"2021/10肾肿瘤术后没有吃药,医生要求三个月复查一次,拍CT有肺支气管扩张,开了苏黄止咳药,断断续续咳有一个月,后有恶心反胃,体重有下降,4/23有低烧,乏力,拍CT手术部位疑似有复发转移,4/26拍腹部增强CT并开了索拉非尼建议服用,每日两次,一次两颗,4/29拍了petct,自4/30服用索拉非尼至今,仍有乏力,偶有低烧 2022/8阿西替尼加帕博丽珠单抗有进展后换伦伐替尼两粒+伊维莫司一粒后病情稳定,2023/1/3新冠阳性后停用靶向药,1/10转阴后腹胀难忍,无法正常进食排便,1/13腹腔积液严重于苏州住院穿刺引流,增强CT后发现肾肿瘤已转移腹腔,将伦伐替尼加到三粒,停伊维莫司,两天后腹胀好转,但天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶分别升至270和290,就停了伦伐替尼,1/28灌注贝伐五支后腹水好转,目前肝功正常,肾肌酐超三百,但尿量已逐渐恢复,但DR发现疑似不全性肠梗阻,不知是否因低蛋白引起肠道水肿,现禁食禁水两天,白蛋白由28升至33,无插管。下一步该怎么办?"
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"2021/10肾肿瘤术后没有吃药,医生要求三个月复查一次,拍CT有肺支气管扩张,开了苏黄止咳药,断断续续咳有一个月,后有恶心反胃,体重有下降,4/23有低烧,乏力,拍CT手术部位疑似有复发转移,4/26拍腹部增强CT并开了索拉非尼建议服用,每日两次,一次两颗,4/29拍了petct,自4/30服用索拉非尼至今,仍有乏力,偶有低烧 2022/8阿西替尼加帕博丽珠单抗有进展后换伦伐替尼两粒+伊维莫司一粒后病情稳定,2023/1/3新冠阳性后停用靶向药,1/10转阴后腹胀难忍,无法正常进食排便,1/13腹腔积液严重于苏州住院穿刺引流,增强CT后发现肾肿瘤已转移腹腔,将伦伐替尼加到三粒,停伊维莫司,两天后腹胀好转,但天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶分别升至270和290,就停了伦伐替尼,1/28灌注贝伐五支后腹水好转,目前肝功正常,肾肌酐超三百,但尿量已逐渐恢复,但DR发现疑似不全性肠梗阻,不知是否因低蛋白引起肠道水肿,现禁食禁水两天,白蛋白由28升至33,无插管。下一步该怎么办?"

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