行经腹全子宫+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结+大网膜+盆腔病损+阑尾+盆腔粘连松解术+肠粘连松解术+经腹盆腔穿刺引流术+屏障物置入。(术中先行双侧附件切除术、盆腔粘连松解术、肠粘连松解术,冰冻病理回报:(左侧输卵管)腺癌,考虑为高级别浆液性癌,癌位于粘膜层内,伴有坏死,双侧卵巢表面见腺癌浸润,考虑为高级别浆液性癌,(右侧输卵管)未见癌。根据病理结果术中诊断为:输卵管癌,卵巢继发恶性肿瘤。术后病理结果:子宫内膜见粘液性癌累及,局灶浸润浅肌层,宫颈粘膜表面见粘液性癌,局灶间质见癌浸润,深约1.6mm,(盆腔腹膜病灶)内见癌浸润,慢性阑尾炎,浆膜脉管内见癌浸润,(大网膜)间皮增生,未见癌,子宫腺肌症,左盆腔(5/10)、腹主动脉旁(2/4)淋巴结见癌转移,右盆腔(0/7)淋巴结未见癌转移。(左输卵管)结合形态学特征及免疫组化染色结果符合粘液性癌(低分化),(双卵巢)见癌转移。现在复查B超示:阴道残端可及,回声正常,紧贴残端上方见3.5*2.5cm的囊实混合性回声,形态欠规则,界限欠清,内见血流。2月22日血常规检查提示:白细胞:2.8*10^9/L,血小板:46*10^9/L。CA125:81.05。现在患者感乏力、腹胀、腹痛,精神欠佳,食纳差,大小便正常。现咨询后续治疗方案。
行经腹全子宫+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结+大网膜+盆腔病损+阑尾+盆腔粘连松解术+肠粘连松解术+经腹盆腔穿刺引流术+屏障物置入。(术中先行双侧附件切除术、盆腔粘连松解术、肠粘连松解术,冰冻病理回报:(左侧输卵管)腺癌,考虑为高级别浆液性癌,癌位于粘膜层内,伴有坏死,双侧卵巢表面见腺癌浸润,考虑为高级别浆液性癌,(右侧输卵管)未见癌。根据病理结果术中诊断为:输卵管癌,卵巢继发恶性肿瘤。术后病理结果:子宫内膜见粘液性癌累及,局灶浸润浅肌层,宫颈粘膜表面见粘液性癌,局灶间质见癌浸润,深约1.6mm,(盆腔腹膜病灶)内见癌浸润,慢性阑尾炎,浆膜脉管内见癌浸润,(大网膜)间皮增生,未见癌,子宫腺肌症,左盆腔(5/10)、腹主动脉旁(2/4)淋巴结见癌转移,右盆腔(0/7)淋巴结未见癌转移。(左输卵管)结合形态学特征及免疫组化染色结果符合粘液性癌(低分化),(双卵巢)见癌转移。现在复查B超示:阴道残端可及,回声正常,紧贴残端上方见3.5*2.5cm的囊实混合性回声,形态欠规则,界限欠清,内见血流。2月22日血常规检查提示:白细胞:2.8*10^9/L,血小板:46*10^9/L。CA125:81.05。现在患者感乏力、腹胀、腹痛,精神欠佳,食纳差,大小便正常。现咨询后续治疗方案。
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