弥漫大B细胞淋巴瘤，淋巴瘤做了rchop八次，后续又做了四次大剂量，甲氨蝶呤以及四次腰穿鞘注甲氨蝶呤，后续又做过两次塞替派注射，但整个过程中都没有中枢侵犯的检查证明，包括pet CT颅脑核磁共振都没有找到任何病灶，最新的结论就是化疗引起的周围神经损伤，中枢并没有什么问题，也做了肌电图神经的传导速度减低 。最近做过活检的那只手从腋下到上臂肿起来，应该是肿瘤迅速长大。上臂肿胀。有什么方式缓解肿胀的不适感。
浙江大学医学院附属第一医院血液科

收治疾病： 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病

你好。复习病史和检查结果。弥漫大B细胞淋巴瘤，经过规范免疫化疗和规范大剂量甲氨蝶呤和鞘注预防中枢淋巴瘤。无中枢侵犯。有周围神经病变。且患侧上肢和腋下肿胀。建议，1）请抓紧时间检查以及对肿胀侧的肿块或者肿大淋巴结再取病理活检。2）必须病理活检明确是否淋巴瘤复发或者不是淋巴瘤原因，然后针对性处理。3）周围神经病变的治疗，请神经内科会诊，使用神经营养药物治疗，等待改善恢复。供参考。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

上肢肿胀可以口服消肿药物消脱止，进行肿胀症状的改善，同时配合上口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布，或者依托考昔等抗炎止痛对症治疗，也可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善，患肢免负重，抬高患肢，患肢避免剧烈活动，同时配合中药理疗，或者中药外敷的治疗手段进行症状的改善。

病种百科 淋巴瘤
淋巴瘤的简介 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
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患者于1月前体检，发现脾肿大，无不适症状。血小板96，CA125：43.630，CA153：42.44，增强CT诊断肝门区及腹膜后淋巴结增多，部分增大，疑似淋巴瘤。先做了骨穿，腹部淋巴结穿刺病理：少许轻度增生的淋巴组织散在分布于纤维及脂肪组织中，可供诊断有限。后有做了PETCT。脾穿刺病理：少许脾组织伴有瘀血。现在医生建议脾切除，问问医生我该接下来怎么办？

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2023-07-25 12:25

弥漫大B细胞淋巴瘤，淋巴瘤做了rchop八次，后续又做了四次大剂量，甲氨蝶呤以及四次腰穿鞘注甲氨蝶呤，后续又做过两次塞替派注射，但整个过程中都没有中枢侵犯的检查证明，包括pet CT颅脑核磁共振都没有找到任何病灶，最新的结论就是化疗引起的周围神经损伤，中枢并没有什么问题，也做了肌电图神经的传导速度减低 。最近做过活检的那只手从腋下到上臂肿起来，应该是肿瘤迅速长大。上臂肿胀。有什么方式缓解肿胀的不适感。

谢万灼 浙江大学医学院附属第一医院 血液科 收治疾病： 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病
2023-07-25 23:48

你好。复习病史和检查结果。弥漫大B细胞淋巴瘤，经过规范免疫化疗和规范大剂量甲氨蝶呤和鞘注预防中枢淋巴瘤。无中枢侵犯。有周围神经病变。且患侧上肢和腋下肿胀。建议，1）请抓紧时间检查以及对肿胀侧的肿块或者肿大淋巴结再取病理活检。2）必须病理活检明确是否淋巴瘤复发或者不是淋巴瘤原因，然后针对性处理。3）周围神经病变的治疗，请神经内科会诊，使用神经营养药物治疗，等待改善恢复。供参考。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-07-25 14:38

上肢肿胀可以口服消肿药物消脱止，进行肿胀症状的改善，同时配合上口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布，或者依托考昔等抗炎止痛对症治疗，也可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的改善，患肢免负重，抬高患肢，患肢避免剧烈活动，同时配合中药理疗，或者中药外敷的治疗手段进行症状的改善。

病种百科 淋巴瘤
淋巴瘤的简介 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。
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