我母亲今年5月份因为腿部出血点多到医院检查确诊浆细胞白血病,治疗后好转,11月腿部再次出现出血点及左肩部疼痛,检验血液后,医生给予靶向药治疗,后出现反复发热,停药后症状缓解。12月腿部出血点越来越多,检查血小板也是正常的,请问为什么腿部出血点越来越多,什么原因?怎么治疗?针对我母亲这种情况这种浆细胞白血病应该吃哪一种靶向药,能否推荐最好的治疗方案?目前在用泊马渡胺。谢谢。
邢台市第一医院血液科

收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、其他血液淋巴疾病

需要评估是出血点还是过敏反应。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

去血液科检查,确定原因。

焦作市人民医院心内一区

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

查明出血原因,再确定治疗方案

镇江市第一人民医院血液科

收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病

你好,看一下具体的图片比较重要,可能是局部因素占主导,基础疾病的治疗需要根据疗效评估结果调整,目前是加强对症如抑制骨破坏等治疗

东北国际医院血液肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤

建议请皮肤科会诊明确出血点性质后确定治疗方案。

邢台市第一医院血液科

收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、其他血液淋巴疾病

血小板正常时全身仍有出血点,那就要查查凝血功能。建议到血液科门诊咨询,泊马度胺有效的话可继续吃。

聊城市第二人民医院血液肿瘤科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、白血病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

建议查出凝血指标,看是否凝血机制有问题,有条件可以行血栓弹力图,了解出血原因。

相关问题推荐

病人56岁,昨天做核磁检查出是有肝脏结节,但排除了是钙化点,怀疑是血管瘤,大小是1.6cm,像这种情况需要进一步做什么检查?

白血病 3

医生,你好,请问移植后没有排异,一年后基因冒头回输淋巴细胞促排,严重肠排,现在排异差不多好了,但是细胞全部掉了,这种情况有没有针对办法?

白血病 3

医生,你好,患者现在是成人脊髓尚未定型,现在医生给了2个方案,IA+维奈克拉方案,其中I是艾伏尼布?A是阿札胞苷?——这个方案是进口药,医保可报? CHA方案,C是克拉屈滨?A是阿糖胞苷?H是什么呢?——国产克拉屈滨,不可医保?选择哪个好呢?

白血病 4

急性B淋巴细胞白血病L2,女孩,有融合基因ETV6和BTG1,按2020方案化疗,19天残留21.9%,46天残留2.25%,在一疗使用第一针培门冬引起胰腺炎,二疗结束后用了14天贝林妥,基因,残留转阴,加二疗后基因残留复阳,残留0.03,基因0.16,目前已走到继续治疗(间期二),在间期一使用欧文门冬再次引起胰腺炎,7.8日骨穿结果今天出来了,目前残留0.01,基因0.07,这种情况后面还能用门冬吗?需要移植吗?后期的治疗方案?

白血病 4

确诊慢性粒细胞白血病,每次检查融合基因都下降,这次融合基因从0.11涨到0.35。喝达沙替尼50MG一天。我现在该怎么办?为什么会上涨?

白血病 4

儿童急性淋巴细胞白血病B系,检查结果定的低危,但是第一疗d15天微小残留还有50.5%,升到高危,d35天 骨穿微量残留7.39%,血象一直很低,目前持续低烧(不超过38度)一周左右,连续用万古霉素。开始进行第一轮CAM疗程,现在是减量上疗,后进行了CAM疗,第一轮CAM后MRD残留0.2%,第二轮CAM疗残留0.44%,基因情况没有费阳,没有融合基因,是高二倍体,只有KRAS基因突变,针对她这种高二倍体转阴慢的情况是否可加靶向药?有哪些靶向药合适?

白血病 3

胸腹CT检查:双肺少许感染性病变(以慢性炎症为主),其他一切正常。后行骨穿检验,血液、骨髓检验报告显示原始细胞占比96%。淋巴造血系统肿瘤免疫分型报告单显示:急性T淋巴母细胞白血病(T-ALL)伴CD33表达。予以VDCPD方案化疗:具体为:VCR2mL,8,16;DNR 50mg d1-3,16-17;CTX1.2 d1,15;PEG-ASP 3750IU d8,22;D.X.m 15mg d1-28;后续治疗方案、注意事项(包括护理与饮食方面)、如何减轻化疗副作用、预后。

白血病 3

2019年被诊断为慢性淋巴细胞性白血病,口服伊布替尼不耐受两月换成泽布替尼,自诉服药期间双下肢紫癜于2023年12月停药,现出现类似于出血点,瘙痒难耐,需要一直挠,1.下一步还需要靶向治疗吗?选择什么靶向药物? 2.除了靶向治疗还推荐其他治疗吗? 3.针对身上皮肤出现的瘙痒难耐,这个属于白血病引起的还是药物引起的啊?

白血病 5

确诊急性B淋巴细胞白血病 伴E2A-PBX1融合基因阳性及TP53基因突变。 行2018儿童急淋方案,33天完全缓解 2023年7月结疗,2023年11月复发,cart桥接移植。行父供子半相同造血干细胞移植,过程顺利。2024-4-1合并急性移植物抗宿主病(IV度,皮肤3级,肠道4级),复查骨穿检查,形态、残留阴性,完全 供者嵌合,E2A(TCF3)::PBX1融合基因定量为 0.007%。复查骨穿E2A(TCF3)::PBX1融合基因定量0.509%,发现双侧眼睑肿胀,下眼睑可及肿物,不排除原发病髓外复发,予奥加伊妥珠单抗0.5mg 静脉输注治疗原发病。髓外肿物活检结果,流式4.87%,表达CD19,CD38,CD22dim,CD72,clanbda,cTdT,cCD79a.HLA-DR。进一步如何治疗?

白血病 4

15年M3经历6次化疗治愈后,今年5月份反复生病去检查骨穿原幼细胞达到了48%,经历一次化疗骨髓抑制出现感染、发烧,今天化疗后10天了做骨穿原幼细胞反而涨到66.5%了,这是化疗没效果了吗

白血病 6
2022-12-30 17:30

我母亲今年5月份因为腿部出血点多到医院检查确诊浆细胞白血病,治疗后好转,11月腿部再次出现出血点及左肩部疼痛,检验血液后,医生给予靶向药治疗,后出现反复发热,停药后症状缓解。12月腿部出血点越来越多,检查血小板也是正常的,请问为什么腿部出血点越来越多,什么原因?怎么治疗?针对我母亲这种情况这种浆细胞白血病应该吃哪一种靶向药,能否推荐最好的治疗方案?目前在用泊马渡胺。谢谢。

李英新 邢台市第一医院 血液科 收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、其他血液淋巴疾病
2023-01-02 07:01

需要评估是出血点还是过敏反应。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2023-01-01 08:11

去血液科检查,确定原因。

曾辉 焦作市人民医院 心内一区 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病
2022-12-31 23:26

查明出血原因,再确定治疗方案

周静东 镇江市第一人民医院 血液科 收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病
2022-12-31 17:17

你好,看一下具体的图片比较重要,可能是局部因素占主导,基础疾病的治疗需要根据疗效评估结果调整,目前是加强对症如抑制骨破坏等治疗

徐宪平 东北国际医院 血液肿瘤内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤
2022-12-31 08:15

建议请皮肤科会诊明确出血点性质后确定治疗方案。

张云晓 邢台市第一医院 血液科 收治疾病: 白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、其他血液淋巴疾病
2022-12-31 06:31

血小板正常时全身仍有出血点,那就要查查凝血功能。建议到血液科门诊咨询,泊马度胺有效的话可继续吃。

张学勇 聊城市第二人民医院 血液肿瘤科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、白血病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病
2022-12-30 20:43

建议查出凝血指标,看是否凝血机制有问题,有条件可以行血栓弹力图,了解出血原因。

微信扫码提问

x

x