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卵巢癌,辅助化疗(紫杉醇+铂类)共6个疗程。进行手术,术后病理:子宫肌层内见散在分布变性的癌结节,双附件萎缩。阴道壁、阑尾、大网膜、右侧腹膜、左侧腹膜:均见癌结节。术前曾取腹水病理检查及免疫组化,结果:考虑高级别浆液性癌,ER(80%+),PR(10%+), P16(+),CA125(+),Her2(0),CK7(+),CEA (-),PAX-8(+),WT-1(+),MC(+),CK5/6弱(+),P53(无义突变),P40(-)。术中见:两侧髂窝腹膜可触及呈片状粟粒样结节,探查大网膜可见病灶挛缩成饼,肝表面未触及结节,脾区可扪及肿物,与脾关系密切。胃与结肠粘连,可扪及包块,大小约5.0x5.0cm。膈肌表面可触及粟粒状结节。左半结肠块状粘连。阑尾肿大,表面可见肿瘤结节,粘连于右盆壁。想咨询下一步的治疗方案
卵巢癌
4
高级别浆液型卵巢癌,紫杉醇+洛铂化疗6程。后奥拉帕利维持至23年7月,发现胰头上方长出新的肿物淋巴结2cm,2024年6月 胰头上方肿物CT提示增大从(最初发现23年7月2cm,24年4月3cm 6月3.8cm) CA125 HE4都从几十涨到100多近一个多月。PET- CT提示胰头肿物摄取又不明显不高,胃壁,右肩轻微摄取。(有肩周毛病)靶向药目前一直没停,每月月初输血1200ml,血红蛋白月底就50多,一直贫血输血。谷丙谷草也进一个月微高。下一步该怎么办?
卵巢癌
4
卵巢浆液性癌,前期做了三次化疗,白紫卡铂加贝伐,ca125从4400降到了300多,医生说手术必须ca125要下降到500以下,以及肝内的肿瘤不要大于3cm,肝内5.6*2.9的是肿瘤还是血管瘤吗,这个地方大小已经两年没有变化过了,如果是肿瘤,这个地方能否进行手术?
卵巢癌
3
确诊卵巢癌晚期,做了卵巢癌根治术,术后接受了6个疗程化疗。中途发现肝转移,做了两次栓塞。复查发现复发,腹腔。病人现经常腹胀气,排泄不好,腹痛。行再次化疗,病人指标下降太大,出现肠道出血,胰腺炎。后医生建议化疗药物分成两次进行化疗,每次药物减半。化疗卡铂针*5(波贝)紫杉醇*4,化疗六期后吃靶向药奥拉帕利。是否有更好的方案,病人现在腹痛的症状有什么方法能改善!
卵巢癌
4
卵巢癌术后2+年化疗后,复发,增强核磁提示盆底膜稍增厚积液,CA125为70。4月ca125涨到522,petct显示有肠系膜,肝包膜,盆腔结节,心膈角淋巴结,5月ca125涨到大于1000,开始化疗,方案:奥沙利铂+多西他赛+贝伐,三次化疗Ca125从大于1000降到591降到395,四疗前复查ca125升到628,什么方案合适?
卵巢癌
4
双侧巧囊五六年,于2024年一月发现恶变,手术,后确诊卵巢透明细胞癌,后tc方案化疗四期。手术:经腹左附件切除+右卵巢多发子宫内膜异位症囊肿剔除+盆腔重度粘连松解+盆腔淋巴结清扫腹主动脉淋巴结清扫+大网膜切除+腹膜多点活检+腹壁切开引流+创面密闭负压引流。开腹切除左侧附件,右侧附件巧囊剔除及清扫淋巴,切除大网膜等手术,病理结果确诊为1A期透明细胞癌。术后在日本化疗四期,因为之前两次增强CT显示右侧缩小,是什么情况呢?
卵巢癌
4
卵巢癌高浆3C,术前125>5000、HE4>1200,基因检测BRCA阴性 HRD阴性,行新辅助三次,术后前三次紫杉醇+卡铂,125数值降至96。更换方案多西他赛+奥沙利铂+贝伐,目前此方案四次化疗,CA125降至正常范围内31.9。复查ca125为178、ca153和HE4略升高,下一步该怎么办?
卵巢癌
4
卵巢透明细胞癌淋巴多处转移,21年确诊卵巢透明细胞癌,白紫卡铂化疗四次。24年复发淋巴多处转移化疗六次,肿标125目前15.4。白紫卡铂免疫化疗,贝伐血栓后撤掉了。后续用啥药维持?
卵巢癌
3
3个做月前我爱人手术完淋巴瘘。后面抑制生长素保守治疗,彩超显示,从盆腹腔积液8厘米下降到现在的1.5厘米,说是少量盆腔积液。还有就是有9厘米大小的淋巴囊肿,一直稳定非常缓慢缩小。 像这种情况,要不要将盆腔少量积液引流呢?我的考虑是现在已经化疗4个疗程,如果化疗结束盆腔积液都没有完全吸收,积液里的癌细胞化疗应该是杀不死的,会不会导致以后复发?是不是还是尽快引流处理好?
卵巢癌
4
医生,你好,患者是卵巢癌,医生给的这个方案,写的病理类型对一线化疗方案不敏感,用二线。白紫➕洛铂,现在是第一次化疗,医生从病理能知道一线敏感不敏感吗?有跳过一线用二线的吗?
卵巢癌
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