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子宫平滑肌肉瘤 .于2023年11月起有左腿抽筋,腹部闷,涨,痛,大便不成型等症状。于2024年1月22号,因腹部持续胀痛变大,ct查出盆腔有17cm占位,后续怎么治疗
子宫内膜癌
4
高级别子宫内膜间质肉瘤转移腹膜后,盆腔和肺部,目前用阿帕替尼单药有效果,有时候腹部疼痛剧烈,吃奥施康定无法缓解,该吃什么止痛药?
子宫内膜癌
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在2023年4月25日进行子宫内膜以及双附件切除手术,在2024年1月11号右腿脚脖子及以上小腿区域出现水肿情况,可能的原因是什么?摁下去之后是一个坑不会弹起。
子宫内膜癌
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子宫内膜癌样癌,经过筋膜外子宫及双附件切除,清理盆腔淋巴结,术后大病理1A期,figo分级:G2,分子分型为MMRD(msi–h),有两个高危因素,一个是血管侵犯(经病理医生复核确认, 深切后发现一张切片中有单个癌栓,侵犯一个小脉管,免疫组化确认为侵犯为血管),但是KI-67值高有百分之70,医生说这也是一个危险因素,目前正在进行盆腔外放疗,想咨询是否需要添加大化疗?
子宫内膜癌
4
腹腔粘连 子宫内膜位移 盆腔肿瘤(盆腔种植) 胃潴留 空肠交界性肿瘤 十二指肠梗阻 此次手术后,病情有所好转,这次入院是因为小肠梗阻 病人现在瘦了30斤左右 请问能否手术
子宫内膜癌
4
2019年行子宫内膜,活检有癌细胞。2月后卵巢切除未查出癌细胞。2023年4月左锁骨上有肿物,2023年11月左锁骨肿物活检为淋巴结转移癌。PET-CT显示:左锁骨上、膈肌后、腹膜后高代谢淋巴结考虑转移。因左锁骨肿物疼痛,长期服用止痛药,未行其他治疗至今。后续怎么治疗
子宫内膜癌
4
b超示:子宫内膜增厚伴团状回声,请结合临床及实验室检查。行子宫及双输卵管切除术,术后病理示:(一侧宫腔)子宫内膜样腺癌(中-低分化),浸润<1}2肌层,CD31,D2-40染色未见脉管内癌栓,颈管、阴道残端、宫旁组织未见癌,慢性宫颈炎,(双侧)输卵管未见特殊,骶韧带病灶:见癌组织,淋巴结反应性增生(左髂内0/2,左髂总0/1,左腹股沟系0,/1,左闭孔0/5,右髂内0/1,右髂外0/5,右腹股匀采0/1,右闭孔0/4) #LH1(+),FHS2{+),HS}H2((+),HSHE(+),提示:该例未检测到错配修夏蛋白表达缺失。 2月14日月经,量大且持续多天,检查后2月24日宫腔镜手术刮宫,病理显示“子宫内膜复杂性不典型性增生,局灶考虑恶变”。3月17日手术切除子宫及双侧输卵管,并盆腔清扫。应该采取什么治疗?是否需要化疗、放疗?患者天生单肾,如果需要化疗放疗,应采取什么方案、几次?
子宫内膜癌
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子宫内膜癌行子宫加附件切除加盆腔淋巴结清扫术。术后病理: 1.宫腔中分化宫内膜样癌(FIGOII级,大小2*1*0.5cm),侵及浅肌层(<1/2肌壁厚度),脉管癌栓(-),未累及宫颈内口及双侧宫旁组织。 2.子宫多发性平滑肌瘤,伴局灶玻璃样变性。 3.慢性子宫颈炎伴粘液潴留性囊肿,子宫颈管内膜型息肉形成。 4.左侧卵巢囊状滤泡,右侧卵巢黄体出血伴单纯性囊肿,双侧输卵管未见特殊,双侧系膜区均见副中肾管囊肿。 送检左侧盆腔(0/5)、右侧盆腔(0/9)淋巴结内未见癌转移。 (腹腔冲洗液)涂片内未发现恶性肿瘤细胞。 免疫结果:3#:ER(+,2%),PR(++,70%),Vimentin(灶+),Pax-8(+),P16(斑驳+),P53(野生型),WT-1(-),NapsinA(-),MLH1(+),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(+),Ki-67(+,30%),PD-L1(SP263)(TC约1%,IC:-,ICP约10%)。后续应该如何治疗?是否需要放化疗?
子宫内膜癌
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1.子宫+双附件:全切子宫标本一件,带双侧附件,子宫大小11*7*5cm,宫颈外口直径3cm,宫颈管长3.5cm,颈管处见一息肉,大小1.5*1*0.3cm,内膜厚0.1cm,于左侧宫角处见一菜花样肿物,大小2*1*0.5cm,切面灰白质脆,似侵及浅肌层。肌壁厚2.5-3cm,肌壁间、浆膜下见灰白结节多枚,大小4*3.5*3cm,小者直径0.5cm,切面均灰白质韧,编织状。左输卵管长5cm,最大径0.7cm,伞端可见,系膜处见透明水泡2枚,直径0.8-1.5cm;左卵巢大小2.5*1.5*1cm,切面囊实性。右输卵管长5.5cm,最大径0.5cm,伞端可见,系膜处见透明水泡1枚,直径0.4cm;右卵巢大小2.5*2.5*2cm,切面囊实性。 2.左侧盆腔淋巴结:灰黄脂肪样组织多块,合计大小4*3*1cm,内扪及淋巴结多枚,直径0.5-1.5cm。 3.右侧盆腔淋巴结:灰黄脂肪样组织多块,合计大小5*5*1cm,内扪及淋巴结多枚,直径0.3-2cm。进一步治疗方案?
子宫内膜癌
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女,子宫内膜癌患者,做子宫摘除术,之后开始化疗(紫杉醇+卡铂),第一疗程。化疗后,心率较平时加快且持续较高(80-90),血压较平时增高(高压130,平时不到100),后背疼,持续性的感到心脏颤抖,非常难受,持续多天,躺卧等静止状态下,体感更难受,吸氧后能后略有缓解。这种症状持续4天。化疗前正常状态下,也偶有发生心悸,之后会缓解,做过监测,显示窦性心律、早搏、短阵房性心动过速、部分t波改变。看看还有其他建议?
子宫内膜癌
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