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确诊MDS,到现在一年了。三个月之前在血研所确诊MDS-eb1伴骨髓纤维化3级了,用药快3个月了,最近就是血压高压高,低压60多才,压差比较大。最近有头晕迷糊的感觉。接下来的治疗方案,跟目前的症状怎么解决 还有最近的尿酸有点高,肌酐有点高,怎么办? 接下来是继续口服药物治疗还是去甲基化治疗
骨髓增生异常综合征
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发现骨髓增生异常综合症10余天。开始促红素隔天一针,2024-06检查白细胞计数2.89,淋巴细胞计数0.53,红细胞计数2.07,血红蛋白74,检查白细胞计数3.39,中性粒细胞计数2.2,淋巴细胞计数0.65,单核细胞计数0.50,红细胞计数2.05,血红蛋白72。现胸闷气短,眼部四肢尤其下肢浮肿严重。 促红素还是隔一天一打吗? 血常规检查还是一周一次吗?用不用换换药?
骨髓增生异常综合征
3
父亲MDS高危,需要做骨髓移植,我作为移植供者,做移植前检查,发现u2af1基因突变,突变频率54.9%,DNMT3A,突变频率 0.9%,请问这个转白血病的概率有多高,这种情况作为移植供者还合适吗?
骨髓增生异常综合征
3
5年前发现三系降低,骨穿活检,确诊SAA,服用环孢素和阿伐曲泊帕等治疗两个多月,上个月血小板上去到20多,维持一个多月了,今天查血常规血小板下降到13,请问如何处理,是否需要住院输血,目前没有胃口,无其他明显不适症状。
骨髓增生异常综合征
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2024年2月进行骨穿检测,基因检测结果提示mds中危,进行阿扎胞苷第一疗程治疗,进行罗特西普第一疗程治疗。注射一周后出现骨髓抑制至今,3月进行罗特西普第二疗程治疗,阿扎胞苷暂缓。 原始细胞从2月的0.5%上涨到1%,是否意味着阿扎胞苷治疗无效
骨髓增生异常综合征
4
1年前确诊为骨髓增生异常综合症,给予多环孢素治疗半年后停药,遂给予3周期去甲基化治疗(地西他滨),现患者住院治疗出院,给予保肝、沙利度胺、补钾等药物治疗,能否进行移植?
骨髓增生异常综合征
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确诊M PN-ET四十年左右,未规律服用羟基脲,偶感头胀,四肢麻木,血象控制可,查血常规:WBC 16.98× 10^9/L,N 79.5%,M 1×10^9/L,HGB 112g/L,PLT 890X10^9/L;超声检查肝牌未见肿大,2023年血常规,血小板600X10^9/L 左右,HGB 95g/L 左右。服用羟基脲 1片 qd ,碳酸氢钠 1片 qd。2024年行外周血涂片检查示:中性中幼粒细胞8.0;中性晚幼粒细胞3.0;晚幼红细胞1.0;嗜中性粒细胞72.0 %参考值:51-75 %;淋巴细胞15.0 % ↓参考值:20-40 %;单核细胞1.0 % ↓参考值:3-8 %。该怎么办?
骨髓增生异常综合征
3
骨髓增生异常综合征,复查血项,血红蛋白为44。在县城医院输血,被告知血产生了抗体,输了2个单位血到血红蛋白56。之后一直无法配血。服用醋酸泼尼松片,但血红蛋白在3月13日至3月28日期间一直在51-57之间波动,3月29日血红蛋白掉到44。这种产生了抗体的情况,还有什么解决的办法吗?
骨髓增生异常综合征
3
骨髓增生异常综合征,完善检查,骨穿提示红系明显增生骨髓象。ETNX1 p.N244S,ASx11P p.E635Rfs,UZAF1p534,TET2p.O690X,TP53 pE358Q见突变。诊断为骨髓增生异常综合征,给予司坦唑醇片2mg每日3次口服、人粒细胞刺激因子注射液150ug每周2次皮下注射、注射用人促红素4000IU每周2次皮下注射,使用6周后停用。骨髓增生活跃+,粒系占38%,红系占44%,粒:红=0.86:1。3.粒系增生活跃,原粒6%,片尾比例稍偏高。中幼以下各期比例稍偏低,偶见双核粒细胞。阅全片易见巨核细胞,“可见单圆、多圆核,血小板成簇可见。求进一步治疗方案?
骨髓增生异常综合征
4
确诊MDS 骨髓抑制异常综合症,第一次化疗 ,用药:阿扎胞苷、高三尖杉酯碱、维奈克拉 血常规三系都跌到几乎没有。进行纤维支气管镜检查然后送检进行病原微生物高通量检测,可疑病原有按蚊伊丽莎白金菌。想请问医生这样肺部感染,应该怎么用药控制?继续滴两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物可行吗?
骨髓增生异常综合征
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