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男性,40岁,查胸部CT提示:右肺下叶慢性炎症或炎症后遗可能性大,请结合临床右侧胸膜局限性增厚并钙化,较前范围略减小,请结合临床。颈部CT提示:双侧颌 下腺、舌下腺、腮腺未见明显异常密度影。甲状腺密度 欠均匀。双侧颈部Ⅱ区可见多发轻度肿大淋巴结。右侧颌下区占位性病变,建议MR及超声检查甲状腺改变,请结合超声检查双侧颈部多发轻度肿大淋巴结。2024年05月28日 在全麻 下行右侧颌下区肿物切除术。术后病理提示:(右颌下腺肿物)非霍奇金淋巴瘤,结合形态学及免疫组化结果,意见为弥漫性大B 细胞淋巴瘤(非生发中心型),建议必要时加做Bc1-2及c-lyc基因检测除外“双打 击”高级别B细胞淋巴瘤。 免疫组化结果:CD3(-),CD20(+),CD10(-),Bc1-2(+,约90%),Bc1-6 (+,约60%),HUM1(+),c-Hyc(+,约60%),Cyc1inD1(-),CD21、CD23示残 存FDC网,CD15(-),CD30(-),CD5(-),p53(+,约3%),Ki-67(+,约 90%)。 原位杂交:EBER(-)。 冰对及冰余组织。下一步该怎么办?
非霍奇金淋巴瘤
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1年多前(2022年11月)确诊非霍奇金淋巴瘤,一期治疗用的前面4疗是R-chop,后面2个是r-chope。腹膜 又放疗23个。7月底结疗,9月中旬复查,有复发迹象,9月22号第一次打利妥昔单抗维持。3月个一次。12月打第2次 。 2月开始右侧腹痛。咨询 淋巴瘤一线 复发应该采用什么方案。
非霍奇金淋巴瘤
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确诊非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤I期A2个月,六疗结束后,做了个超声胃镜,显示五层胃壁还没有恢复,还有增厚。超声科的医生说淋巴瘤主要是在第三层胃壁,表面取活检没有不代表就没有了。那现在这个情况,我是不是要追加化疗,或者放疗,怎么通过超声胃镜判断疗效,我之前也没有做过超声胃镜无法对比,现在该怎么办?
非霍奇金淋巴瘤
4
爱人弥漫性大B淋巴瘤,已化疗三次,ct检查后说病灶明显缩小。但近一个星期以来,总是头断断续续的疼,想咨询一下这是怎么回事啊?感谢各位医生了!
非霍奇金淋巴瘤
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复发分早期晚期吗,刚刚发展一个点有进展是否有治疗方法
非霍奇金淋巴瘤
4
爱人2013年12月确诊弥漫性大B淋巴瘤,已化疗三次,pola+R-COHP方案,现在肝功不正常,谷丙转氨酶63,谷氨酰转肽酶941。正在吃谷胱甘肽片和甘草酸二铵肠溶胶囊,要怎么处置啊?感谢各位医生帮出出主意了!
非霍奇金淋巴瘤
5
非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B,tp53突变 ,59岁男患者,弥漫大b、方案r-chp+pola,初治4疗cr,mcd亚型,双表达,有tp53突变,后续需要做cart巩固吗?还是有更好的维持方案?(
非霍奇金淋巴瘤
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病理诊断: 爱人的病理报告,请医生帮看看是哪期啊?叩谢了! 1.(子宫内膜)分泌期子宫内膜图像,另见少量核深染异型细胞,待免疫组化染色续诊; 2.(阴道壁组织、宫颈管组织、宫颈组织)恶性肿瘤,类型待免疫组化染色续诊。2023.12.22补充报告: 1.(阴道壁组织、宫颈管组织、宫颈组织)B细胞淋巴瘤,结合免疫组化染色结果,支持为弥漫性大 B 细胞淋巴痛,生发中心来源。 免疫组化结果7号蜡块: PCK (-),CD56(-), Syn (-), CBA (-),CD20(+++),CD79a(+++),CD3(-),Ki67(+,80%), Melan - A (-), S -100(-), Vimentin (++),CD10(++), Bcl -2(-), Bcl -6(+),MUM -1(-), PAX -5(+++). C - Myc(-),CD5(+,30%).分子病理检查结果: EBER(-)。 2.(子宫内膜)分泌期子宫内膜图像,另查见少量弥漫性大 B 细胞淋巴瘤成分累及。
非霍奇金淋巴瘤
5
(前纵隔肿物)胸腺淋巴组织增生伴囊性变,囊壁衬覆胸腺上皮,胸腺上皮下淋组织增生,见较多次级滤泡,滤泡边缘区单核样 B 细胞增生伴浆细胞分化,并浸润上皮(淋巴上皮病变 。免疫组化染色示:CK19(胸腺上皮+),CD21( FDC +)示淋巴滤泡在胸腺上皮下分布,CD20(+) B 细胞增生显著,部分融合成片,CD10(生发中心+), IgD (套区+)示套区部分破坏,Bc1-2(边缘区+),CD30(少数活化细胞+),浆细胞CD38(+), Kappa (+ Lambda (-),CD3( T 细胞+), Ki -67(肿瘤+10%)。 综上所述,(前纵膈)成熟 B 细胞淋巴瘤,胸腺原发黏膜相关淋巴组织型结外边缘区 淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤
3
非霍奇金淋巴瘤,开始鼻子不透气,中期鼻子里有大鼻夹很硬,后期鼻子里的鼻夹有腥臭味鼻夹取出来就流鼻血,我之前是左边鼻子有问题,现在都好了,右边鼻子开始不通气,感觉肿起来一样,特别红,肿的比较大感觉都挡住呼吸了,现在身体别的都没问题,后续怎么治疗
非霍奇金淋巴瘤
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