2021年7月查出肺癌晚期，小细胞癌，化疗6次，2022.1.月脑转移，全脑放疗10次，后续怎么治疗
山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)肿瘤内二科

收治疾病： 肺癌、乳腺癌

化疗联合免疫治疗。

枣庄市肿瘤医院外科

收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺结节、结直肠癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、淋巴瘤、肺结节、其他泌尿疾病

可以考虑化疗联合免疫治疗。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

检查，根据病情，如进展，换药化疗。

临沂市人民医院胸外科

收治疾病： 肺癌、食管癌、肺结节、纵膈肿瘤

这种情况可以考虑化疗联合免疫治疗方案。

天津医科大学总医院肿瘤内科

收治疾病： 肺癌、食管癌

全身评估，明确肿瘤进展情况，考虑二线治疗

北部战区总医院（原沈阳军区总医院）呼吸内科

收治疾病： 肺癌

调整化疗方案，有条件可以联合免疫治疗，加强营养支持对症治疗。

海南省农垦总医院肿瘤内科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌

全身治疗+局部治疗

锦州市中心医院泌尿外科

收治疾病： 肺癌、食管癌

可以考虑化疗联合免疫治疗

北部战区总医院（原沈阳军区总医院）肿瘤科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、前列腺癌、转移瘤、肝细胞癌、胆囊癌、胆管癌

可以考虑免疫联合化疗

蓬莱市中医医院血液肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、骨转移癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他血液淋巴疾病

可以考虑免疫治疗维持

肥城市中医医院内三科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、卵巢癌

可以化疗联合免疫治疗。

于都县人民医院肾内科

收治疾病： 甲状腺癌、肾脏肿瘤、泌尿系统肿瘤

建议调整化疗方案，并联合免疫治疗或靶向药物治疗。

南京市胸科医院放疗科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、骨肿瘤、骨转移癌

如果经济条件可以，可以联合免疫治疗维持

安徽庐州中西医结合医院肿瘤内科

收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、唇癌及口腔癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、淋巴瘤

小细胞肺癌化疗后进展，可以调整化疗方案，联合免疫治疗。

朝阳县第六人民医院内科

收治疾病： 胶质瘤、喉癌、肺癌、食管癌、结直肠癌

建议调整化疗药物。

建德市第二人民医院肿瘤科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、骨转移癌、肺结节

有效的情况下可以考虑免疫维持治疗

山东省公共卫生临床中心（山东省胸科医院）胸外科

收治疾病： 肺癌、食管癌

调整化疗药物，加用免疫治疗

六安世立医院肿瘤中心

收治疾病： 肺癌、食管癌

可以调整化疗方案联合免疫

枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病： 肺癌、食管癌

可以调整化疗方案。

合肥凤凰肿瘤医院肿瘤科

收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

可以考虑化疗，靶向治疗

朝阳县第六人民医院内科

收治疾病： 肺癌、食管癌、胃肠间质瘤、肝癌

可以调换一下化疗药物，注意复查。

沈阳市第五人民医院放疗科

收治疾病： 鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤

建议更换化疗药物联合免疫治疗。

济阳县人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、鼻咽癌、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、淋巴瘤、肝母细胞瘤、无特定关注、其他头颈疾病

结合身体状态，争取化疗，免疫综合治疗

朝阳县第六人民医院外科

收治疾病： 肺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、肝癌、肝血管瘤、软组织肉瘤、不明分类、无特定关注

对症治疗，减轻病人痛苦

滨州市中医医院肿瘤科

收治疾病： 肺癌、食管癌

建议更换化疗方案联合免疫治疗。

怀远荆塗医院(原怀远县第二人民医院)普外科

收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

化疗联合免疫治疗。

陕西省交通医院内二科

收治疾病： 肺癌、乳腺癌、胃癌、无特定关注

建议更换二线治疗

徐州市第三人民医院化疗内科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、肝细胞癌

一线化疗后进展，建议更换二线治疗

厦门中医院肿瘤内科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、软组织肉瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌

CASPIAN及IMPOWER133研究，可以考虑肿瘤免疫治疗，给予PD-L1抑制剂(德瓦鲁单抗/阿替利珠单抗)，最好联合姑息化疗。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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肺鳞癌骨转移，56岁，刚在半个月内做了复查，复查项目：脑部磁共振、肺部CT、腹部CT、骨密度测试、肾+甲状腺+输尿管+膀胱的B超；这些检查都稳定期，没有问题； 因为前几天开始，我妈肋骨点疼，需不需要做个PET-CT进行进一步确认。

肺癌 4

医生诊断为肺腺癌一期，并说此癌不会转移，如不治疗的话也要很久很久才会转移。我不知道此话当真，想咨询一下。

肺癌 5

小细胞肺 已做六次化疗加免疫治疗 依托泊苷+卡铂+期鲁利单抗 后做了动脉穿刺介入治疗，治疗部位为肺部和肝部。 现在肝肿大，上腹特别硬，不能吃饭。后续怎么治疗？

肺癌 3

患者肺腺癌有nf1 tp53，mtap突变，egfr错义突变，cmet三个➕，请问还可以用什么药？用过白紫卡伯一周期，吉西奥沙利铂六周期（有效）（去年六月停）用过培美二周期无效伊立替康卡培他滨维持四个月，目前重启二周期奥沙利铂，一周期安罗后咯血停药，请问下一步怎么做？

肺癌 6

右上肺肺腺癌早期，想让医生评估下预后，术前ct大小3.0×1.5㎝，术中冰冻病理，符合贴壁生长，病理结果浸润性肺腺癌，病理亚型:肺泡30%，贴壁70%，无转移无高危因素，做了楔切加肺叶切除加淋巴结清扫，问:预后

肺癌 3

2024年4月右肺鳞癌CT4N3M1(肝)，开始行GP+信迪利单抗两周期，因病情进展六月底加入临床试验JMT101/注射用多西他赛治疗，因病情进展9.20出组，大小8.7㎝。随后进行口服靶向药阿法替尼至今，目前病情进展10.7㎝，右侧淋巴也长大到5cm。现在胸闷气短。想了解后续该采取啥方式咋控制下。

肺癌 4

凯美纳耐药后尊医嘱改服泰瑞莎，在服药期间身上开始出现黑斑。 刚开始只是在脚背上有，最近这一段时间脸上和脖子上也开始有几块小小的黑斑生长。 皮肤科看过，血液凝血功能这些也查过了没有异常的地方。 是有哪些异常需要检查吗

肺癌 2

右下肺已手术，病理如下，请问需要做哪些预后治疗 肺浸润性腺癌，复杂腺体(约占60%)、腺泡状(约占30%)及微乳头状(约占10%) 生长方式;参照第五版WHO肺浸润性腺癌组织学分级为:3级，低分化腺癌 免疫组化(3#):CK7(+)，TTF-1(+)，NapsinA(+)，P40(-)，ALK(D5F3)(+)，ALK阴性对 照(-)

肺癌 4

我爸爸三年三年前做了肺结节手术，病理结果是微侵润肺癌早期，2025年1月复查结果循环肿瘤细胞单个是三个，ct结果是有肺大泡，其他都正常，前两年检查结果都正常，下一步怎么治疗？

肺癌 6

肺肠型腺癌 一周期白紫➕卡铂后肿瘤长大肿标上升换成奥沙吉西六周期后肿瘤大幅度缩小.因为胆红素到170无奈换药，当时该药任然有效换成培美单药二周期后肿瘤长大换成卡培他滨➕伊立替康十四天方案七周期，耐药，肿瘤回到刚打伊立替康的样子 求下一阶段治疗 1）是否可以重启去年五月停止的奥沙吉西方案（当时没有胆梗阻 扩张 用了10天左右天激素下来了2需要加哪种抗血管生成药（安罗，贝伐，芙奎？，可以不可以加？目前尿路感染尿血三个加.3｝请问免疫可以➕么，哪种最适合 最好可以兼顾肺肠肾）有肾占位，目前穿刺困难，不知道是肾原发瘤还是后腹膜瘤 患者老支扩，肺功能较差 感谢各位老师

肺癌 3
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤

2021年7月查出肺癌晚期，小细胞癌，化疗6次，2022.1.月脑转移，全脑放疗10次，后续怎么治疗

樊玲 山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院) 肿瘤内二科 收治疾病： 肺癌、乳腺癌

化疗联合免疫治疗。

鲁良 枣庄市肿瘤医院 外科 收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺结节、结直肠癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、淋巴瘤、肺结节、其他泌尿疾病

可以考虑化疗联合免疫治疗。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

检查，根据病情，如进展，换药化疗。

苗福豪 临沂市人民医院 胸外科 收治疾病： 肺癌、食管癌、肺结节、纵膈肿瘤

这种情况可以考虑化疗联合免疫治疗方案。

曾黎丽 天津医科大学总医院 肿瘤内科 收治疾病： 肺癌、食管癌

全身评估，明确肿瘤进展情况，考虑二线治疗

籍彬彬 北部战区总医院（原沈阳军区总医院） 呼吸内科 收治疾病： 肺癌

调整化疗方案，有条件可以联合免疫治疗，加强营养支持对症治疗。

曾越灿 海南省农垦总医院 肿瘤内科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌

全身治疗+局部治疗

李蒙 锦州市中心医院 泌尿外科 收治疾病： 肺癌、食管癌

可以考虑化疗联合免疫治疗

季发和 北部战区总医院（原沈阳军区总医院） 肿瘤科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、前列腺癌、转移瘤、肝细胞癌、胆囊癌、胆管癌

可以考虑免疫联合化疗

许迪魁 蓬莱市中医医院 血液肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、骨转移癌、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他血液淋巴疾病

可以考虑免疫治疗维持

梁建伟 肥城市中医医院 内三科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、卵巢癌

可以化疗联合免疫治疗。

段宗宝 于都县人民医院 肾内科 收治疾病： 甲状腺癌、肾脏肿瘤、泌尿系统肿瘤

建议调整化疗方案，并联合免疫治疗或靶向药物治疗。

刘志远 南京市胸科医院 放疗科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、骨肿瘤、骨转移癌

如果经济条件可以，可以联合免疫治疗维持

王知博 安徽庐州中西医结合医院 肿瘤内科 收治疾病： 鼻咽癌、甲状腺癌、唇癌及口腔癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、淋巴瘤

小细胞肺癌化疗后进展，可以调整化疗方案，联合免疫治疗。

刘凤 朝阳县第六人民医院 内科 收治疾病： 胶质瘤、喉癌、肺癌、食管癌、结直肠癌

建议调整化疗药物。

吴共国 建德市第二人民医院 肿瘤科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、骨转移癌、肺结节

有效的情况下可以考虑免疫维持治疗

史湖波 山东省公共卫生临床中心（山东省胸科医院） 胸外科 收治疾病： 肺癌、食管癌

调整化疗药物，加用免疫治疗

张苗苗 六安世立医院 肿瘤中心 收治疾病： 肺癌、食管癌

可以调整化疗方案联合免疫

许伟 枣庄市肿瘤医院 肿瘤综合科 收治疾病： 肺癌、食管癌

可以调整化疗方案。

石家生 合肥凤凰肿瘤医院 肿瘤科 收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

可以考虑化疗，靶向治疗

王雅娟 朝阳县第六人民医院 内科 收治疾病： 肺癌、食管癌、胃肠间质瘤、肝癌

可以调换一下化疗药物，注意复查。

王力军 沈阳市第五人民医院 放疗科 收治疾病： 鼻咽癌、喉癌、肺癌、食管癌、淋巴瘤

建议更换化疗药物联合免疫治疗。

张远超 济阳县人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、鼻咽癌、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、淋巴瘤、肝母细胞瘤、无特定关注、其他头颈疾病

结合身体状态，争取化疗，免疫综合治疗

胡志新 朝阳县第六人民医院 外科 收治疾病： 肺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、肝癌、肝血管瘤、软组织肉瘤、不明分类、无特定关注

对症治疗，减轻病人痛苦

董朋朋 滨州市中医医院 肿瘤科 收治疾病： 肺癌、食管癌

建议更换化疗方案联合免疫治疗。

朱营营 怀远荆塗医院(原怀远县第二人民医院) 普外科 收治疾病： 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

化疗联合免疫治疗。

莫婷 陕西省交通医院 内二科 收治疾病： 肺癌、乳腺癌、胃癌、无特定关注

建议更换二线治疗

厉锋 徐州市第三人民医院 化疗内科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、肝细胞癌

一线化疗后进展，建议更换二线治疗

戴明 厦门中医院 肿瘤内科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、软组织肉瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌

CASPIAN及IMPOWER133研究，可以考虑肿瘤免疫治疗，给予PD-L1抑制剂(德瓦鲁单抗/阿替利珠单抗)，最好联合姑息化疗。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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