其他泌尿疾病_其他泌尿疾病能治好吗_其他泌尿疾病怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

2021年6月中旬，患者突然不能排尿，去医院插了尿管，服前列康片一周，拔了尿管仍然不能缓解，大夫判断需要手术住院。住院开始做术前检查，其中psa16.9，核磁共振显示前列腺增生，后行穿刺，病理显示前列腺增生。再行前列腺电切术，术后病理前列腺增生和前列腺增生慢性炎症。另外，电切术后一直有炎症，曾因为肾盂肾炎输液13天，后术后36天去医院复查尿常规和尿沉渣，显示红细胞白细胞还是高。能否排除前列腺癌？2尿路感染如何治疗？

其他泌尿疾病

1

今年5月20日做了右肾囊肿去顶减压术，术后三天刀口脂肪液化，合并金球菌感染，抗生素治疗，引流换药至6月18日，刀口愈合。7月4日刀口处有波动感，医生再次打开刀口引流。经过治疗，目前细菌培养已显示无菌，但还有分泌物。请问这种情况该如何治疗？

其他泌尿疾病

10

发现肾上腺瘤已经有8年，近一年发现血压升高，心率较快。想知道如何确定肾上腺瘤是否会突然影响血压和心跳想了解如何确诊肾上腺瘤是否属于功能性是否需要手术。

其他泌尿疾病

15

今年48岁，男，2015年6月因左肾周肿瘤医院泌尿科做了手术，术前没有考虑到是肉瘤，只是按常规肿瘤进行切出。术后病理为高分化和去分化脂肪肉瘤。2017年2月肿瘤复发做了第二次手术，切除了左肾.脾.和胰腺尾部。病理为复发性去分化脂肪肉瘤。2020年10月19日CT检查，发现肿瘤第二次术后复发，术区软组织肿块3.0X1.8X3.5Cm，粘连邻近的膈角，左半结肠与结肠脾曲之间见两枚小结节，大者直径1.2Cm。2021年1月25日CT复查，肿瘤长大至4.6×2.8cm，并于2月7日开始服用哌柏西利。5月15日复查，肿瘤5.1x3.5cm，结肠膜肿瘤1.7x1.8Cm。从第一次手术至今，均未做过放疗和化疗。是否适合纳米刀手术

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2

2018年5月手术，切除左肾和左肾上腺，发现肾上腺转移，术后病理为透明1级， 2021年3月复查，发现肺部CT显示右肺中叶新增11mm结节，2020年11月没报（后问医生说是当时太小未报），此外之前也一直报右肾上腺增粗，但这次显示较前增大（后问医生尺寸为3.6*1.7cm） 2021年7月复查，肺部结节变为16mm，右肾上腺继续增大，到了4.2*2.2cm，是否需要完善进一步检查，治疗方案如何，还能否局部处理？是否要立刻开始吃药？

其他泌尿疾病

2

21.07.23复查PET CT ，肝多发转移，左中下腹膜后多发淋巴结转移，脓血便十来天，20.11.18入院肠镜及PETCT检查，确定肛管癌，11.24手术，切除直肠和肛管，做了永久性结肠造口手术，组织病理分析报告为肛管神经内分泌癌，AJCC分期pT3N1bMx,免疫组化符合小细胞癌，12月底开始第一次EP方案化疗，第三次化疗开始加贝伐朱单抗靶向药物，截止今年7月1日完成了8次EP方案化疗，3-4月份做了31次放疗，6.17日增强CT发现肝部0.7*0.6CM弱强化结节影，7月23日PETCT 肝脏多发转移，左中下腹膜后淋巴结多处转移,造蒌口软组织结节影，想请教下一步的治疗方案

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7

膀胱肿瘤电切术后，术后回来6.30号，7号两回灌注，灌注药物和术后当天灌注的一样，只是产地不一样，是进口药。后来出现持续性疼痛至今，大便不畅，夜间不能睡觉。中间去过医院两次，第一次医生给开了盐酸坦洛新缓释片、癃清片、螺旋霉素，呋喃妥因肠溶片（因为吃了头孢类药物腹泻太厉害），吃药几天后症状没啥缓解，紧接着就输液，输的药物是头孢类和左氧氟沙星，输液几天后，仍然腹疼痛，但白天症状轻，夜晚重，不能好好睡，小便有尿意但尿不出来。又到医院，医生说是灌注药物残留，没有好的办法，只有多喝水，又开了一盒萘丁美酮胶囊，效果也不明显。（7.17日尿常规白细胞30，其他无情况。不发烧。）这段治疗效果不明显，治疗的话如何用药？想求得一个好的治疗方案。

其他泌尿疾病

11

混合生殖细胞瘤病理畸胎瘤未成熟眼睛看不清，性早熟，多饮多尿。术后心情烦躁，哭闹不安，睡眠不好，怎么缓解

其他泌尿疾病

4

右肾积水，浸润性乳头状尿路上皮癌，医生建议摘除整个右肾，可有其他的治疗办法？

其他泌尿疾病

7

右侧肾盂癌，进行了右侧肾和输尿管全切，术后病理显示右侧肾盂隆起型高级别乳头状尿路上皮癌，侵及肌层。除了膀胱灌注，是否需要全身化疗，还有就是术后多久可以拔导尿管？

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2021年6月中旬，患者突然不能排尿，去医院插了尿管，服前列康片一周，拔了尿管仍然不能缓解，大夫判断需要手术住院。住院开始做术前检查，其中psa16.9，核磁共振显示前列腺增生，后行穿刺，病理显示前列腺增生。再行前列腺电切术，术后病理前列腺增生和前列腺增生慢性炎症。另外，电切术后一直有炎症，曾因为肾盂肾炎输液13天，后术后36天去医院复查尿常规和尿沉渣，显示红细胞白细胞还是高。能否排除前列腺癌？2尿路感染如何治疗？

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今年5月20日做了右肾囊肿去顶减压术，术后三天刀口脂肪液化，合并金球菌感染，抗生素治疗，引流换药至6月18日，刀口愈合。7月4日刀口处有波动感，医生再次打开刀口引流。经过治疗，目前细菌培养已显示无菌，但还有分泌物。请问这种情况该如何治疗？

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发现肾上腺瘤已经有8年，近一年发现血压升高，心率较快。想知道如何确定肾上腺瘤是否会突然影响血压和心跳想了解如何确诊肾上腺瘤是否属于功能性是否需要手术。

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今年48岁，男，2015年6月因左肾周肿瘤医院泌尿科做了手术，术前没有考虑到是肉瘤，只是按常规肿瘤进行切出。术后病理为高分化和去分化脂肪肉瘤。2017年2月肿瘤复发做了第二次手术，切除了左肾.脾.和胰腺尾部。病理为复发性去分化脂肪肉瘤。2020年10月19日CT检查，发现肿瘤第二次术后复发，术区软组织肿块3.0X1.8X3.5Cm，粘连邻近的膈角，左半结肠与结肠脾曲之间见两枚小结节，大者直径1.2Cm。2021年1月25日CT复查，肿瘤长大至4.6×2.8cm，并于2月7日开始服用哌柏西利。5月15日复查，肿瘤5.1x3.5cm，结肠膜肿瘤1.7x1.8Cm。从第一次手术至今，均未做过放疗和化疗。是否适合纳米刀手术

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2018年5月手术，切除左肾和左肾上腺，发现肾上腺转移，术后病理为透明1级， 2021年3月复查，发现肺部CT显示右肺中叶新增11mm结节，2020年11月没报（后问医生说是当时太小未报），此外之前也一直报右肾上腺增粗，但这次显示较前增大（后问医生尺寸为3.6*1.7cm） 2021年7月复查，肺部结节变为16mm，右肾上腺继续增大，到了4.2*2.2cm，是否需要完善进一步检查，治疗方案如何，还能否局部处理？是否要立刻开始吃药？

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21.07.23复查PET CT ，肝多发转移，左中下腹膜后多发淋巴结转移，脓血便十来天，20.11.18入院肠镜及PETCT检查，确定肛管癌，11.24手术，切除直肠和肛管，做了永久性结肠造口手术，组织病理分析报告为肛管神经内分泌癌，AJCC分期pT3N1bMx,免疫组化符合小细胞癌，12月底开始第一次EP方案化疗，第三次化疗开始加贝伐朱单抗靶向药物，截止今年7月1日完成了8次EP方案化疗，3-4月份做了31次放疗，6.17日增强CT发现肝部0.7*0.6CM弱强化结节影，7月23日PETCT 肝脏多发转移，左中下腹膜后淋巴结多处转移,造蒌口软组织结节影，想请教下一步的治疗方案

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7

膀胱肿瘤电切术后，术后回来6.30号，7号两回灌注，灌注药物和术后当天灌注的一样，只是产地不一样，是进口药。后来出现持续性疼痛至今，大便不畅，夜间不能睡觉。中间去过医院两次，第一次医生给开了盐酸坦洛新缓释片、癃清片、螺旋霉素，呋喃妥因肠溶片（因为吃了头孢类药物腹泻太厉害），吃药几天后症状没啥缓解，紧接着就输液，输的药物是头孢类和左氧氟沙星，输液几天后，仍然腹疼痛，但白天症状轻，夜晚重，不能好好睡，小便有尿意但尿不出来。又到医院，医生说是灌注药物残留，没有好的办法，只有多喝水，又开了一盒萘丁美酮胶囊，效果也不明显。（7.17日尿常规白细胞30，其他无情况。不发烧。）这段治疗效果不明显，治疗的话如何用药？想求得一个好的治疗方案。

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混合生殖细胞瘤病理畸胎瘤未成熟眼睛看不清，性早熟，多饮多尿。术后心情烦躁，哭闹不安，睡眠不好，怎么缓解

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右肾积水，浸润性乳头状尿路上皮癌，医生建议摘除整个右肾，可有其他的治疗办法？

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右侧肾盂癌，进行了右侧肾和输尿管全切，术后病理显示右侧肾盂隆起型高级别乳头状尿路上皮癌，侵及肌层。除了膀胱灌注，是否需要全身化疗，还有就是术后多久可以拔导尿管？

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