行彩超检查提示：左叶甲状腺下极腹内侧实质性结节：拟C-TIRADS 4B类(2分)，外院已行FNA；双侧甲状腺结节，拟C-TIRADS 3类，请结合临床；双侧颈部未见明显异常淋巴结；双侧颌下腺未见明显异常。（如结节为恶性，据AJCC第八版，其分期可能为T1aNObMO，最终以手术结果为准）。4-29行甲状腺左叶结节穿刺活检，病理提示：见片状及乳头状排列的滤泡上皮细胞，部分细胞排列拥挤，细胞核增大，个别细胞可见核沟及核内包涵体，符合甲状腺乳头状癌。该怎么做？
甲状腺癌 6
2024年4月初因颈部肿块去医院检查，穿刺报告显示颈部麟状细胞癌，中分化(原发灶不明)，如何控制病情
甲状腺癌 5
体检发现甲状腺肿物1年，左侧肿物！5*1cm，右侧肿物2*2cm”，全麻下行“双侧甲状腺癌根治术（双侧甲状腺全部切除＋双侧六区淋巴结清扫术）”，术后病理示：（峽部?右侧甲状腺）甲状腺乳头状癌（五处病灶，最大径为0.3-3.7cm，部分为高细胞亚型）。侵及被膜，周国呈淋巴细胞性甲状腺炎。（左侧甲状腺）甲状腺乳头状癌（五处病灶，最大径为0.2-20m，局灶为高细胞亚型），侵及被膜。另见甲状旁腺组织。免疫组化：VEGF（局灶弱+)Ki67 （+约3%）。标记各组淋巴结：喉前0/1枚、 ? 左神经上0/14枚、右经上216枚及有神经下0/12枚淋巴结见癌转移，其中1枚左神经上淋巴结觉钙化灶。喉的见少许甲状腺组织呈慢性淋巴细胞性甲获腺交，局灶滤泡上皮不典型增生。目前优甲乐1-5片、2片交替服用中，暂无不适。TSH 控制的范围？为什么会这么低？复查的项目及频率？
甲状腺癌 4
甲状腺乳头状癌合并未分化癌，94年做过一次手术，脖子肿大好多年，直到2021年脖子痛然后到武汉协和做的手术，22年3月基本吃不了东西，呼吸有点不顺畅，喝水十分困难还呛咳吞咽困难，吃了达拉曲美好了，吃了11个月最近又吞咽困难了将近30年的病史，想咨询免疫组化免疫治疗，可以去门诊吗，有没有别的靶向药可以吃
甲状腺癌 5
甲状腺髓样癌乳头状癌，目前全切手术快3年，吃乌苯美司片3片，钙片一天两粒，3个月一复查，B超结果都很好，降钙素逐渐升高，但也在正常范围内，请问要做什么处理吗？要是超过正常值该如何处理呢？2.脖颈周围淋巴结多而且较大，血流信号不丰富，要进行处理吗？有没有好的方法处理淋巴结？3.甲状腺过氧化酶抗体始终高于正常值，是有炎症吗？要吃消炎药吗？4.持续抑制比较低，优甲乐要调整药量吗？
甲状腺癌 4
行甲状腺癌手术，术后病理提示：1、“左甲腺叶+峡部”甲状腺乳头状癌（最大径0.6cm）伴淋巴细胞性甲状腺炎；2、“六区淋巴结”（1/7）见癌转移，另见小块甲状旁腺组织。标本类型:“左”甲状腺+峡部+淋巴结，肿瘤位置：“左”甲状腺+峡部，肿瘤数量:单个肿瘤大小：最大径约0.6cm，组织学类型:甲状腺乳头状癌(经典型)，脉管内癌栓：未见，神经侵犯：未见，肿瘤包膜浸润：可见包膜浸润，甲状腺被膜侵犯：可见被膜侵犯，甲状腺外侵犯：无，淋巴结转移：“六区淋巴结”淋巴结（2/7）见癌转移，另见少量甲状旁腺组织未见特异其它病变：淋巴细胞性甲状腺炎。8 天前切口红肿疼痛，遂行清创手术。目前切口处瘙痒，目前为行进一步治疗？
甲状腺癌 4
甲癌术后半年复诊，现状态颈部还是会出现麻木的感觉，睡眠质量一般，午休时间会比较长，大号近段时间有点不成形，有时还是会胸闷。后续怎么治疗
甲状腺癌 5
行右叶甲状腺结节穿刺活检，病理结果诊断为（甲状腺右叶结节）考虑甲状腺乳头状癌，BRAF基因V60TE检测到突变。目前暂未进行下一步治疗。求治疗方案？
甲状腺癌 5
2023年4月体检发现左颈部淋巴结肿大，陆续在当地检查。2023年10月左侧颈部和面部肿胀明显，到北京就医，怀疑是恶性肿瘤。2024年3月开始在医院就诊，颈部活检和影像等检查后判断是左侧涎腺腺癌导管低分化腺癌，cT3N3bM1 IV。后续怎么治疗
甲状腺癌 5
甲状腺乳头状微小癌，淋巴清扫术发现伴有少量淋巴结转移，半切，术后三年半，期间一直服用优甲乐，前两年tsh指标比较稳定，在0.1左右，半年前复查tsh升到了0.28，此前每日服用优甲乐用量为2片，医生加了四分之一片，压低tsh，每天服用二片零四分之一片优甲乐，三个月后复查发现tsh0.05，当时优甲乐剂量没有调整，四个多月后再次复查甲功，tsh0.02。我想知道现在tsh0.02是不是过低了，药是不是吃多了？接下来怎么服用优甲乐？
甲状腺癌 5
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行彩超检查提示：左叶甲状腺下极腹内侧实质性结节：拟C-TIRADS 4B类(2分)，外院已行FNA；双侧甲状腺结节，拟C-TIRADS 3类，请结合临床；双侧颈部未见明显异常淋巴结；双侧颌下腺未见明显异常。（如结节为恶性，据AJCC第八版，其分期可能为T1aNObMO，最终以手术结果为准）。4-29行甲状腺左叶结节穿刺活检，病理提示：见片状及乳头状排列的滤泡上皮细胞，部分细胞排列拥挤，细胞核增大，个别细胞可见核沟及核内包涵体，符合甲状腺乳头状癌。该怎么做？
甲状腺癌 6
2024年4月初因颈部肿块去医院检查，穿刺报告显示颈部麟状细胞癌，中分化(原发灶不明)，如何控制病情
甲状腺癌 5
体检发现甲状腺肿物1年，左侧肿物！5*1cm，右侧肿物2*2cm”，全麻下行“双侧甲状腺癌根治术（双侧甲状腺全部切除＋双侧六区淋巴结清扫术）”，术后病理示：（峽部?右侧甲状腺）甲状腺乳头状癌（五处病灶，最大径为0.3-3.7cm，部分为高细胞亚型）。侵及被膜，周国呈淋巴细胞性甲状腺炎。（左侧甲状腺）甲状腺乳头状癌（五处病灶，最大径为0.2-20m，局灶为高细胞亚型），侵及被膜。另见甲状旁腺组织。免疫组化：VEGF（局灶弱+)Ki67 （+约3%）。标记各组淋巴结：喉前0/1枚、 ? 左神经上0/14枚、右经上216枚及有神经下0/12枚淋巴结见癌转移，其中1枚左神经上淋巴结觉钙化灶。喉的见少许甲状腺组织呈慢性淋巴细胞性甲获腺交，局灶滤泡上皮不典型增生。目前优甲乐1-5片、2片交替服用中，暂无不适。TSH 控制的范围？为什么会这么低？复查的项目及频率？
甲状腺癌 4
甲状腺乳头状癌合并未分化癌，94年做过一次手术，脖子肿大好多年，直到2021年脖子痛然后到武汉协和做的手术，22年3月基本吃不了东西，呼吸有点不顺畅，喝水十分困难还呛咳吞咽困难，吃了达拉曲美好了，吃了11个月最近又吞咽困难了将近30年的病史，想咨询免疫组化免疫治疗，可以去门诊吗，有没有别的靶向药可以吃
甲状腺癌 5
甲状腺髓样癌乳头状癌，目前全切手术快3年，吃乌苯美司片3片，钙片一天两粒，3个月一复查，B超结果都很好，降钙素逐渐升高，但也在正常范围内，请问要做什么处理吗？要是超过正常值该如何处理呢？2.脖颈周围淋巴结多而且较大，血流信号不丰富，要进行处理吗？有没有好的方法处理淋巴结？3.甲状腺过氧化酶抗体始终高于正常值，是有炎症吗？要吃消炎药吗？4.持续抑制比较低，优甲乐要调整药量吗？
甲状腺癌 4
行甲状腺癌手术，术后病理提示：1、“左甲腺叶+峡部”甲状腺乳头状癌（最大径0.6cm）伴淋巴细胞性甲状腺炎；2、“六区淋巴结”（1/7）见癌转移，另见小块甲状旁腺组织。标本类型:“左”甲状腺+峡部+淋巴结，肿瘤位置：“左”甲状腺+峡部，肿瘤数量:单个肿瘤大小：最大径约0.6cm，组织学类型:甲状腺乳头状癌(经典型)，脉管内癌栓：未见，神经侵犯：未见，肿瘤包膜浸润：可见包膜浸润，甲状腺被膜侵犯：可见被膜侵犯，甲状腺外侵犯：无，淋巴结转移：“六区淋巴结”淋巴结（2/7）见癌转移，另见少量甲状旁腺组织未见特异其它病变：淋巴细胞性甲状腺炎。8 天前切口红肿疼痛，遂行清创手术。目前切口处瘙痒，目前为行进一步治疗？
甲状腺癌 4
甲癌术后半年复诊，现状态颈部还是会出现麻木的感觉，睡眠质量一般，午休时间会比较长，大号近段时间有点不成形，有时还是会胸闷。后续怎么治疗
甲状腺癌 5
行右叶甲状腺结节穿刺活检，病理结果诊断为（甲状腺右叶结节）考虑甲状腺乳头状癌，BRAF基因V60TE检测到突变。目前暂未进行下一步治疗。求治疗方案？
甲状腺癌 5
2023年4月体检发现左颈部淋巴结肿大，陆续在当地检查。2023年10月左侧颈部和面部肿胀明显，到北京就医，怀疑是恶性肿瘤。2024年3月开始在医院就诊，颈部活检和影像等检查后判断是左侧涎腺腺癌导管低分化腺癌，cT3N3bM1 IV。后续怎么治疗
甲状腺癌 5
甲状腺乳头状微小癌，淋巴清扫术发现伴有少量淋巴结转移，半切，术后三年半，期间一直服用优甲乐，前两年tsh指标比较稳定，在0.1左右，半年前复查tsh升到了0.28，此前每日服用优甲乐用量为2片，医生加了四分之一片，压低tsh，每天服用二片零四分之一片优甲乐，三个月后复查发现tsh0.05，当时优甲乐剂量没有调整，四个多月后再次复查甲功，tsh0.02。我想知道现在tsh0.02是不是过低了，药是不是吃多了？接下来怎么服用优甲乐？
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