子宫内膜癌，行经腹筋膜外全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术，术后白紫卡铂化疗4次，后装6次，petct查出多发骨转移，第一次化疗，方案是白紫顺铂替雷，第二次第三次化疗是白紫（400）顺铂100mg贝伐8支替雷200化疗后骨髓抑制严重白细胞0.98。第三次化疗白紫300顺铂80贝伐6支长效升白针两支白细胞维持正常化疗三次后发现肝结节增大。现在怎么办，还是该方案由于ca125不敏感查了两次没再查，he4指标却一次比一次高，第一次化疗前查he4指标300多，第二次化疗前指标400多，第三次没查，第四次前查600多，he4指标持续升高怎么办？
子宫内膜癌 3
65岁，我在浙肿已经做完手术，做的是子宫和输卵管全切手术，昨天已经出院，今天病理科说要加做免疫组化交钱，大病理可能会延后，这种加做免疫组化的意思是病情相对严重的意思吗？
子宫内膜癌 4
患者胡** 67岁，女，2024.2.8号 子宫占位，医院做的全子宫及附件切除+腹腔淋巴清除+胃主主动脉淋巴切除术术后病理：混合神经内分泌癌-大细胞类型（注：混合有5%的子宫内膜癌），癌症分期3C，后续怎么治疗
子宫内膜癌 5
低级别子宫内膜间质肉瘤 上厕所，用力气就会有出血，别的症状几乎没有 需不需要化疗，药物治疗可以吗？治疗之后可以达到长期存活吗？
子宫内膜癌 4
低级别子宫内膜间质肉瘤 一开始一直以为是肌瘤，后来切下来之后病理结果诊断间质肉瘤 是否需要服用药物，病理结果怎么样，她这个存活期大概多久，预后效果怎么样，积极复查能否达到长期存活
子宫内膜癌 4
行宫腔镜手术，术后病理结果：子宫内膜样癌Ⅱ级，pet ct检查后发现其他部位没有明显病灶。 行子宫内膜癌分期术后。大病理结果显示子宫内膜样癌，Ⅰ级，肌层浸润：0.7cm，占肌壁厚度的47%，其他位置未见转移癌。病理会诊：子宫高-中分化子宫内膜样癌，侵及子宫壁肌层1/2，未见明确脉管内癌栓及神经侵犯;未累及子宫下端及宫颈颈;左、右卵巢及输卵管未见特殊;淋巴结显慢性炎，未见转移癌(左盆腔0/11,右盆腔0/8)子宫肌腺症，子宫平滑肌瘤，子宫内膜息肉。分子分型为：p53突变型（7号外显子错义突变 NM_000546.5:c.700T＞C(p.Y234H) 丰度29.61%）目前大夫给我们的治疗方案是2化加放疗加2化，请问这样治疗的方案可以吗？请问放疗方案具体是什么呢
子宫内膜癌 5
您好，一个月前做了子宫、卵巢切除手术，病理结果说：子宫高分化子宫内膜样癌伴粘液分化，FIGO 1级。 医生说这个“伴粘液分化不好”，我查说是有“粘液性癌分类”，但是有人说这个“粘液分化”和不是说“粘液性癌”。请问这个粘液分化指什么？是指什么不好？是肠胃分泌粘液有问题？谢谢，期待解答。
子宫内膜癌 4
2020年因“子宫内膜癌1期”行子宫全切术，2022年复查HPV81阳性，行 DNA检测示：可见DNA倍体异常细胞（≥3个），行阴道壁活检示：粘膜慢性炎，小灶呈低级别鳞状上皮内病变，免疫组化：P16（-），Ki-67（+，副基底层）。今年6月复查TCT示：（阴道残端）非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义（ASC-US），HPV44，81阳性。给予干扰素栓阴道局部用药20天，前天行阴道赘生物切除+阴道壁活检病检示：1.（阴道赘生物）符合纤维上皮性息肉；2.（阴道壁活检组织）粘膜慢性炎，伴挖空细胞形成。免疫组化染色CK(+)、LCA(-)；特殊染色VG(+)、PAS(-)。一年余前患者就诊于医科大附属医院，行妇检提示：阴道前壁轻度脱垂，HPV81阳性，给予金波阴道局部治疗，效差。追问病史：患者自述4~5年前起出现潮热出汗，近半年前无明显诱因出现阴道口坠胀不适，伴失眠，大便成形，但次数多，每日3~4次，余精神食欲可，小便正常。我hpv总是不转阴，而且有鳞状细胞，会不会又得阴道癌，因为子宫已经没有了。我迫切想治愈。 多么希望专家能给我好的治疗方案，我不想再得癌了，太痛苦了。
子宫内膜癌 4
6年前行子宫内膜癌根治术，2年前发现右下肢较左下肢肿胀，周长较正常处，长约6cm，无疼痛，伴有局部发胀，为求进一步诊疗来诊。患者发病后饮食入眠可，大小便正常，体重无明显变化。 主要想咨询下对于淋巴水肿的治疗方案
子宫内膜癌 5
行宫腔镜，病理诊断：（宫腔内容物）子宫内膜息肉伴部分区域复杂性不典型增生。 腹腔镜全子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫，术后病检回报：1、标本的手术类型：全子宫+双附件+淋巴结清扫标本2、主要诊断：（子宫）低级别子宫内膜样腺癌（FIGO 1级）3、肿瘤部位：宫底4、组织学类型、分级：子宫内膜样腺癌（FIGO 1级）5、肿瘤大小、浸润深度及累及范围:大小1*0.8*0.3cm，浸润深度＜1/2肌层，未累及宫颈6、脉管、神经浸润：未见明确脉管癌栓及神经侵犯7、淋巴结转移：送检（左盆腔）淋巴结6枚，（右盆腔）淋巴结12枚均未见癌转移；送检（腹主动脉旁淋巴结）为脂肪组织。8、切缘:左宫旁，右宫旁均阴性9、pTNM分期：pT1aN0Mx10、其它：1.子宫内膜呈萎缩性改变2.子宫颈黏膜慢性炎； 3.双侧输卵管组织；4.双侧卵巢见白体； 11、免疫组化结果：CK7（+），Vimentin（+），Napsin A（-），PAX-8（+），Ki-67（+，20%），P16（部分+），ER（+），PR（大部+），WT1（-），MLH1（+），MSH6（部分-），PMS2（+），P53（强弱不等+）下一步该？
子宫内膜癌 5
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子宫内膜癌，行经腹筋膜外全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术，术后白紫卡铂化疗4次，后装6次，petct查出多发骨转移，第一次化疗，方案是白紫顺铂替雷，第二次第三次化疗是白紫（400）顺铂100mg贝伐8支替雷200化疗后骨髓抑制严重白细胞0.98。第三次化疗白紫300顺铂80贝伐6支长效升白针两支白细胞维持正常化疗三次后发现肝结节增大。现在怎么办，还是该方案由于ca125不敏感查了两次没再查，he4指标却一次比一次高，第一次化疗前查he4指标300多，第二次化疗前指标400多，第三次没查，第四次前查600多，he4指标持续升高怎么办？
子宫内膜癌 3
65岁，我在浙肿已经做完手术，做的是子宫和输卵管全切手术，昨天已经出院，今天病理科说要加做免疫组化交钱，大病理可能会延后，这种加做免疫组化的意思是病情相对严重的意思吗？
子宫内膜癌 4
患者胡** 67岁，女，2024.2.8号 子宫占位，医院做的全子宫及附件切除+腹腔淋巴清除+胃主主动脉淋巴切除术术后病理：混合神经内分泌癌-大细胞类型（注：混合有5%的子宫内膜癌），癌症分期3C，后续怎么治疗
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低级别子宫内膜间质肉瘤 上厕所，用力气就会有出血，别的症状几乎没有 需不需要化疗，药物治疗可以吗？治疗之后可以达到长期存活吗？
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低级别子宫内膜间质肉瘤 一开始一直以为是肌瘤，后来切下来之后病理结果诊断间质肉瘤 是否需要服用药物，病理结果怎么样，她这个存活期大概多久，预后效果怎么样，积极复查能否达到长期存活
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行宫腔镜手术，术后病理结果：子宫内膜样癌Ⅱ级，pet ct检查后发现其他部位没有明显病灶。 行子宫内膜癌分期术后。大病理结果显示子宫内膜样癌，Ⅰ级，肌层浸润：0.7cm，占肌壁厚度的47%，其他位置未见转移癌。病理会诊：子宫高-中分化子宫内膜样癌，侵及子宫壁肌层1/2，未见明确脉管内癌栓及神经侵犯;未累及子宫下端及宫颈颈;左、右卵巢及输卵管未见特殊;淋巴结显慢性炎，未见转移癌(左盆腔0/11,右盆腔0/8)子宫肌腺症，子宫平滑肌瘤，子宫内膜息肉。分子分型为：p53突变型（7号外显子错义突变 NM_000546.5:c.700T＞C(p.Y234H) 丰度29.61%）目前大夫给我们的治疗方案是2化加放疗加2化，请问这样治疗的方案可以吗？请问放疗方案具体是什么呢
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您好，一个月前做了子宫、卵巢切除手术，病理结果说：子宫高分化子宫内膜样癌伴粘液分化，FIGO 1级。 医生说这个“伴粘液分化不好”，我查说是有“粘液性癌分类”，但是有人说这个“粘液分化”和不是说“粘液性癌”。请问这个粘液分化指什么？是指什么不好？是肠胃分泌粘液有问题？谢谢，期待解答。
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2020年因“子宫内膜癌1期”行子宫全切术，2022年复查HPV81阳性，行 DNA检测示：可见DNA倍体异常细胞（≥3个），行阴道壁活检示：粘膜慢性炎，小灶呈低级别鳞状上皮内病变，免疫组化：P16（-），Ki-67（+，副基底层）。今年6月复查TCT示：（阴道残端）非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义（ASC-US），HPV44，81阳性。给予干扰素栓阴道局部用药20天，前天行阴道赘生物切除+阴道壁活检病检示：1.（阴道赘生物）符合纤维上皮性息肉；2.（阴道壁活检组织）粘膜慢性炎，伴挖空细胞形成。免疫组化染色CK(+)、LCA(-)；特殊染色VG(+)、PAS(-)。一年余前患者就诊于医科大附属医院，行妇检提示：阴道前壁轻度脱垂，HPV81阳性，给予金波阴道局部治疗，效差。追问病史：患者自述4~5年前起出现潮热出汗，近半年前无明显诱因出现阴道口坠胀不适，伴失眠，大便成形，但次数多，每日3~4次，余精神食欲可，小便正常。我hpv总是不转阴，而且有鳞状细胞，会不会又得阴道癌，因为子宫已经没有了。我迫切想治愈。 多么希望专家能给我好的治疗方案，我不想再得癌了，太痛苦了。
子宫内膜癌 4
6年前行子宫内膜癌根治术，2年前发现右下肢较左下肢肿胀，周长较正常处，长约6cm，无疼痛，伴有局部发胀，为求进一步诊疗来诊。患者发病后饮食入眠可，大小便正常，体重无明显变化。 主要想咨询下对于淋巴水肿的治疗方案
子宫内膜癌 5
行宫腔镜，病理诊断：（宫腔内容物）子宫内膜息肉伴部分区域复杂性不典型增生。 腹腔镜全子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫，术后病检回报：1、标本的手术类型：全子宫+双附件+淋巴结清扫标本2、主要诊断：（子宫）低级别子宫内膜样腺癌（FIGO 1级）3、肿瘤部位：宫底4、组织学类型、分级：子宫内膜样腺癌（FIGO 1级）5、肿瘤大小、浸润深度及累及范围:大小1*0.8*0.3cm，浸润深度＜1/2肌层，未累及宫颈6、脉管、神经浸润：未见明确脉管癌栓及神经侵犯7、淋巴结转移：送检（左盆腔）淋巴结6枚，（右盆腔）淋巴结12枚均未见癌转移；送检（腹主动脉旁淋巴结）为脂肪组织。8、切缘:左宫旁，右宫旁均阴性9、pTNM分期：pT1aN0Mx10、其它：1.子宫内膜呈萎缩性改变2.子宫颈黏膜慢性炎； 3.双侧输卵管组织；4.双侧卵巢见白体； 11、免疫组化结果：CK7（+），Vimentin（+），Napsin A（-），PAX-8（+），Ki-67（+，20%），P16（部分+），ER（+），PR（大部+），WT1（-），MLH1（+），MSH6（部分-），PMS2（+），P53（强弱不等+）下一步该？
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