我妈妈卵巢癌高浆3C 2022年6月份初治，术后六次化疗之后奥拉维持， 2023年5月份肿瘤指标ca125上涨到800左右后，8月份开始第二次化疗5次，10月31日复发化疗结束，ca125从800左右降到12月初的13.4， 第一次复发结疗近2个月，12月28日ca125再次上涨到40多。 2022年和2023年的两次化疗都是普通紫杉醇＋卡铂方案，没有加贝伐。 目前服用乐伐一个月，ca125一个月测了两次，从开始的44.8→85.9→76.5， 目前血常规基本正常，血压吃降压药可控。 彩超检查无异常。针对目前情况的下一步治疗方案。
卵巢癌 4
卵巢癌术前行新辅助化疗四次，2023.2行卵巢手术，术后病理诊断：高级别浆液性卵巢癌3C期，术后化疗四次，尼拉＋贝伐维持，因肌酐升高至122停贝伐，尼拉维持至今，基因检测HRD阳性，BRCA阴性，2023.10盆腔CT提示肝右叶下缘包膜不均匀增厚伴小结节及脾前缘包膜不均匀增厚，同前相仿，必要时结合MR检查。肝小囊肿，双肾囊肿，均同前，随访。2024.1.20腹部彩超未见明显异常，2.3查CA125 ： 73，目前无不适，CT未预约上，咨询是否再加药还是尼拉维持，是否有手术机会？
卵巢癌 4
卵巢ca手术，经腹全子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术+大网膜切除术+阑尾切除术，病理诊断卵巢透明细胞癌2A期。术后恢复良好。术前：ca125- 15.8、ca199-8.85、he4-81.43，六次化疗完：ca125- 4.23、ca199-5.71、he4-44.98。目前恢复状态良好，轻微术后腹股沟水肿。病情在加重，胰酶也高，一直在打营养液。我们现在该怎么办？
卵巢癌 4
卵巢癌4期，做了两次化疗（普紫180mg十奈达铂120mg），化疗6次，各项标致物下降正常范围125从305到15，现盆胸少量积水并检测出肿瘤细胞，125仍为15，监测的153上升到103.当即改变方案（阿霉素十贝伐）治疗，六月中旬行手术产生的帅修复手术发现腹膜，肠系膜泛有粟粒瘤，续疗检查发现白紫治疗无效，胸腹腔出现大量积水，先后行五次阿霉素75mg十贝伐540mg治疗（28天4周一次阿霉素，两周一次贝伐），标致物125，153分别从65和307下降到正常范围.但上个礼拜准备进入第六次疗，CT查出左腹少量积液，抽出130毫升，检查有少许肿瘤细胞，为进一步治疗
卵巢癌 4
行卵巢癌手术。术后病理：左侧卵巢囊肿：结合免疫组化，符合子宫内膜样腺癌。 全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫术+大网膜+阑尾）子宫内膜呈增生反应伴部分区息肉样增生；平滑肌瘤（壁间型）；宫颈黏膜慢性 炎；左卵巢剩余组织未见癌残留，左输卵管未见癌累及；右卵巢及右输卵管均未见癌累及；阑尾、大网膜均未见癌累及；送检左闭孔淋巴结0/8枚、左髂组淋巴结0/15枚、左腹股沟深淋巴结0/1枚、左髂总淋巴结0/1枚、右闭孔淋巴结0/8枚、右髂组淋巴结0/12枚、右腹股 沟深淋巴结0/2枚、右髂总,淋巴结0/2枚均未见癌转移。后期不想化疗 想得到您的帮助！
卵巢癌 4
卵巢粘液腺癌全面分期术(子宫、大网膜、右侧卵巢附件、淋巴清扫)后一年零6个月，三次TC方案(紫杉醇+卡铂)化疗结疗一年零4个月(22/7/29 TC1, 8/19 TC2、9/9 TC3 )；目前用药：补佳乐每天2片(2*1mg)，2023/2开始因类风湿持续服用以下药物：甲氨蝶呤 每周一4片(2.5mg*4), 叶酸每周二1片(1*5mg)，硫酸羟氯喹片 每天2次，每次2片(2*100mg)，骨化醇每天2次，每次1片(1*0.25ug),依托考昔每天1片(疼的时候吃)，地榆升白片或芪胶升白胶囊每天三次，每次两粒；甲氨蝶呤按每周四片服用半年后改为每周吃三片；服用甲氨蝶呤是否影响卵巢癌预后？
卵巢癌 5
输卵管恶性肿瘤 高级别浆液性腺癌3C，2024年1月12日开始第一次化疗。方案是（吉西他滨+顺铂+贝伐），按照崔教授的剂量算，我们最终的使用剂量是：吉西他滨是1.6g，相当于1600mg，顺铂是112mg，贝伐是620mg。第一次化疗由于血象降低，中途出现了骨髓抑制4度，中性粒缺乏症和血小板下降（降至13）。最后只能输血小板；并且打了8针升白针和4针特比澳；口服了阿伐曲、利可君，地榆升白片药物。这种情况还能不能足量按原方案进行？后期如果血象依旧很低有没有什么好的办法去提升？
卵巢癌 5
发现卵巢癌3C高浆，TC方案行新辅助3程后在浙江肿瘤医院手术，术后行4程化疗，于2021年9月结疗。基因状态brca阴hrd阳，于2021年11月起尼拉单药维持至今26个月。2024年1月复查ca125 21.ct影像报可疑病灶，疑似复发，接下来进一步的治疗方案？
卵巢癌 5
58岁，已检查确诊为卵巢癌，在绵阳中心医院和华西第二医院均检查过。中心医院建议先化疗再手术，华西建议先手术（腹腔镜）。请问医生这种情况应该先化疗，还是先手术，手术选择开腹还是腹腔镜，有什么讲究
卵巢癌 5
病理分期：双侧卵巢高级别浆液性癌Ⅳ期。手术范围：全子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔病损切除术。免疫组化结果：(右附件）pax-8(+);CK7(部分+），CA-125(+);CK20(-);GATA-3(-);SATB-2(-);ER(+);KI-67(+70%)；P16(弥散+）；P53(+80%);WT-1(+);HNF-1β（-）；Napsin-A(-)。(左附件）ER(+);PR(+);Ki-67(+70%)；P16(弥散+）P53(+80%);WT-1(+);HNF-1β（-）；Napsin-A(-)。基因检测结果：BRCA1/2未突变、TP53阳性60.8%、TMB3.37、微卫星1.02%稳定、HRD阳性。术后6次化疗。今年3月29日因ca125升高，PET/CT考虑腹膜/腹盆腔多发转移；考虑多发淋巴结转移。复发化疗4次后，因两次化疗后指标不降问诊崔恒医生化疗方案由普通紫杉醇加卡铂加贝伐改为多西他赛加顺铂加贝伐化疗一次后ca125由761上升到1004，身体状态很差，副作用明显没办法继续化疗，后续应该怎么治疗？
卵巢癌 5
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我妈妈卵巢癌高浆3C 2022年6月份初治，术后六次化疗之后奥拉维持， 2023年5月份肿瘤指标ca125上涨到800左右后，8月份开始第二次化疗5次，10月31日复发化疗结束，ca125从800左右降到12月初的13.4， 第一次复发结疗近2个月，12月28日ca125再次上涨到40多。 2022年和2023年的两次化疗都是普通紫杉醇＋卡铂方案，没有加贝伐。 目前服用乐伐一个月，ca125一个月测了两次，从开始的44.8→85.9→76.5， 目前血常规基本正常，血压吃降压药可控。 彩超检查无异常。针对目前情况的下一步治疗方案。
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卵巢癌术前行新辅助化疗四次，2023.2行卵巢手术，术后病理诊断：高级别浆液性卵巢癌3C期，术后化疗四次，尼拉＋贝伐维持，因肌酐升高至122停贝伐，尼拉维持至今，基因检测HRD阳性，BRCA阴性，2023.10盆腔CT提示肝右叶下缘包膜不均匀增厚伴小结节及脾前缘包膜不均匀增厚，同前相仿，必要时结合MR检查。肝小囊肿，双肾囊肿，均同前，随访。2024.1.20腹部彩超未见明显异常，2.3查CA125 ： 73，目前无不适，CT未预约上，咨询是否再加药还是尼拉维持，是否有手术机会？
卵巢癌 4
卵巢ca手术，经腹全子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术+大网膜切除术+阑尾切除术，病理诊断卵巢透明细胞癌2A期。术后恢复良好。术前：ca125- 15.8、ca199-8.85、he4-81.43，六次化疗完：ca125- 4.23、ca199-5.71、he4-44.98。目前恢复状态良好，轻微术后腹股沟水肿。病情在加重，胰酶也高，一直在打营养液。我们现在该怎么办？
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卵巢癌4期，做了两次化疗（普紫180mg十奈达铂120mg），化疗6次，各项标致物下降正常范围125从305到15，现盆胸少量积水并检测出肿瘤细胞，125仍为15，监测的153上升到103.当即改变方案（阿霉素十贝伐）治疗，六月中旬行手术产生的帅修复手术发现腹膜，肠系膜泛有粟粒瘤，续疗检查发现白紫治疗无效，胸腹腔出现大量积水，先后行五次阿霉素75mg十贝伐540mg治疗（28天4周一次阿霉素，两周一次贝伐），标致物125，153分别从65和307下降到正常范围.但上个礼拜准备进入第六次疗，CT查出左腹少量积液，抽出130毫升，检查有少许肿瘤细胞，为进一步治疗
卵巢癌 4
行卵巢癌手术。术后病理：左侧卵巢囊肿：结合免疫组化，符合子宫内膜样腺癌。 全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫术+大网膜+阑尾）子宫内膜呈增生反应伴部分区息肉样增生；平滑肌瘤（壁间型）；宫颈黏膜慢性 炎；左卵巢剩余组织未见癌残留，左输卵管未见癌累及；右卵巢及右输卵管均未见癌累及；阑尾、大网膜均未见癌累及；送检左闭孔淋巴结0/8枚、左髂组淋巴结0/15枚、左腹股沟深淋巴结0/1枚、左髂总淋巴结0/1枚、右闭孔淋巴结0/8枚、右髂组淋巴结0/12枚、右腹股 沟深淋巴结0/2枚、右髂总,淋巴结0/2枚均未见癌转移。后期不想化疗 想得到您的帮助！
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卵巢粘液腺癌全面分期术(子宫、大网膜、右侧卵巢附件、淋巴清扫)后一年零6个月，三次TC方案(紫杉醇+卡铂)化疗结疗一年零4个月(22/7/29 TC1, 8/19 TC2、9/9 TC3 )；目前用药：补佳乐每天2片(2*1mg)，2023/2开始因类风湿持续服用以下药物：甲氨蝶呤 每周一4片(2.5mg*4), 叶酸每周二1片(1*5mg)，硫酸羟氯喹片 每天2次，每次2片(2*100mg)，骨化醇每天2次，每次1片(1*0.25ug),依托考昔每天1片(疼的时候吃)，地榆升白片或芪胶升白胶囊每天三次，每次两粒；甲氨蝶呤按每周四片服用半年后改为每周吃三片；服用甲氨蝶呤是否影响卵巢癌预后？
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输卵管恶性肿瘤 高级别浆液性腺癌3C，2024年1月12日开始第一次化疗。方案是（吉西他滨+顺铂+贝伐），按照崔教授的剂量算，我们最终的使用剂量是：吉西他滨是1.6g，相当于1600mg，顺铂是112mg，贝伐是620mg。第一次化疗由于血象降低，中途出现了骨髓抑制4度，中性粒缺乏症和血小板下降（降至13）。最后只能输血小板；并且打了8针升白针和4针特比澳；口服了阿伐曲、利可君，地榆升白片药物。这种情况还能不能足量按原方案进行？后期如果血象依旧很低有没有什么好的办法去提升？
卵巢癌 5
发现卵巢癌3C高浆，TC方案行新辅助3程后在浙江肿瘤医院手术，术后行4程化疗，于2021年9月结疗。基因状态brca阴hrd阳，于2021年11月起尼拉单药维持至今26个月。2024年1月复查ca125 21.ct影像报可疑病灶，疑似复发，接下来进一步的治疗方案？
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58岁，已检查确诊为卵巢癌，在绵阳中心医院和华西第二医院均检查过。中心医院建议先化疗再手术，华西建议先手术（腹腔镜）。请问医生这种情况应该先化疗，还是先手术，手术选择开腹还是腹腔镜，有什么讲究
卵巢癌 5
病理分期：双侧卵巢高级别浆液性癌Ⅳ期。手术范围：全子宫+双侧附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔病损切除术。免疫组化结果：(右附件）pax-8(+);CK7(部分+），CA-125(+);CK20(-);GATA-3(-);SATB-2(-);ER(+);KI-67(+70%)；P16(弥散+）；P53(+80%);WT-1(+);HNF-1β（-）；Napsin-A(-)。(左附件）ER(+);PR(+);Ki-67(+70%)；P16(弥散+）P53(+80%);WT-1(+);HNF-1β（-）；Napsin-A(-)。基因检测结果：BRCA1/2未突变、TP53阳性60.8%、TMB3.37、微卫星1.02%稳定、HRD阳性。术后6次化疗。今年3月29日因ca125升高，PET/CT考虑腹膜/腹盆腔多发转移；考虑多发淋巴结转移。复发化疗4次后，因两次化疗后指标不降问诊崔恒医生化疗方案由普通紫杉醇加卡铂加贝伐改为多西他赛加顺铂加贝伐化疗一次后ca125由761上升到1004，身体状态很差，副作用明显没办法继续化疗，后续应该怎么治疗？
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