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五年前行前列腺癌根治术,术后三月质子重离子放疗,术后同步内分泌治疗三年,现已停药二年,定期复查psA,盆腔核磁共振都正常。今年1月至今一月来在大便用力后出现鲜红色无痛性尿血3次,不大便时(或不用力时)无血尿,查尿常规隐血士到1+.血尿前一个月血小板正常23.11.28为153(100一300)血尿后查24.01.5为95(100一300),24.01.29为68(125一350)血尿前吃了一个月依折麦布片1/2片一日一次,出现血尿后已停服。请问1.血尿是血小板低所致吗?血小板低是服依折麦布片所致吗?2.升血小板胶囊能用吗?该药有便血副作用及该药有活血化瘀作用孕妇忌服,怕服了此药引起血尿,3.升血小板胶囊可以和利可君片联合用药吗?谢谢。
前列腺癌
5
穿刺确诊:前列腺癌。病理:前列腺腺泡腺癌。Gleason评分:4+5=9。 扫描盆腔:前列腺移形带及外周带多发结节,侵犯膀胱后壁及双侧精囊腺,可疑累及直肠壁。 现用药: ·醋酸阿比特龙片(齐鲁),每次1000mg,每日1次。 ·注射用双羟萘酸曲普瑞林(达菲林),每次15mg,每十二周1次。 ·醋酸泼尼松片,每次5mg,每日1次。1、是否需做Psma pet/ct精准确认? 2、现在的结果已经明确远处转移了吗? 3、现用药是否合适? 4、未来是否有手术机会? 5、饮食需要注意什么?海参 虫草可以吃吗?
前列腺癌
6
行前列腺穿刺,穿刺病理提示前列腺癌,给予曲普瑞林+比卡鲁胺治疗,于2023年3月份:比卡鲁胺更换为阿帕他胺。于2022年3月份开始给予多西他赛化疗,共化疗六次。2023年6月6 日行MRI影像检查:考虑累及双侧精囊,膀胱,直肠,盆腔多发结节及团块影,考虑转移性病变,腹壁及骶前水肿。 2023年6月6日骨扫描:双侧骶髂关节处及双侧股骨上端骨质代谢不均匀,部分 椎体骨质代谢改变,考虑退行性变,双侧肩,膝及裸关节骨质代谢改变。2023年6月7日血PSA=0.46 2023年7月5日PSMA+FDG PET:前列腺癌侵犯膀胱,多发淋巴结转移,PSMA SUVmax最高48.3,2023年7月PSA=0.28。咨询后续相关诊治事宜。
前列腺癌
5
患者于4年前开始出现排尿困难,于半年前排尿困难加重,近期因不能自主排尿,出现尿潴留到医院就诊给予导尿处理,于1周前行前列腺穿刺病理确诊前列腺癌,评分9分,建议手术治疗还是药物保守治疗?患者目前住院期间,排尿时疼痛,有时伴随出血。
前列腺癌
5
68岁,1年半前发现血PSA升高,动态观察,未进一步治疗,于3天前行前列腺穿刺病理确诊前列腺癌,Gleason评分8分,给予内分泌治疗方案,比卡鲁胺口服,醋酸戈舍瑞林3.6mg皮下注射.一个月一次。想请问医生先服用这个药和针剂可否再同步约手术。还需要骨扫描吗?
前列腺癌
5
男,76岁,长期前列腺增生病史,5-6年前出现小便困难、排尿困难;今年1月份就诊“上肿”穿刺,确诊前列腺癌,刚做完psma,目前没有任何治疗。去年11月份体检因psa6.07在当地医院做核磁,显示外周带异常信号,后口服消炎药十天左右,1月份再查psa5.7左右,于是到上海复旦肿瘤医院进行穿次,确诊前列腺癌,12针中2针,但是评分比较高4+5。不知下一步该如何治疗,有没有手术的可能?
前列腺癌
5
因反复排尿困难 于去年九月入院治疗,09-23 行经尿道前列腺等离子电切术,术后病理:前列腺腺癌(Gleason 5+5=10分)。目前仍有尿频尿急尿痛,三天前出现血尿,想得到更好的治疗方案?多西他赛120mg+醋酸戈舍瑞林缓释置入剂+泼尼松+因卡磷酸二钠 比卡鲁胺
前列腺癌
5
前列腺特异性抗原11.3ng/ml;于1月11日做了前列腺穿刺;1月21日出现肉眼血尿(之前都没有),穿刺报告显示前列腺右侧,前列腺腺泡腺癌;验血报告显示血相正常。今天去医院安排做骨扫描,还没有出报告,暂时身体上没有疼痛。咨询后续相关治疗事宜。
前列腺癌
5
2021年8月8日,因打新冠疫苗后,引起发热及疼痛,九月到湘雅医院检查诊断为前列腺癌晚期骨转,用比卡鲁胺治疗,现在尿频很严重,该怎么缓解?
前列腺癌
6
患者于8天前因夜尿5-8次有数月,在医院检查发现血psa升高,是8.2,而行前列腺穿刺活检提示前列腺癌,3+3=6分,是否需要手术治疗还是放疗好
前列腺癌
5
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