2022年发现垂体微腺瘤，泌乳素高，开始服食溴隐亭，每天四片，期间月经基本上正常，到今年四至七月隔月来经，八月开始停经至今，请问这情况是建议手术吗？手术风险高吗？

垂体瘤 2

女，70岁，：蝶鞍扩大，鞍底下陷，后叶高信号受压变薄，呈等T1等/稍长T2信号，增强扫描可见强化，病变大小约1.5×1.1×1.2cm（左右径×前后径×上下径），左上部明显均匀强化。垂体柄显示不清。视交叉稍受压上抬。印象：考虑垂体瘤可能。进一步检查显示：TSH0.41，泌乳素23.8。患者近1年来有视力模糊症状，无其他不适。给出治疗方案。 是否需要手术治疗。

垂体瘤 2

备孕查出来泌乳素垂体瘤，0.8*0.9cm 泌乳素高出正常值4倍左右1800左右大单位，服用溴隐亭早半片晚半片，降至正常，怀孕8周停用溴隐亭，现在怀孕了快5个月了，，怀孕8周停用溴隐亭，前几天测泌乳素已经8000多了，最近几天，肚子疼先兆流产住院保胎了，查血，有炎症，因为有多发子宫肌瘤，医生诊断可能是肌瘤引起的，肚子疼，宫缩，宫颈管变短了，我想问一下，我这次先兆流产的情况跟停用溴隐亭，泌乳素过高，有没有关系。

垂体瘤 1

垂体瘤术后4年，头痛不适。2021年4月从鼻子处行微创手术，2021年12底做第一次伽玛刀，22年6月份做第二次伽玛刀，2023年2月份做第三次伽玛刀，垂体瘤术后生长激素一直不降，也在打针，但一直头疼。后于2023年4月份在医科院肿瘤医院做了手术。自21年术后，每个月打一次索马杜林。如何缓解？

垂体瘤 3

检查出脑垂体瘤，做了微创手术（经鼻蝶介入）。术后马上又做过头脑Ct和垂体磁共振。医生说还好，一个星期后就出院了。现在一个多月了，抽血复查垂体功能也都好的。但是手术后总觉得头脑偏右下方胀痛，昏昏的，累的时候加重。请问会是什么原因？

垂体瘤 3

查出生长激素型垂体瘤（igf-1有660，GH有26），经鼻蝶手术后有残留，术后GH逐步降至1.0以内，但IGF-1一直有三四百。22年10月和23年4月做了两次伽玛刀。主要IGF-1一直降不下来。23年4月440，23年7月330，23年10月229（最低一次），24年4月又升高到330，最近24年7月13日检查略降到298。身体其他无明显变化。MRI检查一直没有复发迹象，未查到明显病灶。为什么IGF-1放疗后23年10月降至229，24年4月又复升到330？该怎么应对？对身体影响？

垂体瘤 3

垂体瘤切除术后2个月余，术后病理回报：免疫组化：Pit-1（+），SF-1（-），T-pit（-），GATA3（+），ER免疫组化结果待后，CK8/18 （+），HGH约10%（+），TSH约65%（+），PRL个别细胞（+），LH个别细胞（+），FSH（-），ACTH（-），Ki-67约1%（+），SSTR2约95%（3+），Vimentin（-），E-cadherin（+），特殊染色：网状纤维示腺泡间网状支架破裂。结合HE形态及免疫组化结果，病变符合（鞍区）垂体神经内分泌肿瘤/腺瘤,Pit-1谱系相关，免疫组化结果提示为促甲状腺激素细胞瘤，请结合临床。 1. 目前诊断促甲状腺激素细胞瘤是否明确？判断复发风险？ 2垂体促甲状腺激素细胞瘤和泌乳素瘤有什么区别？ 3.预后怎么样？随访复查和日常生活建议？

垂体瘤 4

2020年7月做了脑垂体瘤切除手术，术后恢复尚可，无其他明显异常不适。2024-05进行复查，:垂体瘤复查。蝶窦炎。 MRA示脑动脉硬化。MRV未见异常。 辅助检查： 皮质醇(COR)化学发光法0.52μg/dL 促肾上腺皮质激素(ACTH)化学发光法1.4pg/mL↓ 上午7.2-63.4 4催乳素29.50↑4.79~23.30ng/ml B2微球蛋白1.23↓1.30~3.00mg/L 7嗜酸性粒细胞%0.7↓1.0~5.0% 11平均血红蛋白含量*33.6↑26.0~31.0pg 16血小板压积0.30↑0.11~0.27 ?1/l 身体无其他明显不适。口服左甲状腺素钠片，阿法骨化醇软胶囊，醋酸泼尼松片药物。这种情况能不能做伽玛刀治疗？

垂体瘤 4

2021年检查出有垂体瘤，间断吃溴隐亭效果不明显，后连续每天吃八颗溴隐亭（一个月），泌乳素仍比正常值高出五倍。2022年12月，换溴隐亭服用至今，泌乳素维持在正常值得三倍。从2024年4月开始，1357吃溴隐亭（每天4片），246吃卡麦角林（每天一毫克）。另：自2024年3月起开始服用中药，主要用于调节内分泌。目前性激素里面，睾酮比较低，男性功能方面比较弱。另：手淫无法取精，所以一直没有做精液常规检查。目前尚未生育。询问1.溴隐亭和卡麦角林能否隔天混吃，2.性激素水平不正常怎么办，3.目前应该怎么办？

垂体瘤 4

52岁，女，6月4日体检，ct查出蝶安部异常，经MRI增强检查确诊垂体瘤，大小1.1cm*1.0cm。闭经4个月，盗汗，偶有心慌，情绪不稳，眼睛偶尔看不清东西，闭会眼就好，早起右手右眼有轻度浮肿，其他症状无。请问一下，垂体瘤的类型，目前怎么处理是观察，药物治疗，或是手术。

垂体瘤 4