2023年2月2日，在医院 做了“经腹女性生殖系统肿瘤细胞减灭术+大网膜切除+阑尾切除术+经腹盆腔淋巴结切除术(腹主动脉淋巴结) ”手术。 术后一年半左右，二次复发。2024年9月10日医院查petct显示卵巢癌种植转移复发，腹盆腔多发性种植转移，局部侵犯空肠起始段及腰大肌。后续怎么治疗

卵巢癌 1

发现盆腔肿物进行卵巢癌根治术及复杂肠粘连松解术，术中诊断:右侧卵巢恶性肿瘤，病理诊断：1.（左附件）内膜样囊肿。2.子宫内膜呈萎缩性改变。3.子宫腺肌症。4.子宫颈慢性炎，局灶腺体簇状增生。5.（大网膜）可见肿瘤累及，具体类型请参例FY24-14695结果。6.（右侧附件及肿物）第一次报告：冰余组织:癌，正在行免疫组化辅助诊断。第二次报告：癌，结合免疫组化符合透明细胞癌。免疫组化结果：AE1/AE3（+），CK5/6（-），P40（-），CK7（+），ER（-），PR （-），WT-1（-），PAX-8（+），P16（+），P53（30%+），P504s（-），NapsinA （+），HNF1β（+），GATA-3（-），TTF-1（-），Ki-67（15%+）。后进行化疗，目前五次白紫+卡铂化疗完成。想咨询一下第六次化疗是否需要变为普通紫杉醇+卡铂+贝伐，是否需要联合贝伐。六次化疗结束后是否需要维持治疗，具体如何维持。若能同时讲述一下判断原因就更好了

卵巢癌 2

卵巢恶性细胞肿瘤IIIC期术后化疗后第一次复发，方案是多美素（50）+卡铂（450）+贝伐（600），一化前125-600多，二化前125-294,三化前125-228，四化前125-284，请问接下来需要怎么用药？

卵巢癌 2

行8次白紫加卡铂化疗，结束 化疗两个月，进行冷冻消融，肝脏无明显病灶，后续针对腹膜后病灶进行调强放疗25次，同时开始化疗，方案采用异环和贝伐，异环和紫脂体（用了一次副作用过大，后续两个药未同时使用过）各一次。四次紫脂体+贝伐，四次化疗腹膜后淋巴结缩小到1.5cm，停止化疗。卵巢癌肝转移化疗后续方案咨询

卵巢癌 2

卵巢癌肝转移，根治手术，术后TC化疗6次，从第五次开始加入贝伐，后续贝伐维持到，共14次，提示腹膜后淋巴结1.6cm，左侧锁骨淋巴结多处转移，较大的2cm，肿瘤指标125近期有轻微上升，前段时间稳定在10左右，这周到了13。锁骨和腹膜转移灶外科沟通可以通过射波刀方式处理，咨询后续全身的化疗方案，和针对这两块转移的处理建议

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卵巢癌，行卵巢癌肿瘤细胞减灭术。基因检测（B1B2未突变 微卫星稳定 TMB3.84 ）新辅助(TC化疗方案)化疗两次，结疗后吃单尼拉维持。术后病理高级别浆液性癌，术后肠系膜残留0.5， 术后三化四化由原来的tc方案加了贝伐 术后五化因为血栓停用了贝伐，增强ct检查腹部淋巴结较前相同。后续换成白紫＋贝伐化疗(21天一次)，肿标依旧下降不明显。现在白紫＋贝伐肿标和影像学进展了，该怎么把？

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卵巢高级别浆液性癌，吃尼拉1年半后复发。 后续紫杉醇＋卡铂＋贝伐化疗5次后he4上涨换了白紫＋贝伐（21天一次）继续化疗了两次。he4继续上涨卵巢癌病理分期四期 卵巢癌新辅助化疗后：标本类型：全子宫+双附件+全盆腔腹膜；肿瘤部位：左、右卵巢及右输卵管伞端；肿瘤大小：左卵巢2.5×2×1.5cm，右卵巢4×3×2cm；组织学类型：高级别浆液性癌，局部呈微乳头状生长；卵巢表面累及：有；肿瘤累及情况：双侧输卵管浆膜、子宫体前后壁浆膜至深肌层、子宫体内膜层、宫颈前壁外膜、阑尾浆膜至深肌层、脾脏被膜及左盆腔腹膜、右盆腔腹膜、膀胱返折腹膜、脾门、阑尾系膜、（小肠系膜、右结肠旁沟、镰状韧带、右膈肌、肝肾隐窝、大网膜、子宫直肠窝、直肠表面、乙状结肠系膜、左侧结肠旁沟、肝圆韧带、小网膜、左侧膈肌、部分右肝及肿瘤）纤维、脂肪组织。脉管浸润：宫颈间质内见脉管瘤栓；神经浸润：无；切缘情况：宫颈断端阴性；淋巴结情况：（十二指肠周围肿块）1/3只、（脾门）1/5只、（腹主动脉旁）10/12只、（右侧盆腔）3/6只、（左侧盆腔）5/9只淋巴结见癌转移。治疗反应评分：CRS1。其他：1、萎缩性子宫内膜，子宫腺肌症。2、宫颈慢性炎伴鳞化。3、脾门见一枚副脾组织。寻求下一步治疗方案？

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卵巢高级别浆液性腺癌 体检时测出，腹部有包块，经专科检查发现有恶性肿瘤，随即进行了手术治疗。后续怎么治疗

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IV期，2021年5月到2021年10月8次白蛋白紫杉醇+奈达铂； 2022年9月到2022年12月4次白蛋白紫杉醇+奈达铂； 2023年4月到2023年9月6次多西他赛+卡铂+贝伐珠单抗，维持治疗贝伐珠单抗到现在。最近肿标一直升高，这周查血有1000多了，后面应该换什么药比较好

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卵巢癌，2024-10-29日在全身麻醉下行“机器人援助操作 腹腔镜经腹子宫扩大切除术腹腔镜双侧卵巢和输卵管切除术，大网膜切除术腹腔镜下盆腔粘连松解术腹腔镜下肠粘连松解术、深部浸润型子宫内膜异位病灶切除术+盆腹腔腹膜转移病灶切除术”，术后病理示：透明细胞癌（盆腔组织）纤维结缔组织，局部可见癌细胞浸润。是的，想问下一步需要化疗吗？

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