胆囊癌，目前第二次手术后一直奥沙利铂和吉西他滨化疗，现在又复发，在肝s2段，请问下步该怎么办
衡阳县人民医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病

胆囊癌术后化疗后复发，全身治疗可选择免疫联合化疗，或可选择临床试验。局部治疗可选择消融或介入治疗。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

局部单发转移考虑消融治疗（SBRT、射频等），全身治疗可以选择二线化疗、抗血管生成治疗及免疫治疗等

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据描述，可以更换化疗方法。用仑伐替尼靶向药物治疗，配合卡度尼利单抗免疫治疗。肝转移瘤可以局部介入或者射频消融，每三个月复查评估疗效。

相关问题推荐

2023年10月26日，腹部疼痛急诊入院，诊断为胆囊穿孔，医生说考虑到肾，保守治疗做了穿刺引流术。24年11月5日切除胆囊后病理检查提示是胆囊中高分化腺癌，并做了胆囊癌根治术，切除了一部分肝脏和淋巴。11月12日病理报告出来。术前的定期检查肌酐基本上是200-300多。术后第二天抽血显示121，术后第四天显示142.，后续怎么治疗

胆囊癌 2

患者于10月6日出现腹部疼痛不适，以为胃痛，吃了奥美拉唑，腹痛不好转，遂于10月9日来到当地三甲医院检查提示胆囊炎胆结石，后于10日行腹腔镜胆囊切除术，术后病理提示胆囊癌，现希望咨询进一步诊治方案，遂来问诊

胆囊癌 2

胆管癌，一年前体检发现肝左叶占位，穿刺提示腺癌，目前没有症状2023年11月份体检发现肝左叶占位，穿刺提示腺癌，胰胆管表型，后续怎么治疗

胆囊癌 2

2024年9月体检发现胆囊占位，随即行手术治疗，确诊胆囊恶性肿瘤混合性神经内分泌肿瘤（含腺癌），目前病情有所加重。后续怎么治疗

胆囊癌 1

患者在今年10月份做了胆囊癌 胆囊切除术，最近一个个月一直感觉胃疼，具体也不知道是哪里疼，主要是腹部位置，尤其是晚上睡觉的时候疼痛感特别明显，只能吃止疼药，想请问医生什么原因疼痛，如何缓解？

胆囊癌 1

患者胆囊癌低分化腺癌，伴有肝转移，目前术后两个多月，当地医院复查显示复发，肝脏上新发了病灶。想请问下医生建议的治疗方案是什么？是否可以考虑手术比如肝移植，或者其他的治疗方案

胆囊癌 3

胆囊癌术后1年转移 已注射三次英飞凡，并没有有效的控制，是否还有其他治疗方案 是否还有新的治疗方案 -

胆囊癌 2

胆囊伴肝转移晚期，神经内分泌小细胞，想咨询一下，这个叫Hi-TCR-T的细胞疗法，是CAR-T跟TCR-T继承创新，不依赖于hf，一针打下去，就会有很大的效果，可取不，但是价格偏贵说几十万，血液验起来也说是符合，想听下专业的介意，会有这么好的效果吗？

胆囊癌 3

9月18日因急性胆囊炎实施胆囊切除术，发现1.3x1.3肿瘤，经病理分析判断为神经内分泌瘤 G3，后续怎么治疗

胆囊癌 2

之前强化CT检查显示胆囊壁增厚，考虑胆囊炎进行胆囊摘除手术（开腹），9月4日进行手术、，术中发现胆囊癌变，且胆管上均存在肿瘤组织，并考虑上下肝胰组织存在癌细胞转移的可能性，术中未能做到R0切除，9月9日出院，.咨询后续的治疗方案，

胆囊癌 4
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤

胆囊癌，目前第二次手术后一直奥沙利铂和吉西他滨化疗，现在又复发，在肝s2段，请问下步该怎么办

吴娟 衡阳县人民医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病

胆囊癌术后化疗后复发，全身治疗可选择免疫联合化疗，或可选择临床试验。局部治疗可选择消融或介入治疗。

胡建斌 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 放疗科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

局部单发转移考虑消融治疗（SBRT、射频等），全身治疗可以选择二线化疗、抗血管生成治疗及免疫治疗等

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据描述，可以更换化疗方法。用仑伐替尼靶向药物治疗，配合卡度尼利单抗免疫治疗。肝转移瘤可以局部介入或者射频消融，每三个月复查评估疗效。

相关问题推荐
微信扫码提问

x

杭州溢点信息技术有限公司版权所有 Copyright 2014.

浙B2-20140358 ICP证 浙卫（03） 浙杭食药监械经营备20164233号 浙杭网械企备字【2020】第01091号 （浙）-非经营性-2024-0313
网审[2014]005号 浙ICP备 14027639号-1 浙公网安备 33010602004553号
x