前列腺癌_前列腺癌能治好吗_前列腺癌怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

主要症状：男性，69岁总前列腺特异性抗原增高，标准是≤4，客人测出是14.2ng/mL. 请问应该挂什么科做什么项目进一步检查？

前列腺癌

4

比卡鲁胺好象没效果了肿瘤标志物-直高，三千左右，改成恩扎卢胺前些天不用扶还能走，这几天不扶起不来，走不成路，右腿无力明显，这怎么办，找中医看还是去哪个科看。

前列腺癌

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PSA76.5，前列腺酸痛，诊断出来前列腺癌，2023-02-28穿刺显示最高评分4+5=9 psa值变化单位（ng/ml） 2023-02-27。72.5 2023-03-10。 27.7 2023-04-10。 1.46 203-06-05。 0.084 2023-07-03。 0.056 2023-08-07。 0.031 打针：戈舍瑞林用药：比卡鲁胺 2023-03-03做了petct扫描显示符合癌变局部侵犯双侧精囊腺，左侧第4、6肋及左侧髂骨病变不除外肿瘤转移；右侧骶骨翼、右侧坐骨及右侧股骨头高密度结节倾向良性病变。 2023-08-01 MRI前列腺平扫?增强结果显示前列腺内分泌治疗后，病灶位于中部后份外周带，无DCE早期异常强化、可见腺体外侵犯，局部前列腺包膜不完整，符合PIRADS3分。未见神经血管束受累，精囊腺未见受累，尿道括约肌未见受累，盆腔未见明显肿大淋巴结。目前老家这边医生建议我们手术进一步治疗，想请问一下朱医生我们目前这种状况适合手术吗？或者有什么更适合的治疗方式比如放疗？

前列腺癌

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前列腺癌初次检查发现psa数值是42，petct显示突破包膜没有侵犯精囊，评分是九分，petct检查无转移，内分泌治疗了半年后于2021年11月做了根治手术，术后切缘是阴性，大病理pt3a，术后每两个月复查一次psa，数值均低于0.006，2022年8月份开始psa开始升高，直到psa0.113后做整个盆腔放疗治疗，放疗后定期复查psa缓慢降低，五月份复降到0.077，八月份复查又升到0.098，这种情况怎么办？需要进一步治疗吗？

前列腺癌

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患者于1前体检发现PSA升高，2023.07.21PSA：17.6。前列腺特异抗原偏高，游离前列腺特异抗原偏低。2023.07.21前列腺MR平扫：前列腺外形增大，大小约32mm*47mm*39mm（前后径*横径*高径）,中央腺体区增大，外带略缩小，外带与中央腺体区分界尚清；中央腺体区内信号不均，见多个结节诊断提示:前列腺增生、多发结节，前列腺炎；前列腺左外带类结节状异常信号灶，请结合PSA考虑，这种情况会是前列腺癌吗？

前列腺癌

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医生您好，我父亲65岁。18年12月前列腺穿刺活检gleason评分9，psa＞150，有淋巴转移，开始服用比卡鲁胺和注射戈舍瑞林。19年5月在北大第一医院放疗25次，同年下半年到20年上半年在老家汉中3201医院多西他赛化疗8次，psa降到接近标准值。21年开始服用阿比特龙，22年上半年继续化疗5次，用药为二类化疗药+顺铂。今年6月初开始服用恩扎鲁胺，从5月份开始食欲不佳，6月份左后腰出现疼痛，化验psa＞140，胸部抽了两次积液，化验结果良性，7月3日做了粒子植入，共计植入57颗。我父亲做完粒子植入一个月了，现在总感觉胃被顶住了，吃不了多少东西，有时候还恶心呕吐。请问这是转移的淋巴结肿瘤顶着胃引起的吗？

前列腺癌

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前列腺癌根治术术后，淋巴结多处转移，第一次是白紫化疗后五次是依托泊苷+卡铂化疗前四次卡铂量为600mg 最后一次卡铂量为500mg 依托泊苷+卡铂第三次化疗后打了三针特比澳血小板恢复正常依托泊苷+卡铂第四次化疗后打了8针特比澳血小板恢复正常依托泊苷+卡铂第五次化疗后，打了几十针特比澳服用9盒海曲没用现在换成阿伐曲泊帕（孟加拉版）只能靠输血小板仅维持两三天。我父亲现在肿瘤复发，每天疼，血小板7月20日是26，白细胞和血红蛋白正常。能不能放疗止疼？

前列腺癌

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前列腺癌，根治术后病理报告，gleason评分4+5，癌组织侵犯神经，脉管内可见癌栓，癌组织侵犯双侧尖、体、底部，膀胱切缘烧灼缘、右侧精囊腺见癌组织累及，癌组织侵犯双侧包膜脂肪组织中，尿道切缘、左侧精囊腺及输精管切缘、右侧输精管切缘未见癌。前列腺左侧旁组织示纤维组织增生结节伴钙化。根治术后病理报告，能帮忙解释下切缘是阴性还算是阳性吗？以及后续大概治疗方向。

前列腺癌

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前列腺癌伴骨、淋巴多发转移转移，2023年7月新冠转阴后因排尿困难入院检查发现，神经元特异性烯醇化酶明显偏高，经肝脏穿刺活检诊断为神经内分泌癌，后续怎么治疗

前列腺癌

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前列腺根治术后，复查血液淋巴没问题，唯独总抗原变成五十多怎么回事

前列腺癌

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主要症状：男性，69岁总前列腺特异性抗原增高，标准是≤4，客人测出是14.2ng/mL. 请问应该挂什么科做什么项目进一步检查？

前列腺癌

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比卡鲁胺好象没效果了肿瘤标志物-直高，三千左右，改成恩扎卢胺前些天不用扶还能走，这几天不扶起不来，走不成路，右腿无力明显，这怎么办，找中医看还是去哪个科看。

前列腺癌

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PSA76.5，前列腺酸痛，诊断出来前列腺癌，2023-02-28穿刺显示最高评分4+5=9 psa值变化单位（ng/ml） 2023-02-27。72.5 2023-03-10。 27.7 2023-04-10。 1.46 203-06-05。 0.084 2023-07-03。 0.056 2023-08-07。 0.031 打针：戈舍瑞林用药：比卡鲁胺 2023-03-03做了petct扫描显示符合癌变局部侵犯双侧精囊腺，左侧第4、6肋及左侧髂骨病变不除外肿瘤转移；右侧骶骨翼、右侧坐骨及右侧股骨头高密度结节倾向良性病变。 2023-08-01 MRI前列腺平扫?增强结果显示前列腺内分泌治疗后，病灶位于中部后份外周带，无DCE早期异常强化、可见腺体外侵犯，局部前列腺包膜不完整，符合PIRADS3分。未见神经血管束受累，精囊腺未见受累，尿道括约肌未见受累，盆腔未见明显肿大淋巴结。目前老家这边医生建议我们手术进一步治疗，想请问一下朱医生我们目前这种状况适合手术吗？或者有什么更适合的治疗方式比如放疗？

前列腺癌

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前列腺癌初次检查发现psa数值是42，petct显示突破包膜没有侵犯精囊，评分是九分，petct检查无转移，内分泌治疗了半年后于2021年11月做了根治手术，术后切缘是阴性，大病理pt3a，术后每两个月复查一次psa，数值均低于0.006，2022年8月份开始psa开始升高，直到psa0.113后做整个盆腔放疗治疗，放疗后定期复查psa缓慢降低，五月份复降到0.077，八月份复查又升到0.098，这种情况怎么办？需要进一步治疗吗？

前列腺癌

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患者于1前体检发现PSA升高，2023.07.21PSA：17.6。前列腺特异抗原偏高，游离前列腺特异抗原偏低。2023.07.21前列腺MR平扫：前列腺外形增大，大小约32mm*47mm*39mm（前后径*横径*高径）,中央腺体区增大，外带略缩小，外带与中央腺体区分界尚清；中央腺体区内信号不均，见多个结节诊断提示:前列腺增生、多发结节，前列腺炎；前列腺左外带类结节状异常信号灶，请结合PSA考虑，这种情况会是前列腺癌吗？

前列腺癌

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前列腺癌

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前列腺癌根治术术后，淋巴结多处转移，第一次是白紫化疗后五次是依托泊苷+卡铂化疗前四次卡铂量为600mg 最后一次卡铂量为500mg 依托泊苷+卡铂第三次化疗后打了三针特比澳血小板恢复正常依托泊苷+卡铂第四次化疗后打了8针特比澳血小板恢复正常依托泊苷+卡铂第五次化疗后，打了几十针特比澳服用9盒海曲没用现在换成阿伐曲泊帕（孟加拉版）只能靠输血小板仅维持两三天。我父亲现在肿瘤复发，每天疼，血小板7月20日是26，白细胞和血红蛋白正常。能不能放疗止疼？

前列腺癌

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前列腺癌，根治术后病理报告，gleason评分4+5，癌组织侵犯神经，脉管内可见癌栓，癌组织侵犯双侧尖、体、底部，膀胱切缘烧灼缘、右侧精囊腺见癌组织累及，癌组织侵犯双侧包膜脂肪组织中，尿道切缘、左侧精囊腺及输精管切缘、右侧输精管切缘未见癌。前列腺左侧旁组织示纤维组织增生结节伴钙化。根治术后病理报告，能帮忙解释下切缘是阴性还算是阳性吗？以及后续大概治疗方向。

前列腺癌

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前列腺癌伴骨、淋巴多发转移转移，2023年7月新冠转阴后因排尿困难入院检查发现，神经元特异性烯醇化酶明显偏高，经肝脏穿刺活检诊断为神经内分泌癌，后续怎么治疗

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前列腺根治术后，复查血液淋巴没问题，唯独总抗原变成五十多怎么回事

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