2月16号左右因下腹坠痛就系，发现大量腹盆腔积液，3月12日行腹腔镜手术，术中病理为卵巢交界性肿瘤，转开腹手术，子宫及附件全切，大网膜切除，阑尾切除，术后2次热灌注治疗，术后大病理为子宫内膜样腺癌，术后是否需要进行放化疗治疗以及基因检测
卵巢癌 5
问一下卵巢癌基因检测有BRCA1突变，这个情况直系子女需要做基因检测吗？遗传率会很高吗？
卵巢癌 3
何** 女47岁。2023年12月24日确诊为IA期中分化卵巢子宫内膜样癌。术后服用中药及瑞得生人参皂苷胶囊，本人的主治医师要求进行6次化疗，但本人不想化疗，希望得到术后指导及治疗方案。如果不化疗，有没有更好的治疗方案。
卵巢癌 3
做了双侧肿瘤剥离手术，术后病例报告显示卵巢左侧交界性浆液性肿瘤，右侧低级别浆液性癌。术后未化疗，定期复查。两年多来血清跟宫内镜都正常，三个月前血清都在正常值，然后这个月复查显示ca125在临界值，199 32个点 HE4 72点多，求下一步治疗意见？
卵巢癌 5
卵巢癌CA125增高，少量腹水，CA125升高至150。入院采用贝伐珠单抗注射液500mg静脉注射。间隔21天一次，目前已4次，患者CA125下降至40左右。但是患者最近出现严重贫血，四肢无力，蹲下起来或者步行速度过快会出现气喘。做增强CT检查未发现病情有明显异常，考虑是服用奥利帕拉副作用，目前已减量服用，症状稍轻。目前情况是否是服用奥拉帕利副作用，如何改善，后续是否继续这样治疗？是否有更好的治疗方案。
卵巢癌 6
卵巢癌高浆3b，手术（r0）。病灶累积情况：大网膜、肠系膜结节、直肠前壁结节、肠脂垂结节。术后于2月8日、2月29日进行两次TC化疗（210mg紫杉醇 600mg卡铂）。无brca突变，hrd阳性（评分78分，该基因检测公司将50分以上评为阳性）。术前ca125数值为219，一化前降至30.9，二化前降至10.8，二化后一周降至8.36。基于hrd阳性的基因检测结果，在不考虑费用的情况下，应如何选择维持方案？奥拉?贝伐是否更好？
卵巢癌 6
卵巢癌，因“持续肠梗阻、腹水、左侧附件不规则占位”行腹腔镜中转开腹探查术，术中见腹腔广泛粟粒样结节（附图），行肠粘连松解术，腹膜+大网膜活检后关腹。术后病理：网膜结节，转移性癌，免疫组化显示高级别浆液性癌。随后做2次新辅助化疗（紫杉醇+卡铂，三周疗），CA125下降至正常范围。行“改良子宫根治性切除术+双附件切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+腹壁肿物切除术+腹壁疝修补术(为前次手术切口脓肿)+瘤体减灭术+复杂肠粘连松解术”。减瘤术后病理：高级别腺癌伴化疗后改变。膀胱反折腹膜、直肠反折腹膜、左侧结肠旁沟肿瘤、右宫旁、阑尾、颈管浆膜面见癌累及。 BRCA1/2，阴性，HRD未检测。 共做7次化疗（2次新辅助化疗+5次术后化疗），紫杉醇+卡铂，3周疗。 术后第3次化疗+联用贝伐珠单抗联用，于2022年4月26日结束TC化疗。 结疗后单用贝伐维持19次，于2023年8月底结束贝伐维持治疗，共用22次。 2023年10月份复查125升高至83，ct核磁没有提示明显肿瘤，口服依托泊苷一月后 11月复查125升高至262，不知道咋办
卵巢癌 5
确诊卵巢癌，新辅助化疗（普紫+卡铂）三次之后，于2022年5月27日卵巢手术，术后又进行了三次化疗（普紫+卡铂），7月底在上肿结疗，结疗肿标7.8，尼拉维持至今，期间影像一切正常，肿标一直也就5点多，但是最近三个月的肿标陆续上升到11点多，23点多，33点多，去上肿做了petct，确认2024年3 月份复发，我老妈用tc+贝伐化疗?还是有什么其他更加合适的化疗方案?
卵巢癌 5
因脐部肿痛，右侧附件占位糖类抗原125，989.6↑ 糖链抗原15-3，89.6↑入院就诊，28号完成卵巢恶性肿瘤手术，术后病理诊断: 1、（双侧）卵巢高级别浆液性癌，IV期，伴“右侧腹主动脉旁”淋巴结（2/4枚）癌转移； 免疫组化结果：CK7（+），PAX-8（+），WT1（+），P16（+）， ER（部分+，阳性对照+），PR（局灶+，阳性对照+）， VIM（-），Napsin A（-），P504S（-），CEA（-）， P53（+，提示突变型），Ki-67（LI热点区约95%）； 2、增生期形象子宫内膜； 3、慢性子宫颈炎伴子宫颈息肉。CT见 右肺下叶背段微小结节。盆腔肿块，附件来源可能 盆腔积液 肝周、脾周少许积液 双侧腹股沟、肠系膜及腹膜后淋巴结增多 肝左右叶小片状弱强化灶。基因结果是双阴。7月腹腔化疗，进行8次化疗紫杉加卡铂加贝伐。目前已结疗咨询后续治疗。
卵巢癌 5
卵巢癌肿瘤减灭术后一年多，结疗完十个月，结疗完125是16，然后结疗完8个月开始涨，涨到22，做了增强CT，没有发现问题，结疗完10个月125涨到52了。基因检测未突变，HRD阴性，单贝伐维持。现在125升高，可以吃乐伐停贝伐，或者吃奥拉加乐伐让无伯间期延迟吗，还是等待复发，做ptCT，手术化疗？
卵巢癌 5
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2月16号左右因下腹坠痛就系，发现大量腹盆腔积液，3月12日行腹腔镜手术，术中病理为卵巢交界性肿瘤，转开腹手术，子宫及附件全切，大网膜切除，阑尾切除，术后2次热灌注治疗，术后大病理为子宫内膜样腺癌，术后是否需要进行放化疗治疗以及基因检测
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问一下卵巢癌基因检测有BRCA1突变，这个情况直系子女需要做基因检测吗？遗传率会很高吗？
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何** 女47岁。2023年12月24日确诊为IA期中分化卵巢子宫内膜样癌。术后服用中药及瑞得生人参皂苷胶囊，本人的主治医师要求进行6次化疗，但本人不想化疗，希望得到术后指导及治疗方案。如果不化疗，有没有更好的治疗方案。
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做了双侧肿瘤剥离手术，术后病例报告显示卵巢左侧交界性浆液性肿瘤，右侧低级别浆液性癌。术后未化疗，定期复查。两年多来血清跟宫内镜都正常，三个月前血清都在正常值，然后这个月复查显示ca125在临界值，199 32个点 HE4 72点多，求下一步治疗意见？
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卵巢癌CA125增高，少量腹水，CA125升高至150。入院采用贝伐珠单抗注射液500mg静脉注射。间隔21天一次，目前已4次，患者CA125下降至40左右。但是患者最近出现严重贫血，四肢无力，蹲下起来或者步行速度过快会出现气喘。做增强CT检查未发现病情有明显异常，考虑是服用奥利帕拉副作用，目前已减量服用，症状稍轻。目前情况是否是服用奥拉帕利副作用，如何改善，后续是否继续这样治疗？是否有更好的治疗方案。
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卵巢癌，因“持续肠梗阻、腹水、左侧附件不规则占位”行腹腔镜中转开腹探查术，术中见腹腔广泛粟粒样结节（附图），行肠粘连松解术，腹膜+大网膜活检后关腹。术后病理：网膜结节，转移性癌，免疫组化显示高级别浆液性癌。随后做2次新辅助化疗（紫杉醇+卡铂，三周疗），CA125下降至正常范围。行“改良子宫根治性切除术+双附件切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+腹壁肿物切除术+腹壁疝修补术(为前次手术切口脓肿)+瘤体减灭术+复杂肠粘连松解术”。减瘤术后病理：高级别腺癌伴化疗后改变。膀胱反折腹膜、直肠反折腹膜、左侧结肠旁沟肿瘤、右宫旁、阑尾、颈管浆膜面见癌累及。 BRCA1/2，阴性，HRD未检测。 共做7次化疗（2次新辅助化疗+5次术后化疗），紫杉醇+卡铂，3周疗。 术后第3次化疗+联用贝伐珠单抗联用，于2022年4月26日结束TC化疗。 结疗后单用贝伐维持19次，于2023年8月底结束贝伐维持治疗，共用22次。 2023年10月份复查125升高至83，ct核磁没有提示明显肿瘤，口服依托泊苷一月后 11月复查125升高至262，不知道咋办
卵巢癌 5
确诊卵巢癌，新辅助化疗（普紫+卡铂）三次之后，于2022年5月27日卵巢手术，术后又进行了三次化疗（普紫+卡铂），7月底在上肿结疗，结疗肿标7.8，尼拉维持至今，期间影像一切正常，肿标一直也就5点多，但是最近三个月的肿标陆续上升到11点多，23点多，33点多，去上肿做了petct，确认2024年3 月份复发，我老妈用tc+贝伐化疗?还是有什么其他更加合适的化疗方案?
卵巢癌 5
因脐部肿痛，右侧附件占位糖类抗原125，989.6↑ 糖链抗原15-3，89.6↑入院就诊，28号完成卵巢恶性肿瘤手术，术后病理诊断: 1、（双侧）卵巢高级别浆液性癌，IV期，伴“右侧腹主动脉旁”淋巴结（2/4枚）癌转移； 免疫组化结果：CK7（+），PAX-8（+），WT1（+），P16（+）， ER（部分+，阳性对照+），PR（局灶+，阳性对照+）， VIM（-），Napsin A（-），P504S（-），CEA（-）， P53（+，提示突变型），Ki-67（LI热点区约95%）； 2、增生期形象子宫内膜； 3、慢性子宫颈炎伴子宫颈息肉。CT见 右肺下叶背段微小结节。盆腔肿块，附件来源可能 盆腔积液 肝周、脾周少许积液 双侧腹股沟、肠系膜及腹膜后淋巴结增多 肝左右叶小片状弱强化灶。基因结果是双阴。7月腹腔化疗，进行8次化疗紫杉加卡铂加贝伐。目前已结疗咨询后续治疗。
卵巢癌 5
卵巢癌肿瘤减灭术后一年多，结疗完十个月，结疗完125是16，然后结疗完8个月开始涨，涨到22，做了增强CT，没有发现问题，结疗完10个月125涨到52了。基因检测未突变，HRD阴性，单贝伐维持。现在125升高，可以吃乐伐停贝伐，或者吃奥拉加乐伐让无伯间期延迟吗，还是等待复发，做ptCT，手术化疗？
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