骨髓瘤_骨髓瘤能治好吗_骨髓瘤怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

确诊多发性骨髓瘤4年余，CART治疗，治疗其间CRS最高时达到4级，肝肾损伤致肝肾功能不全，血小板才个位数，后经医护人员积极治疗，现在现在肝肾功能基本上正常，血小板在用阿伐曲泊帕和连续数日挂丙球蛋白后慢慢恢复正常，出院前五天停药观察，1月17日出院时血小板已涨到130多，但是出院回家后第四天做血常规检查血小板迅速减少到30并皮下出血严重，后再用阿伐曲泊帕五天后检查，血小板涨到70，七天后检查，血小板110接近正常，春节前后停药半个多月后血小板最高时涨到185，最近血小板又开始下降由2月底的185降到今天刚检查的130，中性粒细胞也在波动下降（这段时间有点小感冒鼻病毒阳性），其它的肝肾功能都在好转。另外近期感觉关节疼痛，腰椎胸椎以及后背疼痛。我现在是否需要打升白针和继续重新吃升血小板的药？

骨髓瘤

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查脊柱及骨盆CT检查：右侧骶骨、左侧髂骨上支骨质破坏伴周围软组织肿帐，考虑血液系统肿瘤或转移瘤，术后病理诊断为小B细胞淋巴瘤伴浆细胞分化及母细胞转化，以L CHOP方案化疗（来那度胺25mg，长春瑞斌40mg，环磷酰胺1.3mg，注射用盐酸吡柔比星90mg ，地塞米松15mg）病理会诊，诊断为浆细胞骨髓瘤并伴有髓外，2023.05.30、2023. 06.27、2023.7.25以PAD方案化疗三个疗程（具体方案：硼替唑米2. 08mg dl、8、15、22，多柔比星脂质体40ng gd dl：地塞米松40mg gd dl、8、 15、22）结合各项报告为不分泌型骨髓瘤，免疫固定电泳阴性，游离轻链低于最低值，血/尿 M蛋白0，治疗期间血常规较为正常，生化部分乳酸脱氢酶持续升高，在四疗后最高达到900+，β2微球蛋白6+ ，免疫球蛋白A/M/G 一直处于低于最低值状态。手术切除标本病理检查：（左骶骨）异常浆细胞浸润。指点后续的治疗，以及髓外的情况。

骨髓瘤

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59岁，于2022年11月确诊多发性骨髓瘤IgA k型，ISS分期III期,p53阳性，因初期肾损伤和来那度胺过敏，仅硼替佐米用药三个半疗程达到了移植条件，肌酐恢复正常，2023年4月进行干细胞自体移植，9月骨穿及各项全面检查，未发现异常。因8月尝试服用来那度胺导致全身皮疹及带状疱疹，维持巩固治疗暂停，11月进行硼替佐米巩固治疗，发现尿免疫固定电泳出现轻链，随后各项指标开始增长，右侧肋骨疼痛。12月全面检查，骨穿异常，petCT显示右侧肋骨断裂。目前方案为卡非佐米+达雷妥尤单抗治疗。一个月内达雷妥尤单抗使用三次，卡非佐米使用一次，没有明显效果，肌酐逐渐上涨，该怎么办？

骨髓瘤

5

1：急性髓性治疗方案是什么？ 2：一个疗程是多久？ 3：治愈力是多少

骨髓瘤

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多发性骨髓瘤3年，于2023-03-02查颅脑磁共振成像MRI:右侧枕顶交界部陈旧性腔隙性脑梗塞；双侧额顶叶皮层下及脑室旁多发慢性缺血灶；老年性脑改变；右侧顶部及左侧颞骨颅板异常信号影，蝶鞍部骨质异常信号影，符合浆细胞瘤骨损改变。左侧下鼻甲肥厚。是否有很大的问题？

骨髓瘤

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大夫好。我是多发性骨髓瘤患者。去年10月确诊后，随即进行治疗。目前11疗结束。各项指标均达完全缓释标准。问，以后还需如何治疗？谢谢

骨髓瘤

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多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤，做过放疗，吃了靶向药，现在疼得难受如何控制疼痛

骨髓瘤

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多发性骨髓瘤，高危程度，建议怎么治疗

骨髓瘤

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一、病情介绍：患者现年69岁，长期糖尿病，口服药物治疗。一年前开始时常感觉头晕、脚无力。两个月前腰痛难受导致睡不着，最近时常失眠。身体明显消瘦，目前精神状况良好。7月4日在郴州市第一人民医院确诊为多发性骨髓瘤，并从7月4日开始注册硼替佐米，医生说会结合靶向药物进行治疗。二、家属提问： 1.医院建议自费8K多元做“骨髓瘤套餐球蛋白套餐二，流式加急”，我拿不定主意，是否有这个必要，对后续治疗有什么影响？ 2.是否有必要转院到更大的专科医院治疗？----患者本人不想去外地，家属认为如果效果好就可以去外地专科医院。 3.针对目前医院的治疗方案，有什么建议？ 4.在护理照顾患者时，需要特别注意的，有什么好的建议？

骨髓瘤

4

骨髓瘤会不会引起类似腰椎间盘突出症状，比如腰疼

骨髓瘤

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确诊多发性骨髓瘤4年余，CART治疗，治疗其间CRS最高时达到4级，肝肾损伤致肝肾功能不全，血小板才个位数，后经医护人员积极治疗，现在现在肝肾功能基本上正常，血小板在用阿伐曲泊帕和连续数日挂丙球蛋白后慢慢恢复正常，出院前五天停药观察，1月17日出院时血小板已涨到130多，但是出院回家后第四天做血常规检查血小板迅速减少到30并皮下出血严重，后再用阿伐曲泊帕五天后检查，血小板涨到70，七天后检查，血小板110接近正常，春节前后停药半个多月后血小板最高时涨到185，最近血小板又开始下降由2月底的185降到今天刚检查的130，中性粒细胞也在波动下降（这段时间有点小感冒鼻病毒阳性），其它的肝肾功能都在好转。另外近期感觉关节疼痛，腰椎胸椎以及后背疼痛。我现在是否需要打升白针和继续重新吃升血小板的药？

骨髓瘤

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查脊柱及骨盆CT检查：右侧骶骨、左侧髂骨上支骨质破坏伴周围软组织肿帐，考虑血液系统肿瘤或转移瘤，术后病理诊断为小B细胞淋巴瘤伴浆细胞分化及母细胞转化，以L CHOP方案化疗（来那度胺25mg，长春瑞斌40mg，环磷酰胺1.3mg，注射用盐酸吡柔比星90mg ，地塞米松15mg）病理会诊，诊断为浆细胞骨髓瘤并伴有髓外，2023.05.30、2023. 06.27、2023.7.25以PAD方案化疗三个疗程（具体方案：硼替唑米2. 08mg dl、8、15、22，多柔比星脂质体40ng gd dl：地塞米松40mg gd dl、8、 15、22）结合各项报告为不分泌型骨髓瘤，免疫固定电泳阴性，游离轻链低于最低值，血/尿 M蛋白0，治疗期间血常规较为正常，生化部分乳酸脱氢酶持续升高，在四疗后最高达到900+，β2微球蛋白6+ ，免疫球蛋白A/M/G 一直处于低于最低值状态。手术切除标本病理检查：（左骶骨）异常浆细胞浸润。指点后续的治疗，以及髓外的情况。

骨髓瘤

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59岁，于2022年11月确诊多发性骨髓瘤IgA k型，ISS分期III期,p53阳性，因初期肾损伤和来那度胺过敏，仅硼替佐米用药三个半疗程达到了移植条件，肌酐恢复正常，2023年4月进行干细胞自体移植，9月骨穿及各项全面检查，未发现异常。因8月尝试服用来那度胺导致全身皮疹及带状疱疹，维持巩固治疗暂停，11月进行硼替佐米巩固治疗，发现尿免疫固定电泳出现轻链，随后各项指标开始增长，右侧肋骨疼痛。12月全面检查，骨穿异常，petCT显示右侧肋骨断裂。目前方案为卡非佐米+达雷妥尤单抗治疗。一个月内达雷妥尤单抗使用三次，卡非佐米使用一次，没有明显效果，肌酐逐渐上涨，该怎么办？

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1：急性髓性治疗方案是什么？ 2：一个疗程是多久？ 3：治愈力是多少

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多发性骨髓瘤3年，于2023-03-02查颅脑磁共振成像MRI:右侧枕顶交界部陈旧性腔隙性脑梗塞；双侧额顶叶皮层下及脑室旁多发慢性缺血灶；老年性脑改变；右侧顶部及左侧颞骨颅板异常信号影，蝶鞍部骨质异常信号影，符合浆细胞瘤骨损改变。左侧下鼻甲肥厚。是否有很大的问题？

骨髓瘤

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大夫好。我是多发性骨髓瘤患者。去年10月确诊后，随即进行治疗。目前11疗结束。各项指标均达完全缓释标准。问，以后还需如何治疗？谢谢

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多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤，做过放疗，吃了靶向药，现在疼得难受如何控制疼痛

骨髓瘤

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多发性骨髓瘤，高危程度，建议怎么治疗

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一、病情介绍：患者现年69岁，长期糖尿病，口服药物治疗。一年前开始时常感觉头晕、脚无力。两个月前腰痛难受导致睡不着，最近时常失眠。身体明显消瘦，目前精神状况良好。7月4日在郴州市第一人民医院确诊为多发性骨髓瘤，并从7月4日开始注册硼替佐米，医生说会结合靶向药物进行治疗。二、家属提问： 1.医院建议自费8K多元做“骨髓瘤套餐球蛋白套餐二，流式加急”，我拿不定主意，是否有这个必要，对后续治疗有什么影响？ 2.是否有必要转院到更大的专科医院治疗？----患者本人不想去外地，家属认为如果效果好就可以去外地专科医院。 3.针对目前医院的治疗方案，有什么建议？ 4.在护理照顾患者时，需要特别注意的，有什么好的建议？

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骨髓瘤会不会引起类似腰椎间盘突出症状，比如腰疼

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