胆管癌_胆管癌能治好吗_胆管癌怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

胆管细胞癌腹腔积水，腹胀，腹痛，目前病人持续腹胀，腹痛，食欲不佳，渐消瘦，怎么治疗

胆管癌

1

患者2022年10月无明显诱因出现全身皮肤粘膜发黄，巩膜黄染，伴小便发黄，腹部持续性胀痛不适，饮食后加重，伴有腹泻。行腹部MR:肝内胆管弥漫性扩张，胆总管明显扩张。考虑胆总管占位性病变，胆管Ca并胆系梗阻;左肾小囊肿。2022 年10月于齐鲁医院行超声引导下经皮穿刺胆管引流术、超声引导下经皮胆囊穿刺引流术，肝门部胆管癌根治术及腹腔积液穿刺置管引流术。病理结果示: (胆管)中-低分化胆管癌，侵透管壁达周围脂肪组织，查见神经侵犯，后续怎么治疗

胆管癌

2

每次化免治疗后差不多第七天发烧寒战，有时伴有呕吐，用的是替雷利珠单抗，顺铂，吉西他滨。现在吃了散利痛退烧，还有左氧氟沙星。请医生指教。

胆管癌

1

患者去年3月份因胆总管结石，手术切除了胆囊，一个月后复查， ct显示胆总管狭窄，但pet-ct下来也未提示有癌变，因一直悬挂引流袋，后于去年7 月份做了胆肠吻合手术，手术中冰冻切片未提示肿瘤，只做了胆肠吻合，但后期病理显示有癌变，符合腺癌，后期就做了放疗+免疫治疗，共计5次，然后单独做免疫治疗2次，近期CT显示肝内胆管扩张，现在患者肝功能异常，黄疸严重，身上发痒，验血结果也不理想，想问问接下来要采取怎样的治疗手段，来缓解患者身体上的不适?

胆管癌

1

胆管恶性肿瘤手术后，转移到肝做了射频消融手术，现在又复发到肝内胆管癌，现在化疗中，吉西他宾+顺铂+特普利单抗第一疗程结束了，22号开始第二疗程，这个治疗有效果吗？

胆管癌

3

22年11月发现患者身体发黄、腹痛，当月行胆管引流手术。12底入住院，行胆总管空肠吻合术，病理回报，胆管中低分化腺癌。目前还未开始化疗及靶免治疗，已做基因检测。饮食睡眠大小便正常，背部右侧伴有持续性疼痛。希望在介入、化靶免等后续治疗过程中，给予帮助

胆管癌

1

远端胆管癌，2021年5月至6月23日，口服卡培他滨+放疗23次。 2022年11月28日pet磁共振提示腹膜转移、肝内胆管扩张（复发考虑），在杭州邵逸夫医院接受吉西他病+顺铂联合度伐利尤单抗治疗，效果不理想，目前四个疗程结束后患者出现腹水、黄疸。并重新做基因检测。是否可以手术、以及新的方案或者新的药物。

胆管癌

1

2022年9月20号因身体发黄，住院，确诊胆总管癌，并9月25号手术，术后病理为pt2n0期高分化无转移由于术后患者出现胃瘫，所以没有做化疗，他的情况需要做巩固治疗吗？治疗方案是什么。易复发吗

胆管癌

1

患者8天前被诊断为“胆管癌”，伴有尿液黄色，腹泻，患者生病以来，精神，饮食，睡眠正常，大便稀，小便黄。近期体重明显下降。怎么治疗

胆管癌

1

2021年11中旬发现胃附近不确定是哪里不舒服、拉肚子、头迷糊，2022年12月中旬新冠期间，还是这个症状，吃拉肚药，消炎药，情况有好转，过年期间食欲减退，浑身没劲，2023年1月发现身体发黄浑身没劲，2月10号住院在哈尔滨医科大学附属第一医，做的ct、核磁、PET-CT检查，院行PET-CT考虑胆管癌伴全身多发转移。住院期间浑身没劲，肿瘤位置侧卧一侧有痛感，总胆红素2月9号70.5，2月17降到31.3，住院期间只点过护肝药，没有用其他药，2月18日点消炎针，肿瘤位置疼痛减轻。2月20日做了ERCP 放了塑料支架，目前病人出院在家，吃饭还可以，头总是迷糊，请问接下来应该吃什么药，下一步应该怎么办？

胆管癌

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胆管细胞癌腹腔积水，腹胀，腹痛，目前病人持续腹胀，腹痛，食欲不佳，渐消瘦，怎么治疗

胆管癌

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患者2022年10月无明显诱因出现全身皮肤粘膜发黄，巩膜黄染，伴小便发黄，腹部持续性胀痛不适，饮食后加重，伴有腹泻。行腹部MR:肝内胆管弥漫性扩张，胆总管明显扩张。考虑胆总管占位性病变，胆管Ca并胆系梗阻;左肾小囊肿。2022 年10月于齐鲁医院行超声引导下经皮穿刺胆管引流术、超声引导下经皮胆囊穿刺引流术，肝门部胆管癌根治术及腹腔积液穿刺置管引流术。病理结果示: (胆管)中-低分化胆管癌，侵透管壁达周围脂肪组织，查见神经侵犯，后续怎么治疗

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每次化免治疗后差不多第七天发烧寒战，有时伴有呕吐，用的是替雷利珠单抗，顺铂，吉西他滨。现在吃了散利痛退烧，还有左氧氟沙星。请医生指教。

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患者去年3月份因胆总管结石，手术切除了胆囊，一个月后复查， ct显示胆总管狭窄，但pet-ct下来也未提示有癌变，因一直悬挂引流袋，后于去年7 月份做了胆肠吻合手术，手术中冰冻切片未提示肿瘤，只做了胆肠吻合，但后期病理显示有癌变，符合腺癌，后期就做了放疗+免疫治疗，共计5次，然后单独做免疫治疗2次，近期CT显示肝内胆管扩张，现在患者肝功能异常，黄疸严重，身上发痒，验血结果也不理想，想问问接下来要采取怎样的治疗手段，来缓解患者身体上的不适?

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胆管恶性肿瘤手术后，转移到肝做了射频消融手术，现在又复发到肝内胆管癌，现在化疗中，吉西他宾+顺铂+特普利单抗第一疗程结束了，22号开始第二疗程，这个治疗有效果吗？

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22年11月发现患者身体发黄、腹痛，当月行胆管引流手术。12底入住院，行胆总管空肠吻合术，病理回报，胆管中低分化腺癌。目前还未开始化疗及靶免治疗，已做基因检测。饮食睡眠大小便正常，背部右侧伴有持续性疼痛。希望在介入、化靶免等后续治疗过程中，给予帮助

胆管癌

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远端胆管癌，2021年5月至6月23日，口服卡培他滨+放疗23次。 2022年11月28日pet磁共振提示腹膜转移、肝内胆管扩张（复发考虑），在杭州邵逸夫医院接受吉西他病+顺铂联合度伐利尤单抗治疗，效果不理想，目前四个疗程结束后患者出现腹水、黄疸。并重新做基因检测。是否可以手术、以及新的方案或者新的药物。

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2022年9月20号因身体发黄，住院，确诊胆总管癌，并9月25号手术，术后病理为pt2n0期高分化无转移由于术后患者出现胃瘫，所以没有做化疗，他的情况需要做巩固治疗吗？治疗方案是什么。易复发吗

胆管癌

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患者8天前被诊断为“胆管癌”，伴有尿液黄色，腹泻，患者生病以来，精神，饮食，睡眠正常，大便稀，小便黄。近期体重明显下降。怎么治疗

胆管癌

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2021年11中旬发现胃附近不确定是哪里不舒服、拉肚子、头迷糊，2022年12月中旬新冠期间，还是这个症状，吃拉肚药，消炎药，情况有好转，过年期间食欲减退，浑身没劲，2023年1月发现身体发黄浑身没劲，2月10号住院在哈尔滨医科大学附属第一医，做的ct、核磁、PET-CT检查，院行PET-CT考虑胆管癌伴全身多发转移。住院期间浑身没劲，肿瘤位置侧卧一侧有痛感，总胆红素2月9号70.5，2月17降到31.3，住院期间只点过护肝药，没有用其他药，2月18日点消炎针，肿瘤位置疼痛减轻。2月20日做了ERCP 放了塑料支架，目前病人出院在家，吃饭还可以，头总是迷糊，请问接下来应该吃什么药，下一步应该怎么办？

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