酶学、凝血功能、动脉血气分析及相关影像学如冠状动脉CT、冠脉造影、头颅CT或MRI、脑血管造影、肺CT、肺动脉造影等检查。
当考虑炎症性关节炎时,一般要完善病变部位X线照相或MRI检查。
当考虑肿瘤性疾病时,一般要完善肿瘤标记物筛查,可疑病变部位影像学检查如X线、CT、MRI、PET-CT,必要时完善病理检查。
当考虑自身免疫性和炎症性疾病时,一般要完善抗核抗体谱、免疫球蛋白、补体、血沉等检查。
发现超敏c反应蛋白偏高后医生可能会采取哪些治疗措施?
若为非疾病因素所致,可采取生活方式干预,如饮食、运动、戒烟、限酒、改变不良生活习惯等。
若为疾病因素所致,需要针对病因的治疗,如抗感染、抗炎、抑制免疫、抗肿瘤、放化疗、手术等。对于梗死相关性疾病,如脑梗塞、心肌梗死、肺栓塞等,可能还需要溶栓、支架植入术、心脏搭桥术等治疗。同时还需要对症支持治疗,如营养支持、补液支持、止痛等。
发现超敏c反应蛋白偏高后饮食上要注意什么?
hs-CRP偏高一般饮食上无特殊禁忌。如果是细菌感染引起的hs-CRP偏高,饮食上宜注意清淡易消化软食,多饮水;如果是肿瘤性疾病引起的hs-CRP偏高,饮食上需要加强营养支持,建议优质高蛋白高热量饮食;如果是自身免疫性疾病引起的hs-CRP偏高,饮食上根据病情有所不一。具体的饮食注意事项需要根据导致hs-CRP偏高的病因而定。非疾病因素导致的hs-CRP偏高,如高血压前期,则建议低盐饮食。
除饮食以外,发现超敏c反应蛋白偏高后日常生活中还需要注意什么?
当发现hs-CRP偏高时,若为非疾病因素,如身体活动水平低、高血压前期、各种不健康饮食等,一般建议合理膳食,规律运动,改变不良生活习惯如戒烟限酒,改善睡眠,避免过度劳累及紧张、焦虑情绪等。
若为疾病因素,需要针对特定疾病改变自身生活习惯,保持皮肤清洁,保证个人卫生,避免感染等。
超敏c反应蛋白偏高是否可通过治疗或生活习惯调整治愈?
若为非疾病因素所致,则通过改变饮食结构,增加适当的锻炼,是可以治愈的。
若为疾病因素所致,需要找到hs-CRP偏高的病因,针对病因进行治疗,一般也是可以缓解或治愈的。需要注意的是,在治疗过程中hs-CRP水平下降通常代表原发病减轻或好转,但hs-CRP降至正常不一定代表疾病治愈。
陈业
江阴市人民医院
肿瘤内科
收治疾病:
胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-10-04 14:31
超敏C反应蛋白升高,常见于感染性疾病、创伤、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。
1.感染性疾病:超敏C反应蛋白是一种急性反应蛋白,升高时常常提示体内存在感染。在这种情况下,通常会使用抗感染药物,包括抗菌药、抗病毒药等进行治疗。
2.创伤:如果身体受到手术、外力撞击等引起的创伤,可能会激发身体免疫系统,引发超敏C反应蛋白的升高。建议及时对伤口进行清理和包扎,以促进伤口愈合。
3.自身免疫性疾病:如风湿性关节炎、风湿热、系统性红斑狼疮等,会导致体内炎症标志物升高,从而引起超敏C反应蛋白高。一般会使用抗炎药、抗风湿药、免疫抑制剂等治疗。
4.恶性肿瘤:超敏C反应蛋白也可以作为癌变细胞侵犯体内细胞的一个标志。