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2023.2月发现纵隔淋巴结,8月份左右出现发热,复查CT提示纵隔淋巴结坏死,住院,气管镜下淋巴结穿刺,提示坏死较多,淋巴瘤可能,前往瑞金胸外科,评估后无法行纵隔镜活检,再次气管镜下穿刺,病理提示坏死多,复阅宁波病理提示B细胞淋巴瘤可能,术后出现大量心包积液,回当地医院治疗化脓性心包炎,感染控制后,转血液科化疗,10.5起R-CDOP(80%),10.27 R-CDOP(90%), 11.17 和12.8 R-CDOP 复查PET-CT 纵隔淋巴结SUV升高,12.29 起 改pola(80%)+R+ICE,1.19 ,2.12 均pola(80%)+R+ICE三次后2月29号行petct报告显示suv为2。 复查增强Ct显示淋巴结缩小不明显,第七 次化疗结束13天,2月29号Petct 报告显示 suV值下降,当地医生建议自体移植,想明 确一下接下来治疗方案,已经7次化疗了, 是继续化疗吗?还是有其他治疗方案? 后续治疗放疗推荐吗? 还有双抗,Cart还有自体移植怎么选择?
淋巴瘤
4
弥漫大B淋巴瘤,双表达,二代测序MCD亚型,腋窝大包块,经六个疗程pola-R-chp方案,再加口服来那度胺,停药两个半月后petct评估3分。 不能结疗后面应该怎么做?
淋巴瘤
4
胃部弥漫型大B淋瘤GCB,I期。第二次化疗后血脂以前2.3,现在4.0,血糖以前7.0,现在9.2,升高了,刚停激素药在吃你的中药,便秘情况还未缓解,大便有点干,之前便秘吃中药好了,二次化疗后又大便干,心脏有时心率怏,可以吃稳心颗粒吗?
淋巴瘤
3
病情起初是血小板减少,2022年1月初发急淋B,15天残留0.05%,33天缓解,方案定中危,化疗顺利结束。在家维持1年2个月复发,急淋B化疗后复发,在上海儿中心卡替后第二个月复查复发了,急淋B化疗8个月维持期复发,进行卡替细胞治疗后复发,辅检:2-5骨穿急淋复发,白细胞计数WBC1.30↓红细胞计数RBC3.94↓ 单核细胞%MON%15.4↑ 中性粒细胞%NEU%16.9↓ 嗜酸性粒细胞%EOS%26.9↑ 嗜碱性粒细胞%BASO%3.1↑ 淋巴细胞#LYM#0.49↓ 中性粒细胞#NEU:0.22↓ 红细胞比容测定HCT34.8↓ 平均红细胞体积MCV88.3↑ 急淋B卡替复发,19靶点丢失有无方式,有无其他方式可以达到缓解?19+22双靶点卡替后复发,19靶点丢失,有没有其他方式缓解?
淋巴瘤
4
腹膜后大肿块滤泡淋巴瘤,六个疗程化疗,十七次放疗。肿瘤由治疗前体积大幅缩小,pet CT评分三分,想咨询一下,接下来继续原先的治疗吗?需不需要换方案
淋巴瘤
8
2023年2月确诊弥漫大b,三月份开始上疗rchop八个疗后cr,八月低结疗,十二月底复发,辅检:PET-CT检查结果:1、淋巴瘤治疗后所见(Deaville评分 5分):右侧颈部、左侧腋窝、右侧臀部肌间多发高代谢淋巴结,考虑淋巴瘤活性残留 左侧腋窝稍大淋巴结、上述部位多发小淋巴结,代谢不高,建议随诊 2、前纵隔略高代谢软组织影,胸腺增生?请结合临床;考虑贫血征象 3、副鼻窦炎;甲状腺改变,请结合专科检查;双肺无代谢微小结节,请随诊 4、脾大;双肾囊肿;盆腔少量积液;盆腔钙化灶 5、PET/CT断层显像余部未见明显异常代谢。这种情况该怎么办呢?
淋巴瘤
5
小细胞淋巴瘤八年后复发,服用了两个半月奥布替尼,每日两片,最开始血小板140左右,最近一个月血小板从96跌到了37,询问医生是否需要调整剂量,医生说不用,但是说明书上有明确指出血小板降低要降低剂量,是否该调整剂量呢?
淋巴瘤
4
血管大B淋巴瘤,1月10日怀疑卡肺,晚上开始服用复方磺胺甲噁唑。一次四片,一天四次; 1月确诊耶氏肺泡子菌,医生让继续服用,剂量不变; 1月查肾功能,发现有损伤。医生让减量,一次四片,一天三次; 1月血常规正常,但肾功能中肌酐等数值继续上升。下一步该怎么办呢?
淋巴瘤
4
淋巴结肿大2月有余,经医院病理诊断为外周T细胞淋巴瘤。 目前主要是淋巴结肿大影响吞咽,使用了肾上腺皮质素,口服用药三天就停药了,还有消炎药。主要想了解贵院目前针对淋巴瘤的治疗方案指导 了解这个疾病的预后,患者目前还不清楚自己的情况,作为家属想知道还可以坚持几年?化疗是否会影响生存时间。
淋巴瘤
3
1月余前出现右侧腰痛,查泌尿系彩超提示肾积水,住院治疗,2024年1月查泌尿系CT提示腹膜后占位灶,考虑淋巴瘤,包埋局部血管,并侵及右侧输尿管可能,腹股沟,腋下,颈部彩超显示均有淋巴结肿大,下一步该做什么?
淋巴瘤
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