诊疗经过:入院后完善相关检查,于2022年10月14日在全身麻醉下行喉全切除术+双侧颈淋巴结清扫+咽功能重建+气管造瘘术+支撑喉镜下喉肿物活检术。术中见:1.会厌喉面菜花样新生物,肿物向下累及右侧披裂、空带、声带全长、前联合、左侧室带、声带前1/2。2.双侧I-IV区内有数枚 肿大淋巴结,沿颈内静脉走行,最大直径约1.5cm,位于右侧颈部工区,质硬,与胸锁乳突肌及颈内静脉无粘连,切除组织送病理检查。支撑喉镜下喉肿物活检冰冻病理结果回报:(喉肿物〕鳞状上皮原位癌,伴多灶浸润,术后病理结果示:(喉肿物〕右侧声门及声门下中分化鳞状细胞癌 (大小2.3*2*2cm),神经侵犯(+),向前侵犯甲状软骨及周围骨骼肌,向左累及前联合及左侧声带,向上累区会厌喉面,未累及左、右侧梨状窝,未累及会厌游离缘及上、下、前、后、左、石切缘及骨断端。2.区域淋巴结:送检右侧工区(2/8)淋巴结内见癌转移;送检左侧卫、I区0/4)、右侧卫区 (0/4) 、右侧IV区(0/8)淋巴结内未见癌转移。术后予预防感染及营养支持对症治疗,目前恢复可。 出院诊断:喉恶性肿瘤 (T3N2bMx) ,后续怎么办呢
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、大唾液腺癌、甲状腺结节、皮肤癌、恶性黑色素瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、其他头颈疾病

患者为晚期喉癌伴颈部转移,术后应补充放疗

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李晓光 上海交通大学医学院附属第九人民医院 口腔颌面-头颈肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、大唾液腺癌、甲状腺结节、皮肤癌、恶性黑色素瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、其他头颈疾病

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