白血病，brca阴，hrd阳。奥贝维持后2疗程，肿标持续上涨，120-358-520。术后21天疗4次，转白紫周疗+贝伐4疗程，请问医生下一步如何控制病情？要改用什么方案？

白血病 1

7天前无明显诱因出现发热，腋下37.3-37.9，伴咳嗽，乏力，无咳痰，寒战，咳血，胸痛，腹泻，关节痛等，超敏C反应蛋白111.3↑ 白细胞计数16.7 血小板计数363 血小板压积0.37 中性粒细胞绝对值11.6 淋巴细胞绝对值4.3 单核细胞绝对值0.8，胸部CT：右肺上叶及中叶磨玻璃影，建议结合临床并复诊。 两肺少许增殖钙化灶。 造血干细胞移植5.5年，吃抗排异3年11月，白血病是不是有复发的可能性？

白血病 1

确诊5q-，不伴随其他染色体变异，至今6年，期间以输血支持疗法为主，定期打免疫球蛋白，吃叶酸等补充剂。吃过环孢素2个月没有效果，来那度胺1个月没有效果。后没有再治疗过。今年开始血小板逐步减少，从正常到50多，10月开始发烧，后去医院就诊，血小板开始急速下降至最低6。现靠输入血小板控制，目前脑出血，出血量不到1毫升，现已开始吸收。截止今天未开始化疗，医生认为化疗风险较大，怕再次脑出血。，有什么好的办法吗？

白血病 1

医生，你好，患者急性髓系M2四疗已经缓解了，医生让做一次腰穿，说是预防中枢神经白血病。想问问有必要再做这个吗？

白血病 4

病人56岁，昨天做核磁检查出是有肝脏结节，但排除了是钙化点，怀疑是血管瘤，大小是1.6cm，像这种情况需要进一步做什么检查？

白血病 3

医生，你好，请问移植后没有排异，一年后基因冒头回输淋巴细胞促排，严重肠排，现在排异差不多好了，但是细胞全部掉了，这种情况有没有针对办法？

白血病 3

医生，你好，患者现在是成人脊髓尚未定型，现在医生给了2个方案，IA+维奈克拉方案，其中I是艾伏尼布？A是阿札胞苷？——这个方案是进口药，医保可报？ CHA方案，C是克拉屈滨？A是阿糖胞苷？H是什么呢？——国产克拉屈滨，不可医保？选择哪个好呢？

白血病 4

急性B淋巴细胞白血病L2，女孩，有融合基因ETV6和BTG1，按2020方案化疗，19天残留21.9%，46天残留2.25%，在一疗使用第一针培门冬引起胰腺炎，二疗结束后用了14天贝林妥，基因，残留转阴，加二疗后基因残留复阳，残留0.03，基因0.16，目前已走到继续治疗(间期二)，在间期一使用欧文门冬再次引起胰腺炎，7.8日骨穿结果今天出来了，目前残留0.01，基因0.07，这种情况后面还能用门冬吗？需要移植吗？后期的治疗方案？

白血病 4

确诊慢性粒细胞白血病，每次检查融合基因都下降，这次融合基因从0.11涨到0.35。喝达沙替尼50MG一天。我现在该怎么办？为什么会上涨？

白血病 4

儿童急性淋巴细胞白血病B系，检查结果定的低危，但是第一疗d15天微小残留还有50.5%，升到高危，d35天 骨穿微量残留7.39%，血象一直很低，目前持续低烧（不超过38度）一周左右，连续用万古霉素。开始进行第一轮CAM疗程，现在是减量上疗，后进行了CAM疗，第一轮CAM后MRD残留0.2%，第二轮CAM疗残留0.44%，基因情况没有费阳，没有融合基因，是高二倍体，只有KRAS基因突变，针对她这种高二倍体转阴慢的情况是否可加靶向药？有哪些靶向药合适？

白血病 3