四年前胃子宫肿瘤转到肺，最近3憋气特别严 ，患者是我的家人，三年前胃癌已手术切除远端和子宫，近期憋气严重，晚上睡不觉，没有胸水，心脏也没事，肺气管增粗，淤血。寻求治疗方案
子宫内膜癌 4
子宫内膜ca 3期术后三年半 23年底定期复查的时候 发现腹股沟淋巴结肿大 后一直在复查彩超 并先后吃了西黄胶囊 华蟾素 等 没什么效果 后2月份开了克淋通胶囊 口服磷霉素 四月底复查 腹股沟淋巴结比上回减小了一些 肿瘤标志物和增强磁共振一切正常 并开了 通关藤消癌口服液 请问是复发吗？
子宫内膜癌 4
病理：（盆腔高级别浆液性癌化疗后） （腹壁窦道）符合皮肤窦道，未见癌； （大网膜）网膜组织，未见癌； （全子宫双附件）左卵巢局灶见异型腺体，符合高级别浆液性癌；子宫平滑肌瘤及子宫肌腺症；慢性宫颈及宫颈内膜炎，宫颈管息肉；萎缩性子宫内膜；双侧卵管及右卵巢未见癌； （右半结肠及横结肠及末段回肠）肠壁全层未见癌，两断端及环周切缘未见癌，造口处皮肤未见癌，淋巴结显慢性炎（小肠周0/13，其中一枚淋巴结被膜见淋巴管瘤栓；结肠周0/20）。 免疫组化结果： 蜡块号：1836481-C11（卵巢癌）：PAX-8(+)，CA-125(+)，ER(部分+)，Ki-67(index 30%)，P16(弥漫+)，P53(-，突变型表达)，PR(散在+)，WT-1(+)，CK7(+)。 蜡块号：1836481-D14（淋巴结）：AE1/AE3(+)，PAX-8(+)，P53(-，突变型表达)。如何减少化疗和靶向药副作用，补气血。
子宫内膜癌 4
体检肿瘤十二项中神经元特异性烯醇化酶超出正常值，为17.79，请问如何如何治疗？目前更年期综合症，近两个月前因子宫肌瘤造成异常出血注射激素治疗，现已暂无月经，持续观察中，子宫肌瘤缩小。是否可以去门诊就诊，如何进行下一步检查治疗
子宫内膜癌 5
PET-CT影像诊断：1.a.“宫颈癌术后及放疗后”：子宫术后缺如，阴道残端末见异常肿块影及异常FDG代谢增高灶。b.左肺上叶尖后段 (IM339)实性结节，FDG代谢增高，考虑转移可能大。下段腰部及骶椎骨髓腔放疗后改变。2..两肺数枚小结节，FDG代谢未见异常，建议定期随诊。 b.右肺中叶及左肺上叶下舌段少许纤维灶 3.鼻咽部、两侧口咽壁慢性炎症，必要时专科检查。 4.甲状腺两叶密度欠均匀，FDG代谢末见异常，建议结合超声检查。 5.两侧乳腺增生改变;左乳内上象限良性结节，建议超声定期随诊。 6.脂肪肝。 7.胃肠道慢性炎症，建议结合内镜随诊。 8.脊柱退行性变。L4/5、L5/S1椎间盘突出。两侧骶髂关节致密性骨炎。 9.颅脑FDG代谢未见明显异常。行放疗5次，咨询后续治疗。
子宫内膜癌 5
子宫内膜癌; (1)组织学类型:子宫体高级别浆液性癌; (2)肌层浸润:癌位于子宫内膜内，未见肌层浸润;(4)子宫颈间质浸润:未见; (5)其他组织/器官受累:阴道壁、双侧圆韧带、双侧阔韧带、双侧子宫旁组织、双侧输卵管、双侧卵巢等均未见明确受累;(6)淋巴血管浸润(LVI):未见; (7)淋巴结:左侧盆腔淋巴结17枚、右侧盆腔淋巴结18枚、左侧腹主动脉旁淋巴结5枚及右侧腹主动脉旁淋巴结3枚均未见癌。免疫组化:CK7(+)，PAX-8(+)，P16(大部分+)，CEA(局灶+)， VIM(部分+)，Her-2(4B5)(2+)，MLH1(+)，PMS2(+)， MSH2(+)，MSH6(+)，ER(SP1)(-)，PR(1E2)(-)，WT1(-)， Napsin A(-)，P504S(-)，P53(＞70%强+，提示突变型可能)， Ki-67(LI约60%)。请问这种情况后续治疗应该采取哪种治疗方案更合适？
子宫内膜癌 5
因子宫内膜癌行全子宫切除术十双侧输卵管卵巢切除术十盆腔粘连松解术十肠粘连松解术，快速病理是子宫内膜增生，而大病理是子宫内膜高分化样癌，在手术过程中未做淋巴清扫，还需要在做这个手术吗？
子宫内膜癌 5
宫腔镜子宫内膜切除术+宫腔镜子宫内避孕器取出，手术顺利，术后予抗生素预防感染治疗。术后病理显示：(宫腔)血块中见大量炎性肉芽组织，肉芽组织表面见少许核大深染鳞状上皮，宫腔病变?高级别宫颈鳞状上皮内病变。(宫颈12点)慢性子宫颈炎，鳞状上皮棘细胞层内见挖空细胞，病变符合HPV感染，部分区域鳞状上皮增生显著，呈低级别上皮内病变(CINI级)。(宫颈管)血块及粘液中见部分破碎游离的鳞状上皮增生显著，结合免疫组化结果:p16(+)，Ki67(约1/2全层+)，倾向呈高级别上皮内病变(CIN II-III级)，周围局灶区域见散在多核巨细胞反应。(左穹窿)粘膜组织慢性炎，鳞状上皮棘细胞层内见挖空样细胞。病人需要做锥切手术吗？还是直接将子宫摘除？
子宫内膜癌 4
我想咨询下，我快速病理是子宫内膜增生，而大病理是子宫内膜样癌1a期，未淋巴清扫，这种情况复发的机率大吗，术后五十天
子宫内膜癌 6
子宫内膜腺癌Ⅰb期。病理诊断:子宫体子宫内膜样癌，Ⅱ级，大小约8-6-1Cm，癌侵及宫壁深肌层＞1/2宫壁，未累及宫颈管，见脉管内癌栓。双侧宫旁组织未见癌。双侧输卵管及卵巢未见著变。免疫组化结果:P53(野生型)，Ki-67(+约30%)，ER(+约80%)， PR(+约60%)，VEGF (-) MLH1 (+)，MSH2 (+) ，MSH6(+)，PMS2(+) HER-2(1+)，Vimentin (+)，P16(部分+)， PTEN(-)。后续怎么治疗
子宫内膜癌 5
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四年前胃子宫肿瘤转到肺，最近3憋气特别严 ，患者是我的家人，三年前胃癌已手术切除远端和子宫，近期憋气严重，晚上睡不觉，没有胸水，心脏也没事，肺气管增粗，淤血。寻求治疗方案
子宫内膜癌 4
子宫内膜ca 3期术后三年半 23年底定期复查的时候 发现腹股沟淋巴结肿大 后一直在复查彩超 并先后吃了西黄胶囊 华蟾素 等 没什么效果 后2月份开了克淋通胶囊 口服磷霉素 四月底复查 腹股沟淋巴结比上回减小了一些 肿瘤标志物和增强磁共振一切正常 并开了 通关藤消癌口服液 请问是复发吗？
子宫内膜癌 4
病理：（盆腔高级别浆液性癌化疗后） （腹壁窦道）符合皮肤窦道，未见癌； （大网膜）网膜组织，未见癌； （全子宫双附件）左卵巢局灶见异型腺体，符合高级别浆液性癌；子宫平滑肌瘤及子宫肌腺症；慢性宫颈及宫颈内膜炎，宫颈管息肉；萎缩性子宫内膜；双侧卵管及右卵巢未见癌； （右半结肠及横结肠及末段回肠）肠壁全层未见癌，两断端及环周切缘未见癌，造口处皮肤未见癌，淋巴结显慢性炎（小肠周0/13，其中一枚淋巴结被膜见淋巴管瘤栓；结肠周0/20）。 免疫组化结果： 蜡块号：1836481-C11（卵巢癌）：PAX-8(+)，CA-125(+)，ER(部分+)，Ki-67(index 30%)，P16(弥漫+)，P53(-，突变型表达)，PR(散在+)，WT-1(+)，CK7(+)。 蜡块号：1836481-D14（淋巴结）：AE1/AE3(+)，PAX-8(+)，P53(-，突变型表达)。如何减少化疗和靶向药副作用，补气血。
子宫内膜癌 4
体检肿瘤十二项中神经元特异性烯醇化酶超出正常值，为17.79，请问如何如何治疗？目前更年期综合症，近两个月前因子宫肌瘤造成异常出血注射激素治疗，现已暂无月经，持续观察中，子宫肌瘤缩小。是否可以去门诊就诊，如何进行下一步检查治疗
子宫内膜癌 5
PET-CT影像诊断：1.a.“宫颈癌术后及放疗后”：子宫术后缺如，阴道残端末见异常肿块影及异常FDG代谢增高灶。b.左肺上叶尖后段 (IM339)实性结节，FDG代谢增高，考虑转移可能大。下段腰部及骶椎骨髓腔放疗后改变。2..两肺数枚小结节，FDG代谢未见异常，建议定期随诊。 b.右肺中叶及左肺上叶下舌段少许纤维灶 3.鼻咽部、两侧口咽壁慢性炎症，必要时专科检查。 4.甲状腺两叶密度欠均匀，FDG代谢末见异常，建议结合超声检查。 5.两侧乳腺增生改变;左乳内上象限良性结节，建议超声定期随诊。 6.脂肪肝。 7.胃肠道慢性炎症，建议结合内镜随诊。 8.脊柱退行性变。L4/5、L5/S1椎间盘突出。两侧骶髂关节致密性骨炎。 9.颅脑FDG代谢未见明显异常。行放疗5次，咨询后续治疗。
子宫内膜癌 5
子宫内膜癌; (1)组织学类型:子宫体高级别浆液性癌; (2)肌层浸润:癌位于子宫内膜内，未见肌层浸润;(4)子宫颈间质浸润:未见; (5)其他组织/器官受累:阴道壁、双侧圆韧带、双侧阔韧带、双侧子宫旁组织、双侧输卵管、双侧卵巢等均未见明确受累;(6)淋巴血管浸润(LVI):未见; (7)淋巴结:左侧盆腔淋巴结17枚、右侧盆腔淋巴结18枚、左侧腹主动脉旁淋巴结5枚及右侧腹主动脉旁淋巴结3枚均未见癌。免疫组化:CK7(+)，PAX-8(+)，P16(大部分+)，CEA(局灶+)， VIM(部分+)，Her-2(4B5)(2+)，MLH1(+)，PMS2(+)， MSH2(+)，MSH6(+)，ER(SP1)(-)，PR(1E2)(-)，WT1(-)， Napsin A(-)，P504S(-)，P53(＞70%强+，提示突变型可能)， Ki-67(LI约60%)。请问这种情况后续治疗应该采取哪种治疗方案更合适？
子宫内膜癌 5
因子宫内膜癌行全子宫切除术十双侧输卵管卵巢切除术十盆腔粘连松解术十肠粘连松解术，快速病理是子宫内膜增生，而大病理是子宫内膜高分化样癌，在手术过程中未做淋巴清扫，还需要在做这个手术吗？
子宫内膜癌 5
宫腔镜子宫内膜切除术+宫腔镜子宫内避孕器取出，手术顺利，术后予抗生素预防感染治疗。术后病理显示：(宫腔)血块中见大量炎性肉芽组织，肉芽组织表面见少许核大深染鳞状上皮，宫腔病变?高级别宫颈鳞状上皮内病变。(宫颈12点)慢性子宫颈炎，鳞状上皮棘细胞层内见挖空细胞，病变符合HPV感染，部分区域鳞状上皮增生显著，呈低级别上皮内病变(CINI级)。(宫颈管)血块及粘液中见部分破碎游离的鳞状上皮增生显著，结合免疫组化结果:p16(+)，Ki67(约1/2全层+)，倾向呈高级别上皮内病变(CIN II-III级)，周围局灶区域见散在多核巨细胞反应。(左穹窿)粘膜组织慢性炎，鳞状上皮棘细胞层内见挖空样细胞。病人需要做锥切手术吗？还是直接将子宫摘除？
子宫内膜癌 4
我想咨询下，我快速病理是子宫内膜增生，而大病理是子宫内膜样癌1a期，未淋巴清扫，这种情况复发的机率大吗，术后五十天
子宫内膜癌 6
子宫内膜腺癌Ⅰb期。病理诊断:子宫体子宫内膜样癌，Ⅱ级，大小约8-6-1Cm，癌侵及宫壁深肌层＞1/2宫壁，未累及宫颈管，见脉管内癌栓。双侧宫旁组织未见癌。双侧输卵管及卵巢未见著变。免疫组化结果:P53(野生型)，Ki-67(+约30%)，ER(+约80%)， PR(+约60%)，VEGF (-) MLH1 (+)，MSH2 (+) ，MSH6(+)，PMS2(+) HER-2(1+)，Vimentin (+)，P16(部分+)， PTEN(-)。后续怎么治疗
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