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家父肝内胆管癌术后半年。术后大概四个月后引流管拔出一个周后引流口已经长好,开始替吉奥+卡瑞利珠单抗用了大概20天发现引流口处化脓,遂停药,引流,等了两周左右引流处长好又开始原方案用药,用了20天左右引流口处又一次感染化脓,无奈再次停药。请问引流管处反复化脓感染是什么原因呢?
胆管癌
2
胆管癌 徐主任,2023年1月18日到您门诊看病,您开了口服替吉奥。2月16日开始化疗,一直使用吉西他滨+口服替吉奥,期间也来过您门诊,您的意见是继续这个方案化疗。4月28日结束第四个疗程。5月11日复查增强CT,显示腹膜淋巴结多发增大,5月13日做pet CT结果也是腹膜淋巴结多发增大倾向转移。 5.17开始换成您帮忙定的可瑞达+仑伐替尼+白蛋白紫杉醇方案,因为谷丙转氨酶和谷草转氨酶一直高,最近一个多月静脉输液天晴甘镁十多天,在家的时候就口服天晴甘平每天三次一次三粒。您让2个治疗周期后复查评估,所以于6.30复查增强CT,全面验血,CT结果描述“较前相仿,变化不大” 请问徐主任, 1.目前该怎么办?延续现方案还是换方案? 2.CT显示较前相仿,无明显变化是说明目前方案效用不大吗?还是因为时间间隔短所以对比不明显?能根据影像判断吗? 3.用了现方案后我妈妈的肝功能受损明显,这样下去身体吃得消吗?
胆管癌
3
胆管癌于2023年3月13日行根治性手术,替吉奥已吃了6个疗程,奥沙立铂4个疗程,目前有骨髓抑制,期间打过升白针和生血小板的针,请问,根治性辅助治疗周期是几个月,还有替吉奥已经用药6个月,会不会耐药,是不是该申请换药?
胆管癌
1
胆管癌3年,综合治疗后,合并肠穿孔,本次急入院因胃肠可能穿孔,做了保守治疗穿刺,腹腔引流术,也灌肠了,但腹腔内的气体难排,每天腹胀更难受,有更好的办法吗
胆管癌
1
2022年查体CA199数值53,2023年5月查体发现胆管处有肿瘤,2023年5月29住进医院基本外科。入院后查体CA199检测值61.8、242检测值40.3,加强CT平扫胆总管上段占位,考虑恶性病变,胆管癌可能,占位上游肝左右胆管及分支多发扩张。术前EUS穿刺结果细胞高异型增生。23年6月10号手术冰冻病理近段高异型增生,远端低异型增生,石蜡病理报局灶癌变,侵及胆管壁未累及周围组织。现在术后二十天,术前一年有时腹胀,未黄疸等其他症状。后续怎么治疗
胆管癌
3
胆管癌!6月28号做的胆管根治性手术!四切三吻!无转移!病理!T2N0,手术后怎么治疗!可以不化疗吗!
胆管癌
1
二十天前疼痛难忍,初步误判仅仅是胆总管结石,拟切除胆囊手术,但术中窥镜发现胆管癌肝转移,腹腔转移,所以放弃手术,取活检。后来做PET CT,及病理检测,进一步证实胆管癌转移,6月21日确诊:胆管癌肝转移,腹腔转移,慢性结石性胆囊炎,总胆管结石。后续怎么治疗
胆管癌
1
胆总管腺癌 3月中旬体检发现胆管占位后确诊,3月底进行了手术,目前尚未进行下一步治疗,烦请对下一步治疗提供建议,放疗?化疗?或其他治疗,感谢!
胆管癌
2
胆管癌,4年前手术,现在复发 现在身体乏力的厉害,双腿肿涨,食物摄入白蛋白效果不好 请问下一步的治疗方案
胆管癌
2
胆管癌1月发现,已经5个多月,周前右下腹胀痛,身上发黄,逐步没有食欲,从6月11号开始不怎么吃饭,没食欲,12号开始在医院输液,也是从12号到现在15号一直都没进食,已经四天,1月放的引流支架在14号重新换了,下腹部胀痛,柔肚偶尔放两个屁,做了灌肠也拉不出来,15日上午又做的鼻进置通肠手术,身体非常虚弱消瘦,不知是阑尾炎还是转移了?
胆管癌
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