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5月9个月儿童,女,2023年12月因肾母细胞瘤入院,手术切除左肾,病理结果出来为肾母细胞瘤二期,混合型(部分呈横纹肌分化,胚芽型组织约占肿瘤组织面积40%-50%、上皮型约占40%、间叶型约占5%-10%),后进行第一次在院化疗。2024年1月门诊推射化疗、医生给出用脂质体阿霉素,希望了解这个化疗药品与传统的药品的有什么差异,医生有什么建议?
肾母细胞瘤
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肾母细胞瘤术后化疗中,手术方案AV2,化疗方案为week2。术后孩子做了基因检测,16q缺失了解到这个基因影响预后。但化疗方案是基因检测之前制定的,是否需要调整目前的化疗方案。孩子是8月15日做的肾母细胞瘤切除手术和巨结肠根治术。
肾母细胞瘤
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男孩,一岁四个月,肾母细胞瘤混合型三期,淋巴结有转移,10月23日手术,切除左肾,10月31号使用m方案上第一疗。孩子太小,是否需要放疗?对孩子来说放疗能接受不,有什么危害?如需放疗,放疗最佳时间
肾母细胞瘤
4
2023年2月发现左侧腹部包块,约10公分,行手术治疗,左肾及肾母细胞瘤完整切除,术中包膜无破损,术后病理提示胚芽型为主,基因检测正常,考虑肾母II期,术后化疗ee4a方式共19周。现在术后8月复查彩超提前腹膜后1公分左右实性占位。 增强Ct考虑可能是手术静脉残端。 彩超考虑复发或者淋巴结转移可能,增强CT考虑手术后静脉结扎残端。下一步该怎么办?
肾母细胞瘤
4
2023.6.5日出现血尿,6.15日手术切除右肾,2023.6.20病理诊断为肾母细胞瘤(混合型),初步评估为一期。2023.7.1日核磁共振显示桥脑右侧份强化灶,认为脑转移可能性大,要我们去医院放疗。2023.7.10在血液肿瘤科就诊,建议复查核磁共振(颅脑MRI)+增强。2020.7.20核磁共振结果显示脑干异常强化灶。 2023.6.28放线菌素D针0.63mg+长春新碱 2023.7.5长春新碱0.7mg 2023.7.12长春新碱0.7mg 2023.7.21吡柔比星27mg+长春新碱 判断是否是脑转移,是否需要放疗
肾母细胞瘤
1
2021年在检查出右侧肾母细胞瘤病,进行手术化疗。之后每三个月会去医院复查一次。免疫igG4从22年8月查出来高就改为每半年复查一次。刚上周查的结果IgG4结果为3200,比上次2760多了440。 目前仍在化疗中使用的是DD4A方案。是否是免疫系统问题,很担心,因为这个igG4值一直在升高
肾母细胞瘤
1
男,现11岁龄。2015年7月份确诊肾母细胞瘤。2015年9月手术。术前化疗,术后有放疗和化疗。2016年2月份结疗。平时患儿无症状,生长发育正常。 定期复查随访。之前未查过cysc,肌酐平时70多。7月3日复查,血肌酐82,尿酸422,cysc1.34。主治医介绍说明有肾损伤。下一步治疗方案?
肾母细胞瘤
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肾母细胞瘤二期,保肾手术,2023.1.17-7.22。M方案9次化疗 2023.3.9-3.15 cGy1080 放疗。疗程已结束,针对基因不好。1q获得,1p16q缺失,11p15缺失,想问下预后。就目前的治疗后,是否还需要额外再加治疗?
肾母细胞瘤
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明确诊断,未见明确脉管内瘤栓及神经侵犯,输尿管断端及肾门血管未见肿瘤。 (右肾门、肝门区)淋巴结未查见转移瘤(0/5、0/1) 三、补充病理诊断: (右肾及肿瘤)肾母细胞瘤,混合型,上皮约10%,胚芽约20%,间叶约70%,肿瘤间质明显纤维化、炎细胞浸润,符合治疗反应,未见明确脉管内瘤栓及神经侵犯,输尿管断端及肾门血管未见肿瘤。(右肾门、肝门区)淋巴结未查见转移瘤(0/5、0/1)。 免疫组化:202320858-A07#:WT1(部分+)、Vimentin(+)、CD56(+)、CKpan*(+)、EMA(+)、PAX-2(+)、PAX-8(+)、Ki-67(+,热点区约10%) 请问:这个肾母细胞瘤的表现是好还是坏?
肾母细胞瘤
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(1)孩子2020年11月确诊右侧肾母细胞瘤四期双肺转移,2021年1月份在医院腹部手术,肺部微创,3月份在医院腹部放疗6次,后继续化疗8月底结疗; (2)2021年11月底复查右肺单发结节,化疗2次,后右肺部手术,之后再化疗2次,后双肺部放疗10次,2022年3月结疗; (3)2022年5月23日复查,报告纵膈淋巴结融合转移,医生让先观察,7月份检查确诊淋巴结转移,化疗3次,9月13日行纵膈淋巴结手术,之后纵膈放疗20次,后化疗2次,12月份结疗,下一步该怎么办?
肾母细胞瘤
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