我妻子2021.3.15,胃全切,低分化三C分期,紫杉醇白蛋白替吉奥信迪利单抗,六疗程,替吉奥一直吃到3月1号。今天查肝功能异常谷丙转氨酶和谷草转氨酶都800左右,甲胎蛋白8.82(略高)。糖类抗原50:223,糖类抗原199:163,癌胚抗原7.61,。三月一号派特CT正常,现在过了三个月,复发概率大吗?今晚准备做增强CT。担心!
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

复查增强CT后,再决定后续的诊治措施。

厦门中医院肿瘤内科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、软组织肉瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌

影像学复查提示腹膜后淋巴结转移,未证实肝转移! 建议进一步排查,如肝炎、心脏彩超...同时加强对症支持治疗,一定要保护好肝功能!后续肝功能纠正(非免疫性肝炎),个人建议联合信迪利单抗继续治疗。

極靜**

检查结果 对照2022.1.17CT片:腹膜后多发肿大淋巴结,转移待排,请结合临床。胆囊增大伴胆管扩张;腹腔少量积液。胃癌术后改变,吻合口未见明显增厚。左肝小囊肿,较前相仿。子宫多发肌瘤考虑,请结合超声。盆腔少量积液此次基本吸收;此次直肠肠壁未见明显增厚。 检查结果描述 胃癌术后改变,残胃充盈差,吻合口未见明显增厚,增强扫描未见明显异常强化影。肝脏形态、大小可,左肝见无强化小结节灶;余肝实质密度未见明显异常改变,增强后未见异常对比增强影。胆囊增大伴胆管扩张;脾脏大小及密度无殊;胰腺未见明显异常密度灶。腹膜后多发肿大淋巴结。双侧肾上腺形态正常,未见明显占位灶。腹腔少量积液。直肠肠壁无明显增厚,强化明显;膀胱充盈差;子宫不规则增大,有不均匀强化。双侧附件区未见明显占位;双侧髂血管区未见明显肿大淋巴结影;盆腔无明显积液。

邢台市第一医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病

腹膜后淋巴结转移一般不会出现转氨酶增高。

極靜**

医生怀疑腹膜淋巴结转移,肝脏没有转移

邢台市第一医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病

如果没有肝转移的情况,有可能是药物性肝损伤。异甘草酸镁输液

江西省妇幼保健院肿瘤科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病

这种情况建议做一个增强CT

沈阳市第七人民医院普通外科

收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、不明分类、其他胃肠疾病

药物保肝降酶,检查排除除复发

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

还是检查后确定,护肝降酶。

苏州市吴中人民医院普通外科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

肿瘤晚期了,总体预后不佳的。术前肿瘤指标高,术后下降了,目前复又增高的话,说明肿瘤复发了,临床影像学检查不一定能发现小的多发转移灶的,试着更换方案看看吧

大连大学附属中山医院普外科

收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

不一定是复发转移,可能是药物引起的肝功能损伤

浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

不除外复发转移可能

单县中心医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤、皮肤肿瘤、其他皮肤疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病

首先要做全面的检查,要做腹部强化CT

相关问题推荐

患者确诊为胃癌,并行手术治及化疗目前3个半月,2024年8月27日进行全胃切除手术,没有进行新辅助化疗,术后病理t3n3bmx,后续怎么治疗

胃癌 3

粘膜内腺癌,在贲门位置,基础病情况:心率快(吃药),前列腺增生(吃药),血压血糖高(吃药),目前吃饭主要流食,几天会有一次呕吐,吃米饭和硬的主食不适,做了ct,胃镜,前表淋巴未见转移,后续怎么治疗

胃癌 4

看胃癌诊疗指南里这样是术后进行双药化疗,多选用替吉奥+奥沙利铂的SOX方案,也可以用卡培他滨+奥沙利铂的CapeOx方案。副作用大吗?我们有房颤早搏,上周日做完了肛周脓肿手术,适合化疗吗?如果化怎么个方案好

胃癌 4

10月24日胃2/3切除手术,术后分期T3N3aMx。病理:低分化神经内分泌癌,后续怎么治疗

胃癌 2

胃癌T4N3M1胃周后腹膜肿大淋结35 胃癌化疗六月余,晚期 胃癌晚期术后,只剩左锁骨上窝淋巴 全胃切除后维持治疗八个月 确诊贲门癌2年 湿疹 出现皮疹10个月左右,出现泌尿系感染5个月左右。 胃癌晚期新辅助后手术再转移,从确诊至今已经三年了 综合治疗已经多线了,现在肿瘤治疗发生的副反应较重,主要集中在泌尿系统,请教一下,类似的免疫反应如何处理

胃癌 3

胃癌,IV期,没有用药,已转移,没有手术价值,无合适化疗方案,现中药调理,听别人说可以做基因检测有靶向药吃,但是医生说不用做,这个可以做吗?

胃癌 5

我今年70岁,2022年10月查出高级别浆液性卵巢癌,1C3期,已手术和化疗,现在正服用中药汤剂。我原来患慢性萎缩性胃炎,今年3月和8月增强CT显示胃窦局部胃壁增厚,8月27月做胃镜,显示胃窦后壁粘膜有一处隆起糜烂,中间微凹,病理结果没给出具体诊断,说结合胃镜下所见考虑。后来医生又叫我做超声胃镜,但由于我口张不大不能做超声胃镜。11月5日由专家医生做胃镜,显示胃窦多发性隆起糜烂灶,取了5块活检,并加做特殊染色及酶组织,病理结果连萎缩也没查出来,只说炎症士,说提示无肠化,也没给出明确的诊断,还是说结合胃镜所见考虑。请问医生,我为什么两次胃镜病理都没有给出明确诊断?这是什么原因?我的胃窦多发性隆起糜烂究竟是什么原因造成的?是胃癌吗?接下来我该怎么办?不知道病因怎么冶疗?做超声胃镜我又不能做,简直是走投无路了,请医生帮助我分析病情,给我后续指一条路,谢谢。

胃癌 6

胃癌 出院后回来后一切正常、没有那里不舒服.感谢 血小板89、卡培他滨片继续吃吗?

胃癌 3

医生,你好 ,请问一下,病人胃癌术后一年了 恢复得还不错 卡培他滨给停了 但是我想着应该继续吃三年吧 但不知道对不对?因为有内分泌神经+脉管侵犯 害怕会转移,保险一点 在吃两年会不会好一点?

胃癌 3

医生,你好,请问一下,病人是胃癌,到现在已经抗癌四年了,为什么近阶段食欲减退?不想吃饭还瘦,这是怎么回事?上两个月化疗了几次,现在什么也没做

胃癌 3
2022-05-30 17:30

我妻子2021.3.15,胃全切,低分化三C分期,紫杉醇白蛋白替吉奥信迪利单抗,六疗程,替吉奥一直吃到3月1号。今天查肝功能异常谷丙转氨酶和谷草转氨酶都800左右,甲胎蛋白8.82(略高)。糖类抗原50:223,糖类抗原199:163,癌胚抗原7.61,。三月一号派特CT正常,现在过了三个月,复发概率大吗?今晚准备做增强CT。担心!

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2022-06-01 07:19

复查增强CT后,再决定后续的诊治措施。

戴明 厦门中医院 肿瘤内科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、软组织肉瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌
2022-05-31 19:52

影像学复查提示腹膜后淋巴结转移,未证实肝转移! 建议进一步排查,如肝炎、心脏彩超...同时加强对症支持治疗,一定要保护好肝功能!后续肝功能纠正(非免疫性肝炎),个人建议联合信迪利单抗继续治疗。

極靜**
2022-05-31 16:04

检查结果 对照2022.1.17CT片:腹膜后多发肿大淋巴结,转移待排,请结合临床。胆囊增大伴胆管扩张;腹腔少量积液。胃癌术后改变,吻合口未见明显增厚。左肝小囊肿,较前相仿。子宫多发肌瘤考虑,请结合超声。盆腔少量积液此次基本吸收;此次直肠肠壁未见明显增厚。 检查结果描述 胃癌术后改变,残胃充盈差,吻合口未见明显增厚,增强扫描未见明显异常强化影。肝脏形态、大小可,左肝见无强化小结节灶;余肝实质密度未见明显异常改变,增强后未见异常对比增强影。胆囊增大伴胆管扩张;脾脏大小及密度无殊;胰腺未见明显异常密度灶。腹膜后多发肿大淋巴结。双侧肾上腺形态正常,未见明显占位灶。腹腔少量积液。直肠肠壁无明显增厚,强化明显;膀胱充盈差;子宫不规则增大,有不均匀强化。双侧附件区未见明显占位;双侧髂血管区未见明显肿大淋巴结影;盆腔无明显积液。

崔越 邢台市第一医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病
2022-05-31 09:45

腹膜后淋巴结转移一般不会出现转氨酶增高。

極靜**
2022-05-31 09:28

医生怀疑腹膜淋巴结转移,肝脏没有转移

崔越 邢台市第一医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病
2022-05-31 09:13

如果没有肝转移的情况,有可能是药物性肝损伤。异甘草酸镁输液

余期龙 江西省妇幼保健院 肿瘤科 收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病
2022-05-31 08:25

这种情况建议做一个增强CT

于涛 沈阳市第七人民医院 普通外科 收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、不明分类、其他胃肠疾病
2022-05-31 08:18

药物保肝降酶,检查排除除复发

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2022-05-31 07:28

还是检查后确定,护肝降酶。

居建祥 苏州市吴中人民医院 普通外科 收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2022-05-31 07:19

肿瘤晚期了,总体预后不佳的。术前肿瘤指标高,术后下降了,目前复又增高的话,说明肿瘤复发了,临床影像学检查不一定能发现小的多发转移灶的,试着更换方案看看吧

黄骄保 大连大学附属中山医院 普外科 收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
2022-05-31 07:00

不一定是复发转移,可能是药物引起的肝功能损伤

胡建斌 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病
2022-05-31 06:48

不除外复发转移可能

严小杰 单县中心医院 肿瘤科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤、皮肤肿瘤、其他皮肤疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病
2022-05-31 00:21

首先要做全面的检查,要做腹部强化CT

微信扫码提问

x

x