转移瘤_转移瘤能治好吗_转移瘤怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

确诊肺腺癌伴脑转移，检查脑部核磁右侧顶叶转移瘤16.5mm*14.3mm，左侧额叶6.1mm。一次化疗，头部直线加速器放疗18次54GY。基因检测为ALK重排，2022年3月23日开始吃靶向药阿来替尼至今。（21个月）期间2022年11月肺部放疗25次。2023年2月复查脑部核磁病灶10mm*8mm.5月脑部核磁开始发现脑水肿，（医生说是放射性脑水肿）病灶增大，19*19mm。予以输贝伐单抗5次，每次4支。7月水肿减轻，病灶缩小。19*13mm。10月复查水肿又增多，病灶24*17mm又输贝伐，11月1日出现左脚力不足，走路全身沉重，两腿坠胀，神内科又查核磁脑部水肿增多，有梗死灶可能，胸椎腰椎劲椎无异常。输地塞米松5天无好转。现在的治疗可否维持？又怕脑部增长，换成劳拉替尼效果如何，又怕耐药后没有办法，请给出您更好的治疗意见。

转移瘤

4

乳腺癌脑转移，行CEF一T化疗6次，后服用通至2018年局部复发，病理检测由2016年的ER、PR阳性，her2两加（未扩增）变为ER、PR阴性，her2两加（未扩增）。2018年7月开始放疗30次且DDP增敏4次，后服用希罗达6疗、抑那通十依西美坦至本次左侧小脑嚢性占位。后于11月5月上肿行欧玛亚置管植入术，12月2一5日上肿立体定向大剂量放疗4次。目前口服希罗达早三晚二（因副作用严重减）。该怎么办？

转移瘤

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肺癌吃奥希替尼耐药后换阿美替尼，脑部转移做了TOMO刀全脑放疗24天后的脑部核磁共振展示进展。做过一次化疗，培美曲塞+卡铂，血液癌胚抗原降低。脑部核磁共振：双侧大小脑多发，部分新增扩大，双侧大脑小脑半球转移，脑膜转移可能。癌胚抗原12.03。请问出现脑部转移如何治疗？

转移瘤

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肺腺癌，EGFR 21突变，脑转，骨转。9291奥西服用3年半。23.9月脑转进展。10月全脑放疗22次。11月复查，脑膜转移仍进展。脑水肿，新增结节。同期11月胸腹复查变化不大。目前耳聋明显。行走缓慢。消瘦，吃饭吞咽困难，下一步奥西联阿法替尼；奥西加量；奥西联贝伐，安罗替尼怎么选；脑膜转移如何控制，身体弱，靶向药。鞘注，

转移瘤

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18年检查出原发病灶肺纵隔神经内分泌不典型类癌，做了化疗，20年起转移腹膜后，21年头部转移，还有几处转移灶，22年开始索凡替尼用药后原发病灶等一直控制，但头部转移病灶有进展，后改吃卡培他滨加替莫唑胺，头部仍然有进展，之前做过头部放疗和头部引流手术，手机后发癫痫，现在不定期会发癫痫，谢谢

转移瘤

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肺癌脑转移，已经化疗四次，期间血液基因检测两次未检测出靶点，脑部大概十个左右肿瘤，有两个大的，最大的20mm左右，第三次到第四次化疗期间进行放疗五天，只放疗了两个大的，第四次化疗检测结果发现肺部缩小了一半，脑部几乎没变化，但是回到家直接频发癫痫，挂甘露醇之后有缓解，眼睛已经完全看不到东西，晚上感觉脖子疼头疼。癫痫症状是因为放疗引起还是肿瘤活动引起的，后期可以盲试奥西替尼吗，可以取脑脊液基因检测吗？

转移瘤

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2023年5月9日突发癫痫大发作，检查发现右颞叶区颅内占位性病变，5月术中右颞叶枕肿瘤镜下全切，大小约4*4*3cm，术后病理确诊胶母野生型，无甲基化。6月15日开始放疗，7月31日结束放疗，8月28开始化疗，化疗期间每两个月复查一次头颅核磁，现因1个月前癫痫小发作频繁去医院就诊，发现术后空腔位置形成囊腔。10月17的核磁对比8月15的核磁，发现囊腔增大1cm，对脑室形成压迫。在早晚分别1颗德巴金＋2颗开蒲兰的情况下，小癫痫次数有减少，但依然控制不住，11月21日在医生建议下晚上睡觉前加了4颗苯巴比妥，睡觉从睡不好但睡得很沉，早晚1德巴金＋2开蒲兰照旧，22日晚又有一次小癫痫，因此又加了一颗开蒲兰，24日开始浑身无力，双侧肢体乏力，站一会儿就累得站不住，头晕总躺着，有点犯迷糊，睡一觉起来能改善，吃饭不受影响但是吃完饭会更晕，晚上快吃药的时候又能状态好一些。现在术后形成的囊腔有增大，大片水肿，通过核磁发现压迫脑干脑室和其它脑组织，请问后续脑疝风险大吗？对于我家囊腔的这种情况是否建议手术？手术如何处理更好？或者有别的处理建议吗

转移瘤

5

小细胞肺癌。已转移小脑。目前身体良好。咳嗽2—3个月。9号在老家医院做CT诊查出疑似肿瘤。 10号到安医附属一附院。做了一系列检查。（支气管镜。全身骨扫描等等）。胸腔积液除了第一天1000ml。后续较少。第四天基本没有就拔管了。医生结论：癌丸4*4cm。肺癌晚期并转移小脑。只能放化疗。请医生给些建议和意见。谢谢

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肺癌脑转移，目前病人已完成全脑放疗40gy/20次，一次培美曲塞加卡铂加贝伐单抗，连续一个月用甘露醇和地米(半个月了)。确诊前，有头痛症状，输甘露醇消除症状。治疗前大概有十七八处病灶，大的有一个，接下来还要继续全脑放疗吗？如果全脑放疗，剂量会不会太高，若再出现新的肿瘤怎么办，是不是都不能进行单个照射了？

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2020年12查出了21突变开始一线奥西替尼，2022年4月脑脊液基因检测21突变和c797s突变，在好歹在线挂您的号你能建议服用特罗凯，效果特别好，有脑膜转移，鞘注培美曲塞20毫升，两周一次，体感特别好，2023年2月检查，脑出现实体瘤，胸腺长出实体瘤，叠加了阿美替尼，脑部缩小 3.23号用组织做了基因检测，之后4月3号开始双倍伏美替尼，10月25日做了全面复查，发现有进展。我想的问题如下 1.肺腺癌拌神经内分泌分化，想叠加抗血管生成药，贝伐还是安罗效果好，副作用少 2.身体头部进展还可以用什么控制 3.输尿管毛燥是转移吗 4.如果贝伐用几只，体重120，用贝伐需要注意什么 5.结肠壁增厚是转移吗 6.右乳结节是转移吗 7.头部增大的实体瘤14mm 需要马上放疗做掉吗

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确诊肺腺癌伴脑转移，检查脑部核磁右侧顶叶转移瘤16.5mm*14.3mm，左侧额叶6.1mm。一次化疗，头部直线加速器放疗18次54GY。基因检测为ALK重排，2022年3月23日开始吃靶向药阿来替尼至今。（21个月）期间2022年11月肺部放疗25次。2023年2月复查脑部核磁病灶10mm*8mm.5月脑部核磁开始发现脑水肿，（医生说是放射性脑水肿）病灶增大，19*19mm。予以输贝伐单抗5次，每次4支。7月水肿减轻，病灶缩小。19*13mm。10月复查水肿又增多，病灶24*17mm又输贝伐，11月1日出现左脚力不足，走路全身沉重，两腿坠胀，神内科又查核磁脑部水肿增多，有梗死灶可能，胸椎腰椎劲椎无异常。输地塞米松5天无好转。现在的治疗可否维持？又怕脑部增长，换成劳拉替尼效果如何，又怕耐药后没有办法，请给出您更好的治疗意见。

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肺癌脑转移，目前病人已完成全脑放疗40gy/20次，一次培美曲塞加卡铂加贝伐单抗，连续一个月用甘露醇和地米(半个月了)。确诊前，有头痛症状，输甘露醇消除症状。治疗前大概有十七八处病灶，大的有一个，接下来还要继续全脑放疗吗？如果全脑放疗，剂量会不会太高，若再出现新的肿瘤怎么办，是不是都不能进行单个照射了？

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